Koža - štruktúra, funkcia; Choroby Lecturio Medicine

choroby

Obrázok: „Layers of Skin“ od philschatz. Licencia: CC BY 4.0

Štruktúra kože

Koža sa skladá z rôznych vrstiev:

  • Horná časť kože (pokožka): Skladá sa z rohovinovej vrstvy, zrohovatenej vrstvy a zárodočnej vrstvy.
  • Dermis: Skladá sa z papilárnej vrstvy a sieťovej vrstvy.
  • Podkožie (subcuctis) S tukovými vankúšikmi: Telá tlakovej sondy (lamelové telieska Vater-Pacini) sa tiež nachádzajú v podkoží, rovnako ako vlasové folikuly.

Obrázok: „Layers of Skin“ od philschatz. Licencia: CC BY 4.0

Epiderma

Obrázok: „Epidermis“ od Phil Schatza. Licencia: CC BY 4.0

Epiderma je súčasťou epiteliálneho tkaniva a je hrubá 0,03-0,04 mm. Obsahuje žiadne krvné cievy a je tvorený z viacvrstvového plochého epitelu zvnútra smerom von z:

  • Bazálna bunková vrstva (Stratum basale)
  • Pichľavá bunková vrstva (Stratum spinosum)
  • Granulovaná bunková vrstva (Stratum granulosum)
  • Lesklá vrstva (Stratum lucidum)
  • Nadržaná bunková vrstva (Stratum corneum).

Obrázok: „Layers of the Epidermis“ od Phil Schatza. Licencia: CC BY 4.0

Bazálna bunková vrstva sa nazýva spolu s vrstvou pichľavej bunky Zárodočná vrstva (stratum germinativum) určený.

Cornifikácia na pokožke je neustály proces. Nové bunky potrebné na tento účel pochádzajú z bazálnej bunkovej vrstvy, kde tiež dochádza k deleniu buniek. Od tohto Proces je veľmi citlivý na žiarenie je umiestnený Pigmentové bunky v zárodočnej vrstve, ktoré zabezpečujú ochranné opálenie pokožky pri silnejšom slnečnom svetle.

Rohovitá vrstva je zase veľmi tenká v oblastiach s vysokou pohyblivosťou, ako je očné viečko. Na miestach so silným mechanickým namáhaním, napríklad na rukách a chodidlách nôh, je zhrubnutý až po Tvorba kalusu. V tomto procese je to ochranný mechanizmus. Ak sa zaťaženie zníži, zníži sa aj tvorba hrubšej vrstvy.

Obrázok: „Thin Skin (a) versus Thick Skin (b)“ od philschatz. Licencia: CC BY 4.0

Dermis

Derma je vypnutá pružné a veľmi pružné vlákna vybudovaný. Aby bola táto odolnosť zachovaná, kožný maz zaisťuje vláčnosť. Dermis tiež dodáva pokožke potrebné živiny a vlhkosť, pretože zdravá pokožka má vlhkosť 10-20%. Ak tento obsah vlhkosti poklesne, pokožka sa popraská. To znamená, že sa stráca viac vlhkosti a pokožka sa stáva náchylnejšou na patogény.

Obrázok: „Layers of the Dermis“ od Phil Schatza. Licencia: CC BY 4.0

Podkožie

Podkožie je dôležité pre Pohyblivosť kože na tkanive, to je dole. Periost aj svalové vrstvy môžu ležať priamo pod dermou.

Vytvorí sa nový vzhľad

Nové kožné bunky sa tvoria vo vrstve bazálnych buniek a odtiaľ migrujú na povrch kože. Počas tohto procesu Trvá to 30 dní, cytoplazma, bunkové jadro a bunkové organely sú nahradené keratínom. Mení sa aj tvar. Na začiatku sú kožné bunky stále v tvare kocky, po dosiahnutí hornej časti kože sú to ploché epiteliálne bunky, ktoré odumreli. Koža sa zospodu tlačí do nových zrohovatených vrstiev.

Dodáva pokožke

Metabolizmus kože má tendenciu byť pomalý, čo je veľká výhoda, ak dôjde ku krátkodobému výskytu problémov s prekrvením. Ak je však dodávka prerušená na dlhšie obdobie, bunky odumrú. Prívod krvi zaisťujú najjemnejšie krvné cievy. Výtok sa uskutočňuje cez cievy v podkoží.

Tok lymfy ale prebieha aj v pokožke. Tu sú zapojené regionálne lymfatické uzliny, ktoré lymfa z Stratum papillary odvodiť. Dôležitú úlohu v pokožke majú tiež nervové šnúry. Môžu byť obzvlášť husté, napríklad časti tela, kde sú obzvlášť dôležité, najmä na rukách, nohách a genitáliách. The Nervy sú dodávané cez zadné rohy miechy.

Funkcie pokožky

Rôzne vrstvy kože majú rôzne úlohy:

  • Nadržaná vrstva a derma sú pre vás mechanická ochrana.
  • Podkožný tuk je dôležitý Skladovanie energie.
  • Krvné cievy, vlasy, podkožný tuk a pot sú všetko pre tepelná ochrana zodpovedný.
  • Nadržaná vrstva sa stará o Ochrana proti tekutinám a funguje proti mechanickému namáhaniu.
  • Nadržaná vrstva a kyslý plášť chrániť telo z baktérií.
  • Tvorba pigmentu je účinnejšia Ochrana pred lúčmi.

Mechanická ochrana cez pokožku

Pohyb by nebol možný bez kože. Chráni pred vonkajšími vplyvmi vrátane mechanického zaťaženia. Pokožka musí byť štruktúrovaná tak, aby sa nepoškodila, ani keď je vystavená väčšiemu tlaku.

Príkladom toho sú chodidlá, ktoré musia odolávať viac ako hmotnosti tela bez toho, aby spôsobili zranenie. Celkovo to tak je Pokožka je pružnejšia tam, kde svaly ležia pod vankúšmi. Iné je to na častiach tela, kde pokožka prechádza priamo po kostiach. Tu je citlivá. The Nadržaná vrstva je spotrebovaná používaním a zodpovedajúcim spôsobom nahradia.

Vyrovnanie teploty cez pokožku

Pokožka je tiež dôležitá pre udržanie telesnej teploty. Prispievajú k tomu krvné cievy v papilárnej vrstve v dermis. O Tieto cievy sa rozširujú pri vysokých teplotách.

Blízkosť povrchu umožňuje krvi ochladiť a znížiť telesnú teplotu. The Samotná pokožka sa ochladzuje uvoľňovaním potu, keď sa odparí. Naopak ťah Cievy spolu v chlade a zabrániť ďalšiemu ochladzovaniu krvi.

Ochrana pred stratou tekutín

Ťažká strata vody je pre telo životu nebezpečná, pretože 2/3 pozostáva z vody. Pre tento dôvod pokožka iba uvoľňuje vodu na reguláciu teploty. To predstavuje asi pol litra až jeden liter za 24 hodín. Naopak, pokožka predstavuje ochranu, ktorá zabraňuje prenikaniu tekutín.

Ochrana pred patogénmi

Ďalšou dôležitou úlohou pokožky je chrániť ju pred patogénmi. Ak je pokožka priamo zranená alebo je ochranný kyslý plášť nevyvážený, prenikajú patogény. Langerhansove bunky tu majú veľký význam. Tieto bunky umiestnené v stratum spinosum kože sú podobné makrofágom. Langerhansove bunky sú dendritické bunky pochádzajúce z kostnej drene, ktoré absorbujú antigény v koži prostredníctvom endocytózy sprostredkovanej receptorom. Langerhansove bunky, ktoré patria do imunitného systému, potom migrujú do najbližšej lymfatickej uzliny a prezentujú antigén ďalším bunkám imunitného systému, aby spustili imunitnú reakciu.

Zmyslové vnímanie

Jednou z najdôležitejších funkcií pokožky, ktorú používame každý deň, je zmyslové vnímanie. Na tento účel existujú v koži takzvané kožné zmyslové orgány, cez ktoré sú vnímané rôzne zmyslové vlastnosti. Patria sem voľné nervové zakončenia, bunky Merkelovej, hmatové telá Meissnera, telá Ruffini a telá Vater-Pacini.

Voľné nervové zakončenia sa nachádzajú hlavne v epidermis a dermis a zachytávajú mechanické a tepelné pocity, ako aj pocity bolesti a prenášajú ich ďalej. Dotykové bunky Merkelovej sa nachádzajú v stratum basale epidermis a vnímajú tlak.

Hmatové telieska Meißner patria medzi zapuzdrené koncové orgány a nachádzajú sa hlavne v stratum papillare dermis. Vnímajú dotyk, a preto obzvlášť veľké množstvo týchto buniek možno nájsť plantárne a palmárne.

Lamely Vater-Pacini patria tiež k zapuzdreným koncovým orgánom, ale nachádzajú sa predovšetkým v subkutánnej oblasti. Odovzdávajú vibračné podnety.

Telá ruffini sú prechodnou formou medzi voľnými nervovými zakončeniami a zapuzdrenými koncovými orgánmi. Sú umiestnené hlavne v retikulárnej vrstve dermy a absorbujú naťahovacie podnety.

Žľazy v koži

V koži sú rôzne žľazy. Patria sem mazové žľazy, potné žľazy a vonné žľazy.

Mazové žľazy: Mazové žľazy sa nachádzajú v dermis. Môžu sa nachádzať takmer kdekoľvek v tele. Výnimkou sú vnútorné povrchy rúk a chodidlá. Mazové žľazy sa väčšinou nachádzajú priamo na vlasovom folikule. To znamená, že mazová žľaza sa otvára priamo do potrubia vlasového folikulu. Toto spojenie neexistuje v očiach a očných viečkach, perách, penise a malých pyskoch. Samotný maz sa skladá z:

  • tučný
  • cholesterolu
  • bielkoviny
  • Elektrolyty

Ušný vosk (cerumen) je tiež produkovaný mazovými žľazami. The Úlohou kožného mazu je starostlivosť o pokožku a vlasy.

Potné žľazy: Existuje cca. 2 - 3 milióny potných žliaz u ľudí, ktorí sa nachádzajú v dermis. Ich kanály sú meandrujúce a končia kožnými pórmi. Najsilnejší výskyt je v Podpazušie, chodidlá a dlane. Pot však neslúži iba na reguláciu teploty, ale aj na ochranu pokožky. Jeho hodnota ph je 5-6. Produkcia potu závisí od mnohých faktorov, vrátane psychologických, napríklad od stresu.

Vonné žľazy: Pachové žľazy sa nachádzajú hlavne v podpazuší, okolo bradaviek a v oblasti genitálií. Sú dôležité pre telesný pach každého človeka, ovplyvňujú ho však aj iné veci, ako je pot a baktérie na pokožke.

Prídavky: vlasy a nechty

Súčasťou pokožky sú aj vlasy a nechty. Sú to prílohy.

Vlasy ako ochrana a orgán dotyku

Vlasy majú niekoľko rolí. Slúžia na ochranu pred chladom a sú dôležitým dotykovým orgánom.

Vlasy sa vytvárajú v dermis, a to na vlasovej papile. Samotné vlasy sú tvorené zrohovatenými bunkami, ktoré sa tvoria a potom vo vlasovom folikule (vlasový folikul) byť tlačený hore. Vlasy nechávajú pokožku mierne pod uhlom. Každý vlas má mazovú žľazu a často aj vôňu.

Obrázok: „Vlasový folikul“ od Phil Schatza. Licencia: CC BY 4.0

Vlasy sa dajú narovnať svalmi, čo je zrejmé pri výskyte „chvenia dole po chrbte“. Toto je stará zručnosť, ktorá zaisťuje, že „vaše vlasy budú stáť po jednom“ (Cutis anserina). Nervové vlákna tiež prispievajú k tomu, že vlasy sú veľmi citlivé na dotyk.

Obrázok: „Vlasy“ od Phil Schatza. Licencia: CC BY 4.0

Rast vlasov: U novorodenca sú jemné vlasy viditeľné po celom tele. Jedná sa o takzvané vellusove vlasy. V období puberty dorastajú koncové chĺpky, ktoré sú výrazne hrubšie a zväčšujú sa v určitých oblastiach tela, napríklad v oblasti ohanbia, ale aj tváre (fúzy). Zvyšok ochlpenia na tele je menej výrazný. 4% povrchu kože nemajú vôbec žiadne vlasy:

  • Dlane
  • podrážky
  • Nechty na rukách
  • Nechty na nohách
  • Pysky

Stručne povedané, chlpatá pokožka ako poľná a bez chĺpkov ako inguinálna pokožka určený.

Vlasy dorastajú asi 1 cm za mesiac, pričom ich rast je rozdelený do 3 fáz.

  • Fáza 1 trvá 2 - 10 rokov. To je Fáza rastu (anagénna fáza).
  • Fáza 2 trvá 14 dní. To je Prechodná fáza (katagénna fáza).
  • Fáza 3 trvá 3 - 8 mesiacov. To je Fáza pokoja (fáza telogénu).

Fázy súvisia s vlasovým korienkom, ktorý tento cyklus zažije až 10-krát. Potom už netvorí vlasy. Celkovo ľudia v zdravom štádiu stratia až 100 vlasov denne.

Nechty ako ochrana a uchopenie orgánu

Nechty sú tvorené tvrdými a hustými Kukuričné ​​bunky z epidermy. Slúžia dôležitému účelu, pretože s ich pomocou je možné uchopiť jemnou silou ako pinzeta. Poskytujú však tiež cenné služby na ochranu špičiek prstov a prstov pred úrazmi. Nechty sú priehľadné. Trblietavá ružová farba pochádza z nechtového lôžka pod ním, pretože je veľmi dobre zásobená krvou.

Obrázok: „Nechty“ od Phil Schatza. Licencia: CC BY 4.0

Na konci nechtu (smerom k telu) je Nechtový polmesiac (lunula) ako svetlé polkruhové miesto. Biela farba zodpovedá skutočnej farbe nechtu. V tomto okamihu necht nie je priehľadný. Nachádza sa medzi lunulou a pokožkou Membrána na nechty (kutikula). Zabraňuje vniknutiu choroboplodných zárodkov. Za ním (smerom k telu) je vidieť koreň nechtu. Tvorí zrohovatené bunky a tým tlačí necht dopredu. Nechty na rukách rastú rýchlejšie ako nechty na nohách. Typické pre nechty na rukách sú 1 mm týždenne, nechty na nohách rastú asi o 0,5 mm týždenne.

Kožné choroby

Liečba kožných chorôb je úlohou Dermatológ. Ako najväčší orgán, ktorý je tiež v priamom kontakte s vonkajším svetom, je pokožka obzvlášť citlivá. Môže ochorieť zvnútra alebo ako reakcia na vplyvy. Kožné choroby môžu:

  • byť nebezpečné alebo neškodné.
  • byť nákazlivý alebo neprenosný.
  • šíriť alebo zostať lokalizovaný.
  • sa zhoršujú pri psychickom strese.

Spúšťače kožných chorôb

Kožné choroby a zmeny môžu byť vyvolané mnohými faktormi. Toto zahŕňa:

  • Zranenia
  • Slnečné lúče
  • Alergie
  • Huby
  • Parazity
  • baktérie
  • Vírusy
  • Popáleniny
  • Otrava
  • iné vplyvy prostredia (napr. extrémne chladné)

Koža sa navyše podieľa na mnohých kožných ochoreniach. V týchto prípadoch je pre diagnostiku dôležitá zmena kože, napríklad B. so šarlachou, rubeolou alebo kiahňami je to tak.