Kultúra Hashimotovej choroby - tipy na zdravie a chudnutie
Posledná aktualizácia 10. októbra 2019
Čo je Hashimotova choroba?
Hashimotova choroba je stav, keď imunitný systém tela začne napádať štítnu žľazu. Štítna žľaza sa môže poškodiť zápalom spôsobeným protilátkami napadajúcimi žľazu. Zastavuje tiež dobrú činnosť štítnej žľazy a spôsobuje hypotyreózu (málo hormónov štítnej žľazy).
Čo spôsobuje Hashimotovu chorobu?
Hashimotova choroba je spôsobená zápalom štítnej žľazy, ktorý sa často nazýva tyroiditída. Zápal je výsledkom toho, že telo produkuje bielkoviny nazývané protilátky, ktoré napádajú bunky štítnej žľazy. Protilátky zvyčajne rozpoznávajú a odstraňujú cudzie látky, ako sú baktérie alebo vírusy, občas však rozpoznajú časť nášho tela ako „cudziu“ a napadnú tie časti tela, napríklad štítnu žľazu. Nie je známe, prečo sa to deje, ale vieme, že existuje tendencia tohto typu ochorenia štítnej žľazy (nazývaného „autoimunitné“) v rodinách.
Aké sú príznaky a príznaky Hashimotovej choroby?
Štítna žľaza môže byť mierne opuchnutá a gumovitá, ale zvyčajne nie je citlivá. Ak sa stav nelieči, objavia sa príznaky hypotyreózy. Zvyčajne je opuch štítnej žľazy dobre známy skôr, ako sa objavia príznaky.
Pacienti sa môžu cítiť unavení a malátni. Pohyb čriev sa spomalí a spôsobí zápchu. Môže vysušiť pokožku a vlasy a zmeniť ich vo vlasoch (napríklad rednutie alebo vypadávanie). Môžu to byť bolestivé a stuhnuté svaly, ťažkosti s chladným počasím, priberanie na váhe a chrapot hlasu. Ženy si môžu všimnúť zmenu menštruácie, ktorá sa u nich zvyčajne zhoršuje.
Aká častá je Hashimotova choroba?
Hashimotova choroba, ktorá spôsobuje hypotyreózu, sa nachádza u niečo málo cez 2% populácie, hoci jej výskyt s vekom stúpa. Je to bežnejšie ako hypertyreóza (hyperaktívna štítna žľaza) a u žien je to osem až desaťkrát vyššia pravdepodobnosť postihnutia ako u mužov. Hashimotova choroba je tiež hlavnou príčinou problémov so štítnou žľazou u detí a starších ľudí.
Je Hashimotova choroba dedičná?
Aj keď choroba sama o sebe nie je dedičná, autoimunitné choroby majú tendenciu prebiehať v rodinách. Je tiež pravdepodobné, že pacient s Hashimotovou chorobou môže mať ďalšie autoimunitné ochorenie.
Ako je diagnostikovaná Hashimotova choroba?
Existuje množstvo rôznych spôsobov, ako možno diagnostikovať Hashimotovu chorobu. Krvné testy funkcie štítnej žľazy ukážu akékoľvek abnormality. Tieto krvné testy merajú hladiny hormónov štítnej žľazy (tyroxín a trijódtyronín) a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je najcitlivejším indikátorom funkcie štítnej žľazy. Ak je vysoká, znamená to, že štítna žľaza netvorí dostatok hormónov štítnej žľazy, ako je to pri Hashimotovej chorobe. Keď je štítna žľaza nadmerne aktívna, ako pri Gravesovej chorobe, hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu sú nízke. Protilátky proti štítnej žľaze môžu byť preukázané krvnými testami, hoci nie u každého človeka s protilátkami sa rozvinie závažné ochorenie štítnej žľazy. Všetky tieto vyšetrenia je možné vykonať ambulantne.
Skenovanie štítnej žľazy je potrebné zriedka. Ak štítna žľaza opuchne nerovnomerne, lekár môže požiadať o skenovanie a urobiť malú biopsiu pomocou ihly (jemná aspirácia ihlou), aby sa pozrel na bunky.
Lekár môže tiež vyžadovať krvné testy, aby sa ubezpečil, že nie je prítomné alebo sa nevyvíja žiadne iné autoimunitné ochorenie.
Ako sa lieči Hashimotova choroba?
Liečba sa vykonáva ambulantne a závisí od toho, ako dobre pracuje štítna žľaza.
Hyperaktívna žľaza sa zvyčajne sama usadí a časom sa vyvinie hypotyreóza.
Hypotyreóza sa má liečiť tabletami levotyroxínu ako náhrada za hormón štítnej žľazy. Na kontrolu správnosti dávky budú potrebné krvné testy na meranie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, spočiatku každých pár týždňov, potom menej často po stanovení správnej dávky. Lekár poradí so správnym priebehom liečby pre každý jednotlivý prípad.
Lekári majú často nižší prah pre začatie výmeny štítnej žľazy u žien s ľahkou Hashimotovou chorobou, ktoré sú tehotné alebo plánujú otehotnieť.
Existujú nejaké vedľajšie účinky spojené s liečbou?
Aké sú dlhodobejšie účinky Hashimotovej choroby?
Pacienti, ktorých funkcia štítnej žľazy zostáva stabilná aj po zápale, sú dlhodobo vystavení riziku vzniku hypotyreózy. Akékoľvek obavy, ktoré máte, by ste mali prediskutovať so svojím lekárom.
Veľmi zriedkavo sa u niektorých ľudí s Hashimotovou chorobou môžu vyvinúť rakovinové bunky štítnej žľazy v dôsledku vývoja rakoviny lymfatických buniek (lymfóm). Pacienti by mali opäť diskutovať o svojich obavách so svojím lekárom.