Laboratórium spánku - biológia
A spánkové laboratórium je zdravotnícke zariadenie, ktoré sa používa na štúdium spánku pacientov (polysomnografia). Skladá sa zo špeciálne vybavených izieb pre pacientov a ďalšej miestnosti, v ktorej sú umiestnené monitorovacie a záznamové zariadenia.
Počas noci sa zaznamenávajú rôzne funkcie tela, ako sú mozgové vlny, pohyby očí, dýchanie, svalové napätie alebo nasýtenie krvi kyslíkom. Na základe týchto nameraných hodnôt môže byť nasledujúci deň ráno vytvorený veľmi presný spánkový profil jednotlivých spánkových fáz (napr. Stav bdenia, REM spánok, hlboký spánok, krátke reakcie na prebudenie). Tento profil spánku umožňuje vyvodiť závery o kvalite spánku a príčinách, ktoré môžu zhoršiť kvalitu spánku.
Diagnóza spánkového apnoe
Častou príčinou zlej kvality spánku je napríklad spánkové apnoe. Pauzy s dychom, ktoré trvajú až minúty a vedú k nedostatočnému prísunu kyslíka, a tým k opakovaným a častým reakciám na prebudenie. Tieto krátke reakcie na prebudenie si dotknutá osoba zvyčajne nevšimne. Môžu však viesť k závažnej až extrémnej dennej ospalosti a k veľmi výraznému zníženiu kvality života. Výsledný mikrospánok pri opakovanej jazde vedie k vážnym dopravným nehodám. Okrem spánkového apnoe existuje aj niekoľko ďalších príčin zlej kvality spánku, napríklad syndróm nepokojných nôh.
Terapia CPAP
Forma terapie výberu pre spánkové apnoe je použitie prístroja CPAP. Preto jednou z najbežnejších terapií uskutočňovaných v spánkovom laboratóriu je prispôsobenie a nastavenie takéhoto zariadenia pre konkrétneho pacienta. Prístroj CPAP však nemožno chápať ako formu terapie v tom zmysle, že jednorazové alebo krátkodobé použitie vedie k forme liečenia. Ide skôr o adaptívnu pomôcku, aby sa rovnako ako pri okuliaroch obnovil starý neadekvátny stav, ak sa nepoužíva. Z dôvodu preukázania výhod musí byť preto zariadenie CPAP postihnutou osobou trvale používané, t. J. Pokiaľ je to možné, každú noc.
Celý pobyt pacienta v spánkovom laboratóriu môže trvať napríklad tri dni alebo noci, pričom prvá noc sa použije ako aklimatizačná noc, druhá ako skutočná diagnostická noc a tretia na nastavenie a kontrolu terapie CPAP.
Laboratóriá spánku a pokusy na zvieratách
Spánok je komplexné správanie, ktoré je rozšírené v živočíšnej ríši. Vyšetrovanie spánkového správania zvierat môže umožniť vyvodenie záverov o ľudskom spánku. Doposiaľ nebolo dostatočne vysvetlené, prečo musia zvieratá a ľudia vôbec spať.
Morčatá a potkany sú vhodné ako preferované testované subjekty okrem človeka, pretože prvé vykazujú veľmi obmedzený a zmenený proces, druhé výrazné správanie v spánku spojené s mnohými prípravkami.
Manažment kvality
Nemecká spoločnosť pre výskum spánku a spánkovú medicínu (DGSM) prevádzkuje akreditačný postup, ktorého sa teraz (od decembra 2012) zúčastňuje okolo 320 spánkových laboratórií v Nemecku. Cieľom je zabezpečiť a zlepšiť kvalitu starostlivosti o pacientov v spánkovej medicíne. [1]
Postup pokračuje Pracovná skupina klinických spánkových centier, predchodca DGSM a rok 1989 späť a bol ďalej rozvíjaný. Na žiadosť spánkového laboratória sa zhromaždí personál, priestor a vybavenie spánkového laboratória. Počas inšpekcie na mieste sa kontroluje a akredituje akreditovaná certifikácia kvality stavby. Prehodnocovanie spánkových laboratórií sa vykonáva každé dva roky. Zákonne ide o zmluvný vzťah medzi spánkovým laboratóriom a DGSM. [2]
Rakúska spoločnosť pre spánkovú medicínu a výskum spánku (ÖGSM) vedie od roku 1998 postup [3] pre akreditáciu spánkových laboratórií, ktorý zodpovedá tomuto postupu s malými úpravami špecifickými pre jednotlivé krajiny. V súčasnosti je akreditovaných 31 spánkových laboratórií, vrátane troch detských spánkových laboratórií v Grazi, Villachu a Viedni (k decembru 2011).
Na základe konsenzu zverejnila „Európska spoločnosť pre výskum spánku“ (ESRS) „Európske pokyny pre akreditáciu centier spánkovej medicíny“ na základe postupu DGSM pre akreditáciu spánkových laboratórií. [4] Tieto odporúčania využívajú profesionálne spoločnosti mnohých európskych krajín pri svojich postupoch, napríklad „Severský spánkový lekársky akreditačný výbor“ (NOSMAC), v ktorom sú zodpovedajúce odborné spoločnosti z Dánska, Estónska, Fínska, Islandu, Nórska a Švédska (SFSS). sú zastúpené.
príbeh
Prvé klinické spánkové laboratórium na svete otvoril koncom 60. rokov William C. Dement na Stanfordskej univerzite v Palo Alto v Kalifornii. Predtým sa štúdie uskutočňovali aj na spiacich ľuďoch, napríklad v laboratóriu spánku Nathaniela Kleitmana v Chicagu z roku 1925. Tieto štúdie sa však uskutočňovali iba na vedecké účely, a nie na liečbu chorôb spiacich. [5]
Prvé spánkové laboratórium v Nemecku bolo zriadené na neurologickej klinike Hessian Diakoniezentrum Hephata začiatkom 70. rokov. [6] Toto je tiež sídlo Nemeckej spoločnosti pre výskum spánku a medicínu spánku (DGSM). [7]