Laboratórna medicína Laboratórna diagnostika Diagnostika trombózy DocMedicus Gesundheitslexikon

Trombóza popisuje úplnú alebo čiastočnú oklúziu cievy alebo srdcovej dutiny. Tento uzáver je tvorený trombom (krvnou zrazeninou).

trombózy

Najnebezpečnejšou vecou trombózy je riziko oddelenia trombu od steny cievy, ktoré sa označuje ako embólia. Týmto spôsobom môže krvná zrazenina migrovať do pľúc (pľúcna embólia), do srdca (infarkt myokardu/infarkt) alebo dokonca do mozgu (mŕtvica/mŕtvica) a upchať tam životne dôležité cievy.

Diagnóza

Okrem iného pomocou laboratórnej diagnostiky možné génové mutácie, ktoré sú často prítomné so zvýšeným sklonom k ​​trombóze (trombofílii), sú zistené:

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy

  • Mutácia faktora V v Leidene- takzvaná rezistencia na APC (genotypizácia APC) (približne 5%)
  • Mutácia faktora II (Mutácia protrombínu) (veľmi časté)
  • Hyperhomocysteinémia (veľmi často)
  • Nedostatok antitrombínu III (častý) [inhibícia tvorby fibrínu; Nedostatok teda vedie k zvýšenému riziku trombózy]
  • Nedostatok proteínu C (častý) [inhibícia tvorby fibrínu]
  • Nedostatok proteínu S (častý) [inhibícia tvorby fibrínu]
  • Zvýšenie faktora VIII (antihemofilný globulín A) (často) [faktory napomáhajú tvorbe fibrínu; zvýšenie teda vedie k zvýšenému riziku trombózy]
  • Krvné doštičky
  • Dysfibrinogenémia (zriedkavá) - fibrinogén

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálnych vyšetrení atď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky

  • Fosfolipidové protilátky:
    • Auto-Ak proti kardiolipínom/protilátkam proti kardiolipínu - spojené s venóznymi alebo arteriálnymi vaskulárnymi oklúziami (antifosfolipidový syndróm, (APS))
    • Lupus anticogulans
  • PAI (inhibítor plazmatického aktivátora)

Z laboratórnych výsledkov je možné jednoznačne určiť, či máte jednu z génových mutácií, a preto ste vystavení zvýšenému riziku trombózy.

Indikácie pre diagnostiku trombofílie

  • Nevysvetliteľná rodinná anamnéza tromboembolizmu
  • Idiopatický tromboembolizmus (neznáma príčina) u mladých pacientov
  • Opakujúci sa (opakujúci sa) tromboembolizmus
  • Opakovaný tromboembolizmus s adekvátnou antikoaguláciou (adekvátne opatrenia na zrážanie krvi)
  • Syndróm podozrenia na antifosfolipidové protilátky (APS)

Poznámka: Najmenej polovica všetkých pacientov s venóznym tromboembolizmom má aspoň jednu formu trombofílie.

Váš prínos

Ak poznáte svoje individuálne riziko trombózy, môžete urobiť optimálne preventívne opatrenia a uvedomiť si svoje riziko vzniku a Pľúcna embólia, jeden Infarkt myokardu (Infarkt) a jeden Mŕtvica (Mŕtvica) výrazne znížiť.

Vaše včasné zabezpečenie preto môže mať zásadný význam.