Laryngitída, laryngitída
anatómia
definícia
Laryngitída je akútny alebo chronický zápal sliznice hrtana. Väčšinou ide o infekciu vírusmi, zriedkavo baktériami. Po počiatočnej angíne je hlas čoraz chrapľavejší a úplne zmizne.

U detí môže byť laryngitída život ohrozujúca (dýchavičnosť).
Laryngitída sa zvyčajne zahojí do niekoľkých dní. Za určitých okolností, najmä u silných fajčiarov, môže laryngitída prejsť do chronickej formy. Ak zápal trvá dlho, môžu nastať zmeny na sliznici, z ktorých sa môže vyvinúť rakovina. Takéto zmeny na sliznici v prípade chronického zápalu sa preto musia odstrániť.
príčiny
Za laryngitídu sú zvyčajne zodpovedné vírusy, zriedka baktérie.
Hrtan je často dôsledkom predchádzajúcej infekcie nosa alebo hrdla.
Ďalšie rizikové faktory:
- Chronické preťaženie hlasiviek (speváci, rečníci), krik, krik
- Materiály, ktoré dráždia sliznicu (napr. Z tabakového dymu, vdýchnutia chemikálií, plynov)
- Horúci, suchý alebo studený vzduch
- Konzumácia alkoholu
- Alergie
Príznaky (sťažnosti)
Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať zápal hrtana, patria:
- Suchý a pretrvávajúci kašeľ
- Hrudkový pocit v krku
- Bolesť v krku, škriabanie v krku
- chrapot
- Strata hlasu vo veľmi krátkom čase
- Ev. horúčka
V závažných prípadoch, napríklad s ďalšou epiglotitídou, môže byť nevyhnutná hospitalizácia v nemocnici.
Kedy k lekárovi?
- U malých detí sa často vyskytuje opuch hrtana (pseudokríža), ktorý sprevádza horúčka a dýchavičnosť
- Dojčenská epiglotitída je urgentná. Typickými príznakmi sú ťažkosti s prehĺtaním, slintanie a hrubý hlas.
- Lapanie po dychu
- Výtok hlienu, možno krvavý
- Vysoká horúčka
- Chrapot, strata hlasu niekoľko týždňov
Diagnóza (vyšetrenie)
Na diagnostiku laryngitídy sa vykonávajú rôzne vyšetrenia a objasnenia. Tie obsahujú:
- Anamnéza vrátane sťažností
- Nepriama larynxoskopia: Červené, opuchnuté a slizničné hlasové záhyby naznačujú zápal hrtana
- Ev. priama laryngoskopia (v anestézii), vzorka tkaniva
Terapia (liečba)
Laryngitída, ako bežné prechladnutie, sa zvyčajne lieči domácimi prostriedkami.
V prípade dýchavičnosti, vykašliavania hlienu (zeleného alebo krvavého) alebo vysokej horúčky je nevyhnutné vyhľadať lekára. Liečba musí byť najčastejšie vykonaná odborníkom (lekár uší, nosa a hrdla).
Vírusová infekcia sa nedá liečiť, je možné liečiť iba sprievodné príznaky. V prípade bakteriálnej infekcie sa podáva antibiotikum plus prípadne protizápalové kortikosteroidy .
Rasty na sliznici musia byť chirurgicky odstránené.
Ďalšie opatrenia
- Okamžite prestaňte fajčiť a pokiaľ je to možné, nezdržujte sa v miestnostiach, kde ľudia fajčia
- Jemný hlas (ani šepot ani krik)
- Inhalácie parou s prídavkom soli, šalvie alebo harmančeka
- Teplé obklady na hrdlo, teplé nápoje (veľa pitia)
- Lízanka na zvlhčenie
- Fyzický odpočinok (veľa odpočinku a spánku)
Možné komplikácie
Chrapot a podráždenie hrdla, ktoré neustupujú, naznačujú chronickú laryngitídu. V pokročilých štádiách lekár počas larynxoskopie uvidí zrohovatenie sliznice.
Chronická laryngitída môže byť dôsledkom chronického zápalu nosovej sliznice, prínosových dutín alebo tonzilitídy. Je to tiež spôsobené dlhotrvajúcim preťažením hlasu, silným fajčením, alergiami alebo dlhým pobytom v príliš horúcich alebo príliš chladných miestnostiach.
V prípade chronickej laryngitídy môže byť nevyhnutná hlasová terapia (logopédia). Dlhodobé chrapot by mal lekár jednoznačne objasniť, aby bolo možné včas odhaliť rakovinu hrtana.
Preventívne opatrenia (preventívne opatrenia)
Na prevenciu laryngitídy sa odporúčajú nasledujúce opatrenia
- Zákaz fajčenia, mierna konzumácia alkoholu
- Nepreťažujte hlasivky, vkladajte hlasové pauzy
- Vlhký vzduch v miestnosti cez zvlhčovače vzduchu, zavesenie mokrých uterákov
- Veľa pite