Lekár v oblasti stravovania a obezity odstraňuje bežné chyby - FOCUS Online
Môžu za to gény, pokiaľ ide o chudnutie, dôležité sú len kalórie, každý, kto nedrží diétu, má slabú vôľu - v súvislosti s výživou a hmotnosťou koluje veľa mylných predstáv. Odborníčka na výživu Anne Fleck opravuje bežné chyby.
Mylná predstava 1: Môžu za to gény
Každý z nás je vo svojom individuálnom genetickom korzete. Genofond je zasadený do kameňa - nesmrteľná, stmelená realita. A napriek tomu nás epigenetika učí, že nie sme vydaní na milosť a nemilosť génov. Ak je váš blízky príbuzný vážne chorý alebo má nadváhu, nemusíme zúfať. Nikdy by sme nemali nechať svoju myseľ nakaziť myšlienkou, že nás čaká rovnaký zlý osud. Nie jeden mystický gén z nás robí chorých alebo tučných - aj keď je možné, že naša chuť k jedlu a potešenie z cvičenia sú geneticky dané: Ľudia s génmi na výkrm pociťujú hlad a v dôsledku toho viac jedia. To je všetko!
Gény preto samy osebe nie sú osudom štíhlosti alebo života ako tuku so zníženou kvalitou života. Mám pacientov, ktorí sú mimoriadne štíhli a majú obéznych rodičov - tieto prípady rozhodne nie sú adopciami. Gény nikdy nekonajú priamo, sú aktivované alebo deaktivované životným štýlom. Pretože epidémia obezity od konca druhej svetovej vojny len dramaticky vzrástla, možno oprávnene predpokladať, že chudnutie nie je iba výsledkom našich génov. Ale ak nie v génoch, čo potom? Je to primárne kvôli dnešnému životnému štýlu a sile dôležitých črevných baktérií.
Dnešní ľudia sa zvrhli v páchateľov sedenia. Dospelý človek trávi v priemere 11,5 hodiny denne v kancelárii, autobuse, vlaku, aute a na gauči, ktorý miluje. Klasický kancelársky pracovník strávi sedením asi 80 000 hodín svojho profesionálneho života. Deti na základných školách už sedia okolo deviatich hodín denne. To nás bez stopy neminie. Ohrozená je nielen normálna hmotnosť. Existujú tiež dôkazy o negatívnych účinkoch na psychiku. Dramaticky dobré mäso v sedadle poškodzuje chrbát, svaly a celkovú kondíciu a skracuje priemernú dĺžku života.
Fatálne sedenie tiež oslabuje trávenie a tým aj tajný zoštíhľujúci orgán, črevo. Pretože naše črevné baktérie, rovnako ako di (c) ctátory, určujú zdravie a váhu. Štúdie ukazujú, že u ľudí s nadváhou dominuje početná bakteriálna rodina, takzvaná firmicutes. Tieto pracovité črevné mikróby robia svoju prácu precízne, až príliš precízne a sajú kalórie z nestráviteľnej vlákniny. Rast týchto výkrmových jedál podporuje nedostatok pohybu, zlé trávenie a nesprávna výživa - a na každom rohu čakajú rýchlo vstrebateľné sacharidy s veľkou zvodnosťou. Mnohí jedia iba bokom a namiesto žuvania prehĺtajú. Unáhlené prehĺtanie ráno, stravovanie sa v čase obeda, televízia, internet, večerné kreslo a pohovka s taškou chipsov v ruke: sú to vonkajšie životné podmienky, ktoré živia alebo brzdia predispozíciu k nadváhe. Skutoční vinníci sú zmenená kultúra stravovania a pohybu modernej doby a ich vplyv na naše črevné mikróby. Oslobodenie pre gény.
Video: Správne žuvanie - potom je povolené aj rýchle občerstvenie
Poriadne to prežujte - vtedy je povolené aj rýchle občerstvenie
Mylná predstava 2: Zbavte sa tuku
Tuk ťa robí tučným! Od šesťdesiatych rokov minulého storočia sa ľudia v kolíske učili dogme o nízkom tuku. Teória: 1 g tuku má 9 kalórií a považuje sa za vedúceho vo výkrme kalórií. Pre porovnanie, 1 g sacharidov alebo bielkovín poskytuje iba 4 kalórie. Historicky nesprávne rozhodnutie démonizovať tuk úplne vedie k zvedavým, takmer makovým odporúčaniam pre dostatok sacharidov a obilných výrobkov. Priemysel postupuje podľa neho a nahradzuje dôležitý tuk nosiaci príchuť lacným a návykovým cukrom. Chlieb, raňajkové cereálie, nízkotučné jogurty, omáčky a dressingy, „vyvážený“ syr vo všetkých variáciách si pochvaľujú a dobývajú regály supermarketov.
Klasické jedlá s vysokým obsahom tuku, ktoré si v skutočnosti zaslúžia názov „jedlo“ - ako sú orechy, mandle, avokádo alebo olivový olej - sa znehodnocujú ako potraviny na výkrm. Platí nasledujúce: iba tí, ktorí jedia málo tuku, šetria kalórie, zostávajú štíhli a štíhli. Vedecky táto teória enormne zaostáva. Nové údaje skracujú predpoklad, že makronutrienty, sacharidy, bielkoviny a tuky sa v tele metabolizujú odlišne a že démonizácia tuku je závažnou chybou. Ak Fett nie je zlý človek, tak kto je?
Video: Tajné potraviny na výkrm: Tieto druhy ovocia a zeleniny sú pascou na kalórie
Tajné potraviny na výkrm: Tieto druhy ovocia a zeleniny sú lapačom kalórií
Mylná predstava 3: Stravovanie nemá nič spoločné s hormónmi
Sú to hormóny! Predovšetkým inzulín. Hormón znižujúci hladinu cukru v krvi sa produkuje v pankrease. Štúdie ukazujú, že vysoká hladina inzulínu vedie k extrémnemu poklesu hladiny cukru v krvi. Prudký pokles hladiny cukru v krvi, náhla nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia), vyvoláva silný hlad a prírastok hmotnosti, dokonca aj pri veľmi malom a nízkokalorickom jedle.
Problém: Naša moderná strava bohatá na sacharidy spôsobuje nadmerný výdaj inzulínu. Príliš veľa inzulínu, podobne ako veľká Amazonka, prepúšťa príliš veľa kalórií do tukových buniek, ale zabraňuje ich uvoľňovaniu. Inzulín sa zablokuje v tukovej bunke a zachytí cukor vo vnútri bunky. Je nedostatok cukru. Nie v tele, ale v krvi. Cukor však potrebuje vždy hladný mozog, vodcu všetkých orgánov, ktorý požiera kalórie.
Vďaka tomu mozog spustí alarm hladu. V akútnom stave hypoglykémie spôsobenej inzulínom, keď sa už ruka v počítači trochu chveje, siahame po diaľkovo ovládanom jedle po jedle bohatom na sacharidy. Chyba v nahradení tukov cukrom a sacharidmi v potravinách nás robí obžerstvom a je zodpovedná za epidémiu obezity na celom svete. Diéta s vysokým obsahom cukru a sacharidov však nespôsobuje iba hormonálne zlyhanie inzulínu a chute, ale tiež naprogramuje črevné mikróby na priberanie - dvojitý začarovaný kruh.
Mylná predstava 4: Počíta sa iba rovnováha kalórií
Niet pochýb o tom, že pri prísnej kalorickej rovnováhe je možné schudnúť. Myšlienka, že jednoducho menej jeme a viac na bicykli šliapeme, sa upevnila v našom myslení. Vďaka úsporám kalórií je možné váhu na určitý čas znížiť. Dokonca sa vám podarí nezdravo schudnúť: Experimenty ukazujú, že subjekty, ktoré zjedli okolo 1 800 kalórií denne buď vo forme rýchleho občerstvenia alebo sladkostí, úspešne chudli počas dlhšieho časového obdobia pomocou obmedzenia kalórií. Naopak, byť štíhla a počítať kalórie nie je zdravé. Neohlásený počet TOFI varuje: Nezdravá štíhlosť je spojená s rizikom ochorenia. Štúdie tiež ukazujú, že nízkokalorická strava, ktorá uprednostňuje sacharidy, podporuje chudnutie a dlhodobé priberanie, najmä ako brušný tuk.
Mylná predstava 5: Vôľa sa nechce držať diéty
Zlyhanie stravy nemá často nič spoločné so slabou vôľou. Nie, nie ste nedisciplinárnym zlyhaním. Človek skôr tuší súvislosti medzi tým, čo jeme, a fyziologickými reakciami v tele. Vďaka funkčnému zobrazovaniu mozgu magnetickou rezonanciou môžu pozoruhodné výsledky štúdie preukázať, že určitá oblasť mozgu, takzvaná nucleus accumbens, sa aktivuje ako tajné centrum pre túžbu a závislosť prostredníctvom konzumácie vysoko spracovaných sacharidov. Nejde teda iba o nedostatok disciplíny, náš mozog reaguje na sacharidy, paralyzuje náš odpor, robí nás zvodnými a chamtivými.
Akoby na výstrel vás nabáda k tomu, aby ste jedli jedlá bohaté na sacharidy: „Zjedzte ma! Teraz! “Zároveň takáto strava zvyšuje produkciu inzulínu („ môžu za to hormóny “) a prepína organizmus na únavu: Kalórie prúdia do tukových buniek, ale nedostávajú sa späť do krvi, pretože inzulín bunky blokuje. Mozog s nedostatkom zásob ako chronický pesimista, ktorý každý deň očakáva náhly hladomor, uvádza ako preferované jedlá sacharidy a potraviny bohaté na cukor. Pesimistický mozog nás smeruje presne k tým potravinám, ktoré čo najrýchlejšie zvyšujú hladinu cukru v krvi a robia vás tučnými. Túžba a závislosť preto nie sú nevyhnutne prejavom slabej vôle, ale výsledkom chronicky nesprávnej stravy, ktorá bráni dosiahnutiu zdravého cieľa.
Video: 7 dôvodov, prečo chudnutie nefunguje
7 dôvodov, prečo by to mohlo byť
Mylná predstava 6: Fajčenie vás udržuje štíhlym
Fajčiari sa všeobecne boja priberania alebo pocitu menej atraktivity, ak sa môžu zbaviť nikotínu. S týmto argumentom sa často stretávam, keď sa v hodine konzultácie zaoberám cigaretou, ktorá má vplyv na zdravotné riziko. Fajčenie vás skutočne nedrží štíhle - opak je pravdou. Fajčenie spôsobuje, že ste tuční, najmä chudí. Ohrození sú najmä ľudia, ktorí sú nútení fajčiť ako pasívni fajčiari. Vedci z Brigham Young University v Utahu v USA zdôrazňujú zvýšené riziko obezity, metabolizmu a kardiovaskulárnych problémov, ako je vysoký krvný tlak z pasívneho fajčenia; ohrozené sú najmä deti.
Cigaretový dym ovplyvňuje najmä metabolizmus inzulínu. Výskum ukazuje jasnú súvislosť medzi zníženou citlivosťou pečene a svalových buniek na inzulín. Fajčenie je preto dokonalým stimulom pre inzulínovú rezistenciu a chronické zápaly. Stimuluje vývoj brušného tuku prostredníctvom kokteilu výkrmového hormónu vyrobeného zo zápalových látok prenášajúcich látky a stresových hormónov, ako je kortizol. V priebehu rokov fajčenie modelovalo muža v tvare jablka, chudého a tučného muža.
V laboratórnom experimente pasívne fajčiace myši, ktoré sú vystavené cigaretovému dymu a sú kŕmené jedlom s vysokým obsahom tukov a cukrov, výrazne priberajú. Pre porovnanie, kontrolná skupina myší na čerstvom vzduchu si udržiavala svoju telesnú hmotnosť. Ukázalo sa, že fajčiarska myš chová inzulínovú rezistenciu.
Riziko priberania, keď prestanete fajčiť, je tiež psychologicky odôvodnené. Pretože závislosť hľadá. Ak stimulácia centra odmien v mozgu (nucleus accumbens) nikotínom zlyhá, závislý mozog reaguje chuťou na vysoko sacharidové, sladké a mastné jedlá. Rýchle dosiahnutie čokoládovej tyčinky kompenzuje túžbu a žuvanie ako relaxačný rituál zmierňuje abstinenčné príznaky. Výskum tiež kondenzuje fascinujúcu tézu, že nikotín negatívne ovplyvňuje rozmanitosť črevných mikróbov, ktorá je dôležitá pre štíhlosť. Sľubný prístup, ktorý je potrebné dôsledne dodržiavať. Doteraz sa to považovalo za isté: odvykanie od fajčenia mení črevnú flóru. Tieto vedomosti, bohužiaľ, nie sú rozšírené ani medzi odborníkmi. Zlé stravovacie návyky zase podporujú množenie baktericíd vo výžive. Preto je obzvlášť dôležité, aby štíhly prestal fajčiť, aby naprogramoval črevné baktérie tak, aby boli štíhlé od začiatku. Takto skrotíte vývoj zlej bakteriálnej populácie a dokážete si udržať váhu aj napriek tomu, že prestanete fajčiť. Faktom je, že z fajčenia ste tučný - a chorý. Riziko, že skončíte ako tenký tučný človek so sekundárnymi chorobami, je obrovské.
Anne Fleck je špecialistka na vnútorné lekárstvo a reumatológiu. Je známa okrem iného aj širokému publiku. z televízneho seriálu „The Nutrition Docs“ (televízia NDR) a ako autor bestsellerov (vrátane „50 najzdravších 10-minútových receptov“).
Mylná predstava 7: Obezita je normálna
Teraz prijímame miernu nadváhu ako normálnu, skresľujúcu realitu. Ťažko obézne prípady zvyčajne vnímame ako „možno príliš tučné“, štíhle prípady sa hodnotia ako príliš tenká špargľa. Toto skrútené vnímanie nás vedie k presvedčeniu, že túžba stať sa zdravou a štíhlou sama o sebe je mimoriadne ambiciózna, prehnaná, perfekcionistická a absurdná, takmer absurdná. Obezita sa stále podceňuje ako maličkosť a nevníma sa ako tichý zabijak.
V tejto súvislosti si dovolím kritickú poznámku: bariatrická chirurgia, ktorá je čoraz rozšírenejšia a cenená aj pre svoje vysoké zisky, nie je pre pacientov bez rizika. Podľa posledných štúdií má operácia bypassu žalúdka zvýšenú pooperačnú predčasnú úmrtnosť. Je zrejmé, že bariatrická chirurgia už nemôže zvrátiť smrteľné následky obezity, najmä v pokročilom štádiu obezity. Toto riziko nesmie byť v žiadnom prípade ignorované a takisto nie sú možné obmedzenia kvality života po operácii, ako napríklad zmena možnosti veľmi málo jesť alebo žiť s príznakmi ako nevoľnosť, vracanie alebo hnačka. Stravovacie návyky sa musia prispôsobiť menšiemu tráviacemu orgánu. Každý s tým vychádza inak, fyzicky i psychicky. Zvyšuje sa tiež riziko depresie, najmä u ľudí, ktorí používajú jedlo ako emocionálnu útechu.
Je zaujímavé, že úspech bariatrickej chirurgie je založený na obmedzení kalórií: v dôsledku zmenšenia tráviacej sústavy je možné konzumovať iba malé dávky. Transparentne a kriticky je potrebné prediskutovať aj možné vedľajšie účinky, ako je znížená odolnosť proti infekcii, potenciálne nedostatky mikroživín a celoživotný záväzok lekárskych kontrol. Ďalší problém: také operácie neboli doteraz dostatočne opraviteľné. Má zmysel nalievať čisté víno ľuďom, ktorí majú veľkú nadváhu, a čestne sa pokúsiť čo najskôr udržateľným spôsobom schudnúť pomocou modernej stravy bez rizika a bez straty kvality života. Táto cesta si samozrejme vyžaduje aj vôľu a osobnú zodpovednosť.
Obezita by sa už nemala bagatelizovať. Je užitočné nekritizovať ľudí, ktorí chcú úprimne zoštíhliť. Príklad: Ak partner s normálnou hmotnosťou, vášnivý a športovo závislý od sacharidov oznámi, že sa v budúcnosti bude stravovať inak a každý deň sa bude prechádzať, reakcia typu „Nemusíte!“ Nie je absolútne na mieste. Impulzy podporujúce zdravie sa nesmú potláčať, ale zaslúžia si záujem a benevolentnú podporu. Je chybou vopred odsúdiť túžbu schudnúť a zmeny v správaní, napríklad ako riziko anorexie. Takéto poruchy stravovania, ktoré sa nesmú bagatelizovať, sa štatisticky prejavia len veľmi málo z nich. Prestaň!