Lekárske jednotky Čo znamená dezinfekcia a sterilizácia - MEDIjobs

V určitých odvetviach medicíny existuje veľa špecializovaných lekárskych jednotiek, z ktorých každá musí dodržiavať vlastný sanitačný protokol, ale pokiaľ ide o čistenie, dezinfekciu a sterilizáciu, pravidlá sú spoločné.

Pokiaľ ide o zdravie, každý z nás chce, aby sa o neho staralo a zaobchádzalo sa s ním superlatívne a aby bolo možné pokračovať v jeho činnosti v čo najkratšom čase. Ale len málo z nás vie, že hrozivým protivníkom zdravia je kontaminácia život ohrozujúcim patogénom. A to sa môže stať práve tam, kde sa ideme uzdraviť: v nemocnici.

V ďalšom sa pokúsime poukázať na niektoré z mnohých aspektov hygienického procesu, ktoré musia zdravotnícke jednotky poskytovať.

Lekárska jednotka môže mať veľa priestorov a miestností s rôznymi cieľmi, z ktorých každá vyžaduje odlišné hygienické podmienky. Stupeň čistoty rôznych miestností je v súlade so stupňom asepsy vykonaných lekárskych úkonov.

Podľa hygienických požiadaviek možno priestory lekárskych jednotiek rozdeliť do 4 oblastí:

Zóna 1: priestory, kde sa pacienti nepohybujú; hygienické požiadavky sú podobné tým v komunite
Zóna 2: sektory s neinfekčnými pacientmi alebo osobami, ktoré nemajú vysokú citlivosť
Zóna 3: Cieľom tejto zóny je zabrániť šíreniu zárodkov u veľmi citlivých pacientov
Zóna 4: V tejto zóne budú mať postupy a pracovné metódy tendenciu k dosiahnutiu príkladného čistenia vo vnútri, ale tiež k zabráneniu prenosu choroboplodných zárodkov zvonku.

Zóna 1	Zóna 2	Zóna 3	Zóna 4
Vstupná hala pri hlavnom vchode	sály	pediatria	neonatológia
Administratívne služby	výťahy	Intenzívna starostlivosť	Operátorský blok
Ekonomické služby	schody	pohotovosť	Rodný blok
Technické služby (údržba)	Čakárne	Miestnosti na ošetrenie	Popáleniny sekcií
Osady pre starších ľudí	Ambulancie	VEĽTRHY	imunosuprimovaný
	materstvo	laboratórium	Úseky, kde sa praktizujú štepy
	Jednotky starostlivosti o staršie osoby	Rádiológia	Chemoterapeutické oddelenia
	Lekárske oddelenia	hemodialýza	Onkologické oddelenia
	Psychiatria	reanimácia	Onko-hematologické oddelenia
		Funkčné prieskumy
		Centrálna sterilizácia
		Priestor na prípravu sterilnej vody
		Skupiny Snitar
		Jedlo

Čistenie, dezinfekcia a sterilizácia majú progresívny stupeň sanitácie a každá z nich má odlišné techniky a spôsoby implementácie. Ak ich budeme prezentovať postupne z hľadiska stupňa sanitácie, musíme začať s prvou etapou: čistenie.

Podľa platných pravidiel je čistenie povinným, trvalým a systematickým predbežným krokom v akejkoľvek činnosti alebo postupe na odstránenie nečistôt (organických a anorganických látok) z povrchov (vrátane pokožky) alebo predmetov mechanickými alebo ručnými operáciami s použitím prostriedkov. fyzikálne a/alebo chemické, ktoré sa vykonávajú v zdravotníckych zariadeniach každého typu, aby sa lekárska činnosť vykonávala za optimálnych bezpečnostných podmienok. Táto činnosť sa vykonáva pomocou čistiacich prostriedkov a čistiaceho materiálu na údržbu.

Čistiace prostriedky sú: mydlá, čistiace prostriedky, brúsne prostriedky; Materiál na údržbu obsahuje: metly, kefy, odpaliská, mopy, čistiaci vozík, vozík na umývanie podláh, vysávač, rukavice, utierky, utierky, brúsne huby. Ako techniky čistenia uvádzame: zametanie za mokra a umývanie; ako metódy vymenujeme: zatlačením, otočením, metódy dvoch vedier.

Za účelom odhadu kvality čistiaceho aktu vyhodnotia manažéri hygieny výsledok. Počas epidémií alebo počas sledovania infekcií v rizikových úsekoch hodnotenie zahŕňa zber vzoriek životného prostredia a ich analýza.

dezinfekcia je postup na zničenie väčšiny patogénnych alebo nepatogénnych mikroorganizmov na akomkoľvek povrchu (vrátane kože) pomocou fyzikálnych a/alebo chemických prostriedkov. Je to postup, ktorý sa uplatňuje až po vyčistení, a podľa potreby nasleduje opláchnutie. Výnimkou je, ak bol substrát, ktorý sa má ošetrovať, kontaminovaný biologickými produktmi. V tejto situácii je prvou fázou dezinfekcia, potom sa vykoná čistenie, po ktorom nasleduje ďalšia fáza dezinfekcie a opláchnutia, podľa potreby.

nízkoúrovňová dezinfekcia - dezinfekčný postup, ktorý ničí väčšinu baktérií vo vegetatívnej forme, plesní a vírusov bez pôsobenia na mykobaktérie, spóry akéhokoľvek druhu, neobalené vírusy a plesne;
stredná úroveň dezinfekcie (stredná) - dezinfekčný postup, ktorým sa dosahuje zničenie baktérií vo vegetatívnej forme, húb, mykobaktérií a vírusov bez pôsobenia na spóry baktérií;
dezinfekcia na vysokej úrovni - dezinfekčný postup, ktorým sa dosahuje ničenie baktérií vo vegetatívnej forme, húb, vírusov, mykobaktérií a väčšiny bakteriálnych spór; túto formu dezinfekcie je možné použiť aj na opakovane použiteľné zdravotnícke pomôcky určené na invazívne manévre, ktoré nepodporujú autoklávovanie.

Typy dezinfekcie sú:

suchým teplom alebo vybočením (používa sa výhradne v mikrobiologickom laboratóriu)
mokrým teplom (používa sa iba v prípade automatického umývania bielizne a riadu, ak je dosiahnutá teplota nad 90 stupňov C)
s ultrafialovými lúčmi (uvedené v dezinfekcii hladkých povrchov a vzduchu v laboratórnych boxoch, operačných sálach, iných krytoch, na dokončenie opatrení čistenia a chemickej dezinfekcie.)
chemickými prostriedkami (vyrába sa pomocou biocídnych výrobkov patriacich do hlavnej skupiny I, typ výrobku 1 a 2;

Typ 1 sa používa na:

hygienická dezinfekcia rúk umývaním
hygienická dezinfekcia rúk trením
dezinfekcia neporušenej kože

Typ 2 sa používa na:

povrchová dezinfekcia
manuálna dezinfekcia zdravotníckych prístrojov, ponorná dezinfekcia, dezinfekcia automatických strojov
dezinfekcia ľanu/mäkkých materiálov)

Pri výbere metódy dezinfekcie a/alebo sterilizácie povrchov, nástrojov a zariadení sa musí brať do úvahy kategória, do ktorej patria:

kritické - tie, ktoré prichádzajú do styku s tkanivami ľudského tela alebo prenikajú do tkanív vrátane vaskulárneho systému, zvyčajne sterilných.
semikritické - ktoré prichádzajú do styku s neporušenými sliznicami a neprenikajú cez kožnú bariéru, okrem periodontálnej sliznice alebo pokožky s kontinuálnymi roztokmi.
nekritické - ktoré neprichádzajú do častého kontaktu s pacientom alebo ktoré prichádzajú do styku iba s jeho neporušenou pokožkou. Tieto zariadenia musia byť vyčistené a musí byť vykonaná nízka dezinfekcia.

Najvyšší stupeň dezinfekcie spočíva v odstránení určitých mikroorganizmov z určitých povrchov, čím sa tento povrch zmení na sterilný.

sterilizáciu je nevyhnutný pre akýkoľvek lekársky a chirurgický materiál, ktorý sa musí používať v podmienkach prísnej asepsy.

Patrí do kategórie špeciálnych postupov, ktorých výsledky nie je možné úplne overiť konečnou kontrolou výrobku a musia podliehať validácii, správnemu fungovaniu a zabezpečeniu správneho skladovania sterilizovaných materiálov.

Na sterilizáciu sa používajú buď fyzikálne metódy (použitie suchého alebo vlhkého tepla, použitie ultrafialového žiarenia, gama žiarenia alebo zrýchlených elektrónov) alebo chemické metódy (použitie kvapalnej alebo plynnej chemikálie).

Organizácia činnosti sterilizačných služieb zahŕňa:

- zberný okruh, kontajnery a dopravné prostriedky na špinavé nesterilné zariadenia;

- zabezpečenie oblasti čistenia s cieľom znížiť mikrobiálne zaťaženie a vylúčiť organické zaťaženie a biofilm zo zdravotníckych pomôcok;

- kontrola prevádzkového stavu zariadenia;

- čistý priestor na inventár a balenie lekárskych prístrojov;

- samotná sterilizácia a systém riadenia procesu;

- postupy kontroly a označovania hotových výrobkov;

- zaobchádzanie s nezhodami;

- zaznamenávanie a archivácia údajov o procese;

- skladovací okruh, distribúcia, preprava používateľom;

- školenie zamestnancov;

Všetky sanitárne kroky zahŕňajú prípadne použitie ochranných prostriedkov. Toto sú iba tri fázy dekontaminačného cyklu, ktorým je podrobený akýkoľvek materiál alebo prístroj používaný v zdravotníckych zariadeniach.

Všetky tieto kroky sú povinné, aby bolo možné bezpečne vykonať akýkoľvek lekársky zákrok pre pacienta aj pre personál v systéme zdravotníctva.

Jedná sa o jednoduché a ľahko uplatniteľné kroky, ktoré musíme brať do úvahy pre hladký priebeh vecí, najmä v tomto zložitom období. Sanitárne a sterilizačné pravidlá, individuálne aj skupinové, nám môžu zachrániť život.

Píšem v nádeji, že poskytnutím kompetentných informácií môžem urobiť svet lepším. Som presvedčený, že kvalitné informácie sú synonymom vzdelania a môžu zmeniť mentality a osudy k lepšiemu.