Lexikón CRH DocMedicus Health
Na CRH je to hormón uvoľňujúci kortikotropín, ktorý sa tiež nazýva kortikoliberín.
Vyrába sa v hypotalame. Sám stimuluje tvorbu a uvoľňovanie ACTH (adrenokortikotropného hormónu), ktorý sa tvorí v bunkách prednej hypofýzy (predný lalok hypofýzy).
ACTH zase riadi biosyntézu a uvoľňovanie hormónov v kôre nadobličiek.

Procedúra
- Krv EDTA
- Krvné sérum
Pripravte pacienta
Pacient by mal odpočívať dve hodiny pred začiatkom
- Poskytnite žilový prístup 30 minút vopred
- Odber krvi na stanovenie ACTH (EDTA) a kortizolu (sérum)
- Potom injekcia 100 μg ľudského CRH
- Potom vzorky krvi na stanovenie ACTH a kortizolu po 15 minútach, 30 minútach, 45 minútach, 60 minútach, 90 minútach, 120 minútach
Indikácie
- Podozrenie na nedostatočnosť prednej hypofýzy
- Cushingov syndróm (diferenciálna diagnostika)
- Nedostatočnosť nadobličiek (diferenciálna diagnostika)
tlmočenie
- Nízky bazálny ACTH a kortizol, žiadne zvýšenie ACTH - nedostatok ACTH v hypofýze
- Zvýšenie ACTH> 35% a zvýšenie kortizolu> 20% - Cushingov syndróm v hypotalamo-hypofýze
- ACTH stúpa oneskorene a dlhšie - hypotalamová nedostatočnosť nadobličiek
- Kortizol nie je možné stimulovať - Cushingov syndróm v dôsledku autonómneho nádoru kôry nadobličiek
- ACTH a kortizol nemožno stimulovať - mimomaternicový ACTH syndróm
- Dobrá ACTH stimulácia v prípade terciálnej adrenálnej insuficiencie (neaktívny hypotalamus)