Liečba kŕčových žíl Cluj minimálne invazívnymi metódami (bez skalpelu)
Liečba kŕčových žíl Cluj. Dr. Bogdan Amza, klinika Venart Cluj-Napoca. Informácie a termíny na telefónnom čísle: +40 364 140 261
Kŕčové žily, kŕčové žily alebo pavúčie žily postihujú jedného z piatich dospelých, s vyšším výskytom u žien vo veku nad 50 rokov. Na povrchu kože, zvyčajne v dolných končatinách, v oblasti lýtok a stehien sa vyskytujú výrazné žily - rozšírené, zapálené a modré. Kŕčové žily sa vyvíjajú u žien aj u mužov, väčšinou sú však postihnuté viac ženy, najmä po menopauze.
Aké sú najefektívnejšie metódy liečby kŕčových žíl?
Čo sú to kŕčové žily?
Kŕčové žily sú patologické a trvalé rozšírenia žíl patriacich do povrchového žilového systému, ktoré sa nachádzajú vo väčšine prípadov v dolných končatinách. Kŕčové žily sú modré a tvoria sa kvôli žilovej nedostatočnosti. Žily dolných končatín sú opatrené jednosmernými chlopňami, ktoré zaisťujú cirkuláciu krvi do srdca zdola nahor. Ak tieto chlopne stratia svoju antirefluxnú kapacitu, žily sa rozšíria a objavia sa kŕčové žily.
Alfa metóda - Aká je metóda liečby kŕčových žíl Alpha?
Alpha metóda je kombinovaná metóda liečby kŕčových žíl, ktorá sa podobá penovej skleroterapii. Rozdiel medzi nimi spočíva v tom, že pri skleroterapii sa látka vstrekuje injekčnou striekačkou priamo do žily, zatiaľ čo metóda Alpha zavádza látku cez a. špeciálny katéter, celý postup sa vykonáva ultrazvukovým vedením.
Ako indikácia tohto zákroku sa odporúča v prípade menej závažného stavu kŕčových chorôb (telangiektázie, pavúčie žily, retikulárne žily, izolované kŕčové žily, opakujúce sa kŕčové žily, kŕčové žily pod kolenom) a možno ho použiť na kŕčové žily akejkoľvek veľkosti. . Ako kontraindikácie tohto zákroku máme pacientov, ktorí trpia alergiou na sklerotizujúcu látku, ako aj pacientov trpiacich okluzívnym ochorením tepien alebo tromboflebitídou, a to hlbokými aj povrchnými.
Metóda Alpha je alternatívou k starej chirurgickej liečbe kŕčových žíl a má optimálne výsledky.
Ako vykonať postup liečby kŕčových žíl metódou alfa?
Na začiatok sa vykonáva Dopplerov ultrazvuk, ktorý umožňuje vizualizáciu žilovej siete oboch dolných končatín. Tak sa vytvorí „mapa kŕčových žíl“, ktorá sa má liečiť. Sklerotizujúca pena sa vstrekuje do kŕčových žíl cez katéter, ktorý zahrnuje malý rez v kŕčových žilách, cez ktorý je zavedený katéter.
Pena vytvára zápalovú reakciu stien ciev a určuje ich utesnenie, pričom táto pena je presnejšia chemická zmes tvorená penou a vzduchom, ktorá vytláča krv z žilovej dráhy a vytvára jej kŕč (žila sa sťahuje a steny sa navzájom prilepia).
Ultrazvuk tiež umožňuje identifikáciu hlbokých žíl, ku ktorým sa nedá priblížiť iba vizuálnou kontrolou, takže postup je vždy riadený z obrazovky ultrazvuku.
Týmto spôsobom je možné overiť celú operáciu, správne skontrolovať injekciu, kontrolovať množstvo vstrekovaného produktu, sledovať jeho distribúciu a sledovať okamžitú reakciu žily. Intervencia sa vykonáva lokálnou anestézou.
Liečba kŕčových žíl Cluj - Alfa metóda výhody:
• veľmi vysoká presnosť a bezpečnosť;
• vysoká úspešnosť;
• umožňuje definitívne liečiť kŕčové žily bez nutnosti klasického chirurgického zákroku;
• nezahŕňa použitie skalpelu;
• neexistujúce jazvy;
• nevyžaduje hospitalizáciu;
• zlepšuje sa až do úplného vymiznutia príznakov kŕčových žíl;
Obnova po tomto zásahu je rýchla, denné činnosti je možné obnoviť ihneď po zákroku. V mieste vpichu sa môže vyskytnúť mierna oblasť zápalu, ktorá však pacienta neimobilizuje (po ukončení procedúry nebude potrebné zostať v posteli).
Odporúča sa nosiť kompresné obväzy (zadok alebo elastické pančuchy) po dobu jedného týždňa až jedného mesiaca. Toto obdobie je optimálne na vyliečenie a na zvýšenie efektívnosti tohto zákroku. Pacientom sa tiež odporúča chodiť naľahko a necvičiť, čo môže viesť k vyčerpaniu.
Prvých 6 týždňov po zákroku sa odporúča vyhnúť sa konzumácii nesteroidných protizápalových liekov (aspirín, paracetamol, ibuprofén, ketoprofén atď.).
Kryoterapia - Čo je to kryoterapia ako metóda liečby bradavíc?
Ďalším spôsobom liečby kŕčových žíl je kryoterapia. Tento postup spočíva v ochladení a zmrazení kŕčových žíl. Venózna kryoterapia je teda minimálne invazívny postup, pri ktorom sa nežiaduce tkanivá odstraňujú z tela procesom riadeného zmrazovania a rozmrazovania. Je to zákrok podobný chirurgickému zákroku na kŕčové žily, má však oveľa menšie riziko vzniku komplikácií.
Venózna kryoterapia sa odporúča na úplné alebo čiastočné odstránenie kŕčových žíl a tiež sa odporúča na kŕčové vredy. Pri tomto zásahu sa používa kvapalný dusík, čo bude mať za následok zníženie teploty tkaniva na -85 stupňov Celzia.
Používajú sa tiež ihly a špeciálne chemikálie, ktoré sa zavádzajú pod žily umiestnené na mieste, kde sa vyskytujú kŕčové žily. Procedúra určuje veľmi rýchle zmiernenie zápalu žíl a následne ich vstrebanie v tele. Tento postup vyžaduje jeden malý rez (2 - 3 mm). .
Liečba kŕčových žíl Cluj - Výhody kryoterapie sú:
• doba hojenia je veľmi rýchla;
• počas zásahu sú nepríjemné pocity nielen minimálne, alebo vôbec chýbajú;
• bolesť je extrémne nízka;
• postup ponúka maximálnu presnosť pri eliminácii kŕčových žíl;
• tolerancia je dobrá;
• estetický efekt je veľmi výhodný;
• je to zákrok bez krvácania a bez pooperačných komplikácií;
• riziko zjazvenia je minimálne;
• používa sa lokálna anestézia, takže pacient má minimálne nepohodlie;
Obnova je okamžitá, nevyžaduje hospitalizáciu. V ošetrenej oblasti existuje možnosť opuchu a začervenania, ale má krátke trvanie.
Parná metóda - Aká je liečba kŕčových žíl parnou metódou?
Parná metóda sa úspešne používa pri liečbe kŕčových žíl, je to relatívne nová metóda, je to parná metóda. Toto je ambulantná a minimálne invazívna technika, ktorá využíva paru na ohrev žilových stien. Používa sa od roku 2006 a bolo ocenené Európskym fórom cievnej chirurgie v roku 2010 ako najoriginálnejšia metóda liečby kŕčových žíl. Liečba parou je vynikajúca na elimináciu akýchkoľvek typov kŕčových žíl a chronickej žilovej nedostatočnosti.
Aká je liečba kŕčových žíl parou?
Úprava parou spočíva v vstrekovaní pary zohriatej pod tlakom pomocou špeciálnych katétrov. Voda, ktorá sa zahrieva na odparovanie, sa vstrekuje cez 0,1 milimetrovú mikroskúmavku, ktorá z nej vychádza ako parné impulzy pri teplote asi 150 stupňov Celzia. Na koniec trubice sa vloží katéter a vloží sa do žily. Vzduch, ktorý prichádza do styku so žilovou stenou, má asi 120 stupňov Celzia, ktoré sa kondenzáciou premieňajú na vodu. Jeho teplo je absorbované stenou žily, ktorá sa tak nalepí na druhú a sklerózou.
Liečba kŕčových žíl Cluj - Výhody liečby kŕčových žíl parnou metódou:
• nedostatok bolesti;
• je to veľmi bezpečné, pretože proces prenosu tepla je extrémne rýchly;
• je veľmi univerzálny, takže je možné liečiť akýkoľvek typ kŕčových žíl;
• riziko vzniku venóznej trombózy a pľúcnej embólie po tomto zákroku je veľmi nízke;
• znižuje riziko kŕčových vredov alebo recidívy;
• para zaručuje homogénnu difúziu tepla, na rozdiel od lasera alebo rádiovej frekvencie, kde je kontrola obmedzenejšia;
• hrot katétra je vyrobený z nehrdzavejúcej ocele, takže je veľmi dobre vidieť pod ultrazvukom;
• difúziu pary možno ľahko pozorovať pri ultrazvuku;
• túto liečbu je možné pri rovnakom ošetrení aplikovať na vedľajšie žily aj na veľké žilové kmene;
Zotavenie po operácii je rýchle, pacient strávi na klinike iba niekoľko hodín, po ktorých môže pokračovať vo svojich bežných činnostiach. Jazvy sú minimálne, takže riziko hematómu je vylúčené. Na rozdiel od laserových zákrokov, ktoré spôsobujú popáleniny, je tu konečný efekt nízky.
Pravdepodobnosť opätovného výskytu kŕčových žíl je extrémne nízka a zlepšenie estetického aspektu je pozoruhodné.
Penová skleroterapia - Aká je liečba kŕčových žíl penovou skleroterapiou?
Ďalším spôsobom liečby kŕčových žíl je skleroterapia penou. To zahŕňa injekciu sterilného sklerotizačného roztoku priamo do žily zameranej na liečbu.
Injekciou látky dôjde k riadenej zápalovej reakcii a žila sa uzavrie. Najčastejšie sa žila stáva neviditeľnou alebo takmer neviditeľnou a telu sa časom vstrebáva.
Ako indikácia sú vhodní pacienti s dilatáciami malých krvných ciev (pavúčie žily), retikulárnymi žilami, opakujúcimi sa izolovanými kŕčovými žilami a všetkými žilami nachádzajúcimi sa pod kolenom. Môže sa použiť na kŕčové žily akejkoľvek veľkosti, ale výsledky sú variabilné. Nie je možné použiť u pacientov s alergickými reakciami na sklerotizujúcu látku alebo u pacientov s okluzívnym ochorením tepien alebo akútnou tromboflebitídou.!
Liečba kŕčových žíl Cluj - Ako prebieha tento postup liečby kŕčových žíl skleroterapiou pomocou peny?
Spočiatku sa pomocou dopplerovského ultrazvuku zvýraznia žily, ktoré sa majú ošetrovať. Potom sa pomocou ihly vstrekne sklerotizujúca pena, ktorá spôsobí opuch žilových stien, po ktorej nasleduje vyhladenie žily. Chemická zmes vzduchu a peny vstrekovaná do žily vytláča krv z jej normálnej dráhy a spôsobuje zrútenie a vyhladenie žily. Po chvíli sú vyhladené žily absorbované telom a stanú sa neviditeľnými. Ošetrenie je možné kedykoľvek opakovať, pokiaľ počiatočné výsledky nie sú podľa pacientových predstáv.
Najdôležitejšie zlepšenie, ktoré skleroterapia priniesla penou v porovnaní s tradičnou, predstavuje nahradenie tekutej látky látkou vo forme peny, ktorá má oveľa vyššiu účinnosť. Nepohodlie je minimálne, venózna obliterácia je obvykle trvalá. Bolesť pociťovaná počas skleroterapie je minimálna a je podobná bolesti po injekcii.
Liečba kŕčových žíl Cluj - Výhody liečby kŕčových žíl metódou skleroterapie pomocou peny:
• technika umožňuje radikálne liečiť kŕčové žily;
• nezahŕňa použitie skalpelu, čo je technika s nulovými rezmi;
• látka prichádza do priameho kontaktu so stenami krvných ciev, nemieša sa s krvou;
Obnova je rýchla. Procedúra sa vykonáva ambulantne, hospitalizácia nie je nutná. Po injekcii sa aplikuje kompresný obväz, ktorý sa musí udržiavať niekoľko dní, aby sa podporil kontakt so žilovými stenami. Pacient sa môže ihneď po operácii pohybovať.
Možné nepríjemné pocity, ktoré sa môžu vyskytnúť po takomto zákroku, sú nepohodlie alebo začervenanie v oblasti, kde bola skleroterapia vykonaná, ale zvyčajne zmiznú asi za 72 hodín.
Laserová terapia - Aká je liečba kŕčových žíl laserovou terapiou?
Liečba kŕčových žíl laserovou metódou spočíva v poskytnutí intenzívne pulzujúcich svetelných lúčov vo vnútri kŕčovej žily. Laser teda zvyšuje teplotu krvi v príslušnej nádobe a spôsobuje jej uzavretie. Pretože už nie sú zavlažované krvou, kŕčové žily budú vylučované telom, považované za mŕtve tkanivo a resorbované v priebehu 2 - 3 mesiacov.
Liečba kŕčových žíl laserom je dvoch typov:
jednoduchý: používa sa na odstránenie povrchových kŕčových žíl a na ošetrenie žíl pod povrchom kože a je potrebných niekoľko sedení. V zásade sa používa ako druhý krok v postupe pri odstraňovaní väčších kŕčových žíl, ktoré sa odstránili chirurgickými zákrokmi, skleroterapiou alebo intravenóznou liečbou. Na odstránenie veľkých žíl pomocou laserovej terapie bude potrebná intravenózna laserová terapia;
intravenózne: môže tiež vyriešiť problémy spojené s prítomnosťou veľkých žíl. Pomocou punkcie sa zavedie optické vlákno, ktoré je spojené s diódovým laserom, ktorý prehriatím zničí os kŕčových žíl prehriatím, až kým sa neroztopí. Teplota krvi stúpa, žila vyhladne a prejde procesom fibrózy. Laser poškodzuje iba malú časť oblasti, na ktorú pôsobí, a nemá žiadne špeciálne indikácie týkajúce sa typov pleti.
Intravenózna laserová terapia zahŕňa vykonávanie 4 - 6 sedení po 15 - 20 minút alebo 30 - 45 minút. Môže sa vykonávať v celkovej alebo lokálnej anestézii a v zásade nezostávajú viditeľné jazvy.
Výhody laserovej liečby kŕčových žíl:
• zahŕňa veľmi rýchle zotavenie;
• nepohodlie po liečbe je minimálne;
• bolesť takmer neexistuje;
• nedostatok viditeľných jaziev;
Obnova je rýchla, terapia sa vykonáva ambulantne, takže si nevyžaduje hospitalizáciu. Denné činnosti je možné obnoviť ihneď po zásahu a návrat do práce je možné vykonať nasledujúci deň. Je potrebné nosiť kompresný obväz alebo elastickú pančuchu po dobu približne 7 dní po operácii, ktorá má uľahčiť uzatváranie žíl. Odporúča sa chodiť po celý deň, neodporúča sa však dlho stáť, stáť.
Kúpanie/ponorenie do vody sa neodporúča asi dva týždne a pacient si bude musieť vziať sprchu iba s teplou vodou.
Edoskopická liečba - Aká je endoskopická liečba kŕčových žíl?
Poslednou prezentovanou liečbou kŕčových žíl je endoskopická liečba. Táto liečba spočíva v endoskopickom prístupe žíl malým rezom. Počas celej operácie sa na vizualizáciu vnútorných častí kŕčových žíl používa malá videokamera. Táto liečba je indikovaná na akýkoľvek typ kŕčových žíl, ale najmä na veľké a je zvyčajne indikovaná na chronickú žilovú nedostatočnosť, presnejšie na posledné typy, keď sa už objavia trofické lézie kože alebo kŕčové vredy.
V prípade tehotných žien sa predpokladá minimálne 6 týždňov po narodení, pretože kŕčové žily, ktoré sa objavia počas pôrodu, často zmiznú samy. Ošetrenie sa vykonáva malým rezom, ktorým sa do problematickej žily vloží špeciálna videokamera. Endoskop má malé optické zariadenie s kamerou. Kŕčová žila sa uzatvára a oddeľuje od susedných tkanív a nakoniec sa dá odstrániť malými rezmi.
Endoskopická liečba kŕčových žíl - Výhody tohto postupu sú:
• schopnosť liečiť veľmi vážne prípady vaskulárnych ochorení (používa sa tiež pri kŕčových vredoch);
• problematické žily je možné úplne vylúčiť;
• videokamera umožňuje sledovať problémové oblasti s veľmi vysokou presnosťou a vysokou presnosťou;
• výskyt vedľajších účinkov je minimálny až žiadny;
Liečba kŕčových žíl Cluj - Obnova po endoskopickej liečbe kŕčových žíl
Je potrebné nosiť kompresný obväz niekoľko dní, v závislosti od zložitosti prípadu. V prípade pocitu bolesti je možné podať nesteroidné zápalové lieky proti bolesti (ibuprofén, paracetamol, ketoprofén). Počas obdobia zotavenia je dôležité vyhnúť sa intenzívnej fyzickej námahe a zdvíhaniu závažia (najmenej niekoľko týždňov). V prvých týždňoch sa tiež pacientom odporúča, aby nestáli dlho. Chôdza je označená!