Liečba príčin a riešení preeklampsie

Preeklampsia je komplikácia tehotenstva charakterizovaná hypertenzia a príznaky poškodenia iného orgánového systému, najčastejšie pečene a obličiek. Preeklampsia sa zvyčajne začína po 20 týždňoch tehotenstva u žien, ktorých krvný tlak bol normálny. Zistite teraz, aké sú príznaky, akým rizikám ste vystavení a či existujú liečba preeklampsie.

Preeklampsia, ktorá sa nelieči, môže viesť k závažným komplikáciám - dokonca smrteľným pre vás aj vaše dieťa. Najúčinnejšou liečbou preeklampsie je pôrod. Aj po narodení dieťaťa môže chvíľu trvať, kým sa váš stav zlepší.

Ak máte diagnostikovanú preeklampsiu skoro v tehotenstve, príliš skoro na pôrod dieťaťa, čelíme a neľahká úloha. Dieťa potrebuje na dozretie viac času, mali by ste sa však čo najviac vyhnúť komplikáciám.

Zriedkavo sa preeklampsia vyvíja po narodení dieťaťa, čo je stav známy ako popôrodná preeklampsia.

Preeklampsia: príznaky

Preeklampsia sa niekedy vyvíja bez príznakov. Zvýšený krvný tlak sa môže vyvíjať pomaly alebo môže mať a náhly nástup. Monitorovanie krvného tlaku je dôležitou súčasťou prenatálnej starostlivosti, pretože prvým znakom preeklampsie je zvyčajne zvýšenie krvného tlaku.

Krvný tlak vyšší ako 140/90 mm Hg, zaznamenaný dvakrát, s odstupom najmenej štyroch hodín, je abnormálny.

Medzi ďalšie príznaky a príznaky preeklampsie patria:

prebytok bielkovín v moči alebo ďalšie príznaky problémov s obličkami;
silné bolesti hlavy;
zmeny videnia vrátane dočasnej straty zraku, rozmazaného videnia alebo citlivosti na svetlo;
bolesť v hornej časti brucha, zvyčajne pod rebrami na pravej strane;
nevoľnosť alebo zvracanie;
Znížené množstvo moču;
znížená hladina krvných doštičiek v krvi (trombocytopénia);
zhoršená funkcia pečene;
dýchavičnosť spôsobená tekutinou v pľúcach.

Náhle priberanie a pri preeklampsii sa môžu vyskytnúť opuchy (edémy) - najmä tváre a rúk. Vyskytujú sa ale aj u mnohých normálnych tehotenstiev, takže sa nepovažujú za výlučné príznaky preeklampsie.

Liečba preeklampsie: keď idete k lekárovi

Počas tehotenstva sú návštevy lekára povinné, a to z jedného dôvodu sledovanie krvného tlaku. Okamžite kontaktujte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť, ak nejaké máte silné bolesti hlavy, rozmazané videnie alebo iné poruchy videnia, silné bolesti brucha alebo vážne ťažkosti s dýchaním.

Pretože bolesti hlavy, nevoľnosť a bolesti sú bežné príznaky tehotenstva. Je ťažké vedieť, kedy sú príznaky iba časťou tehotenstva alebo naznačujú vážny problém, najmä ak ide o prvé tehotenstvo.

Príčiny preeklampsie

Presná príčina preeklampsie zahŕňa niekoľko faktorov. Odborníci sa domnievajú, že začína v placente - orgáne, ktorý vyživuje plod počas celého tehotenstva. Na začiatku tehotenstva sa vyvíjajú a vyvíjajú nové krvné cievy, ktoré efektívne prenášajú krv do placenty.

U žien s preeklampsiou sa zdá, že tieto krvné cievy sa nevyvíjajú alebo nefungujú správne. Sú užšie ako bežné krvné cievy a reagujú odlišne na hormonálne pôsobenie, čo obmedzuje množstvo krvi, ktoré nimi môže pretekať.

Príčiny tohto abnormálneho vývoja môžu zahŕňať:

nedostatočný prietok krvi do maternice;
poškodenie krvných ciev;
problém s imunitným systémom;
určité gény;
iné poruchy krvného tlaku počas tehotenstva.

Preeklampsia je klasifikovaná ako jedna zo štyroch poruchy krvného tlaku nárasty, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva. Ďalšie tri sú:

Gestačná hypertenzia. Ženy s gestačnou hypertenziou majú vysoký krvný tlak, ale žiadny prebytok bielkovín v moči alebo iné príznaky poškodenia orgánov. U niektorých žien s gestačnou hypertenziou sa nakoniec vyvinie preeklampsia.
Chronická hypertenzia. Chronická hypertenzia je vysoký krvný tlak, ktorý bol prítomný pred tehotenstvom alebo ku ktorému došlo pred 20 týždňom tehotenstva. Ale pretože vysoký krvný tlak zvyčajne nemá žiadne príznaky, môže byť ťažké určiť, kedy sa začal.
Chronická hypertenzia s prekrývajúcou sa preeklampsiou. Tento stav sa vyskytuje u žien, ktoré majú diagnostikovaný chronický vysoký krvný tlak pred tehotenstvom, ale u ktorých sa počas tehotenstva vyvinie vysoký krvný tlak a bielkoviny v moči alebo iné zdravotné komplikácie.

Rizikové faktory preeklampsie

Preeklampsia sa vyvíja iba ako komplikácia tehotenstva. Medzi rizikové faktory patrí:

Komplikácie preeklampsie

Čím závažnejšia je preeklampsia a čím skôr sa objaví počas tehotenstva, tým väčšie sú riziká pre vás a plod. Preeklampsia môže vyžadovať pôrod a indukovaný pôrod.

Narodenie cez cisársky rez - o čom som písal v cisárskom pôrode: indikácia - môže byť nevyhnutná, ak existujú klinické alebo pôrodnícke podmienky vyžadujúce rýchly pôrod. V opačnom prípade vám lekár môže odporučiť a plánovaný vaginálny pôrod.

Komplikácie preeklampsie môžu zahŕňať:

Obmedzenie rastu plodu. Preeklampsia ovplyvňuje tepny, ktoré vedú krv do placenty. Ak placenta neprijíma dostatok krvi, môže vaše dieťa dostávať nedostatočné množstvo krvi a kyslíka a menej výživných látok. To môže viesť k a pomalý rast známy ako obmedzenie rastu plodu, nízka pôrodná hmotnosť alebo predčasný pôrod.
Predčasný pôrod. Ak máte závažnú preeklampsiu, možno budete musieť pôrod skôr, aby ste zachránili život a život dieťaťa. Predčasná zrelosť môže viesť k problémom s dýchaním a ďalším komplikáciám pre dieťa.
Strmá placenta. Preeklampsia sa zvyšuje riziko prerušenia placenty, stav, pri ktorom sa placenta pred narodením oddeľuje od vnútornej steny maternice. Silne strmé môže to spôsobiť silné krvácanie, ktoré môže byť pre vás aj vaše dieťa život ohrozujúce.
HELLP syndróm. HELLP - čo znamená hemolýzu (deštrukciu červených krviniek), vysoký obsah pečeňových enzýmov a nízky počet krvných doštičiek - syndróm je závažnejšou formou preeklampsie a môže sa rýchlo stať nebezpečenstvom pre váš život aj pre vaše dieťa.
Eklampsia. Ak preeklampsia nie je kontrolovaná, môže sa vyvinúť eklampsia - čo je v podstate preeklampsia plus záchvaty. Je veľmi ťažké predpovedať, u ktorých pacientov bude mať preeklampsia natoľko závažná, aby viedla k eklampsii.

Často neexistujú žiadne príznaky alebo príznaky, ktoré by predpovedali eklampsiu. Pretože eklampsia môže mať vážne následky pre matku i dieťa, je pôrod nevyhnutný bez ohľadu na to, ako pokročilé je tehotenstvo.

Preeklampsia môže viesť k poškodenie obličiek, pečene, pľúc, srdca alebo oči a môžu spôsobiť a mŕtvica alebo iné poškodenie mozgu. Rozsah poškodenia iných orgánov závisí od závažnosti preeklampsie.

Preeklampsia zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb. Riziko je ešte väčšie, ak ste mali niekoľkokrát preeklampsiu alebo ste mali predčasný pôrod. Aby ste minimalizovali toto riziko, snažte sa po narodení udržať si ideálnu váhu, jesť ovocie a zeleninu, pravidelne cvičiť a nefajčiť.

Prevencia ako liečba preeklampsie

Vedci pokračujú v štúdiu spôsobov prevencie preeklampsie, zatiaľ sa však neobjavili žiadne jasné stratégie. Znížený príjem soli, zmena činností, zníženie kalórií alebo konzumácia cesnaku alebo rybieho oleja neznížia riziko. Zvyšovanie príjmu vitamínu C a E sa nepreukázalo ako prospešné.

Niektoré štúdie poukazujú na súvislosť medzi nedostatkom vitamínu D a zvýšeným rizikom preeklampsie. Ale zatiaľ čo niektoré štúdie preukázali súvislosť medzi užívaním doplnkov vitamínu D a nižším rizikom preeklampsie, iným sa nepodarilo nadviazať spojenie.

V niektorých prípadoch však môžete znížiť riziko preeklampsie:

Dávka aspirínu. Ak sa u vás vyskytnú určité rizikové faktory - vrátane preeklampsie v anamnéze, viacpočetného tehotenstva, chronického vysokého krvného tlaku, ochorenia obličiek, cukrovky alebo autoimunitných ochorení - váš lekár vám môže odporučiť nízku dennú dávku aspirínu (81 miligramov) začínajúcu po 12 týždňoch tehotenstva.
Vápnikové doplnky ako liečba preeklampsie. V niektorých populáciách ženy, ktoré majú nedostatok vápnika Pred tehotenstvom - a nedostatočným príjmom vápniku počas tehotenstva stravou - by mohli mať úžitok z doplnkov vápnika, aby sa zabránilo preeklampsii. Je však nepravdepodobné, že by ženy v Spojených štátoch alebo v iných rozvinutých krajinách mali nedostatok vápnika v takom rozsahu, v akom by im prospievali doplnky vápnika.

Je dôležité neužívať lieky, vitamíny alebo doplnky výživy bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom.

Len čo otehotniete, starajte sa o seba - a o svoje dieťa - včasnou a pravidelnou prenatálnou starostlivosťou. Ak je preeklampsia zistená včas, môžete so svojím lekárom efektívne zvoliť liečbu preeklampsie, ak je to možné, a vyhnúť sa komplikáciám.

Napíšte nám, ak máte akékoľvek otázky alebo potrebujete radu našich odborníkov!