Liečba kryptitídy Kryptitída - príčiny, príznaky, diagnostika, analýza, liečba choroby
Kryptitída - zápal krypty morganievoy. Morganievy cryptitis - ide do análneho kanála. Sú rozšírením takzvaných morganievyh dutín, ktoré sa nachádzajú medzi stĺpikmi morganievymi. Krypty morganievy v jeho hornej časti voľne komunikujú s lumen konečníka. Spodok týchto krýpt je pokrytý polročnými chlopňami. V krypte morganievy sú otvorené kanály análne žľazy. Ako upchatie lúmenu týchto žliaz, zlý drenážny výtok z nich alebo trauma do krýpt je zápalový proces - vývoj krypty.
Spôsobuje kryptitídu
Normálny črevný obsah môže spravidla preniknúť do krypty morganievy. V takom prípade to neovplyvňuje jeho stav, pretože je dobre vyčerpaný, ale tajomstvo análnej žľazy nepreniká do mikrobiálneho obsahu hlbších vrstiev. Ale niekedy je to normálny proces, ktorý sa dá zrušiť. Dôvodom sú zvyčajne traumatické steny krypty mogranievoy, tvrdá stolica alebo nečistoty v nej (napríklad semená, struky slnečnicových semien, otruby atď.). Ďalším dôvodom na ukončenie porušovania krypt môže byť ich zablokovanie penetráciou pevných hrudiek výkalov, edémom sliznice pri hnačkách. Napokon ďalšou prekážkou môže byť kriptitové (obturačné) potrubie análnych žliaz, ktoré sa otvára v týchto kryptách.
Takže príčina zápalového procesu v krypte je otvorená každému porušeniu vyprázdňovania konečníka (dlhé kučery), akejkoľvek minimálnej traume konečníka. V prípade poranenia ako funkcie análnych žliaz, ako je upchatie priesvitu zápalu, sa môže presunúť do hlbších vrstiev črevnej steny a spôsobiť paraproktititídu.
Prejav kryptitídy
Hlavné atribúty kryptitídy sú:
Bolesť v konečníku, ktorá silnela počas vyprázdňovania,
V niektorých prípadoch môže dôjsť k pocitu pálenia alebo pocitu cudzieho telesa v konečníku.
Prejavom kriptity môže byť často krv v stolici. Keď cítite hnisavý zápal, pripojte sa k svrbeniu konečníka. Iné príznaky zápalu, ako napríklad zdvihnutie tela, zvyčajne nie.
Obnova normálneho odtoku z krýpt a análnych žliaz počas akútnej fázy ochorenia vedie k zotaveniu. Niekedy sa zápal môže presunúť do susedných krýpt a susedných častí konečníka. Spravidla však zápalový proces v krypte prebieha vo vlnách: v krypte zápal ustúpi, ale za nepriaznivých podmienok sa opakujú všetky opakovania.
Komplikácie kryptitídy
Kryptomena, ktorá nie je viac ani menšia ako absces (absces krypty), sa spravidla nachádza v lúmene čreva. Ak nie, proces zápalu sa rozšíri do susedných krypt, z ktorých sa môže vyvinúť hnisavá proktitída - zápal črevnej steny. Najčastejšie je však hnisavé infekčné krypto komplikované prechodom do vnútornej steny konečníka s uvoľňovaním tkaniva, ktoré ho obklopuje, čo je akútna paraproktitída.
Ak je absces v kryptitíde stále vyprázdňovaný do lúmenu čreva, ale odtok finančných prostriedkov z nej je stále nedostatočný, alebo faktory, ktoré viedli k vzniku kriptity, ako je zápcha, tápanie po dlhej mikrotravmatizatsiya, análne trhliny, veľké hemoroidy, ktoré porušujú odtok krýpt a pod., v krypte sa zápal stáva chronickým s periodickými exacerbáciami.
Výsledkom je jazva deformácia aj morganievoy krypty, ktoré vedú k tvorbe neúplných vnútorných fistúl konečníka. V niektorých prípadoch s chronickým zápalom v hornej tretine análneho kanála, kde dno krýpt vytvára husté jazvové tkanivo - takzvaný pektenoz.
Pektenoz je výrazný, keď je jazva dlhšia ako štvrtina kruhu, análny kanál, pružnosť tkaniva a roztiahnuteľnosť sú znížené, čo vedie k vyprázdneniu konečníka.
Diagnóza kryptitídy
Lekár najskôr zistí všetky ochorenia, ktoré pacient urobí, pri ďalšom hodnotení ich celkového stavu. Potom nasleduje externé vyšetrenie perinea, perianálnej oblasti a starostlivé digitálne rektálne vyšetrenie, počas ktorého sa hodnotí stav análneho kanála. Potom anoskop a sigmoidoskopia. Ak je to potrebné, rektálne ultrazvukové vyšetrenie a biopsia môžu proktografiya (podozrenie na neoplastický proces).
Pri kryptách iba pri externom vyšetrení konečníka sa zvyčajne nepozorujú žiadne zmeny. Pri digitálnom rektálnom vyšetrení v hornej tretine análneho kanála a palpácii krýpt sa prejavila citlivosť a opuch.
Pri pohľade cez anoskop sa niekedy môže vyskytnúť edém a hyperémia (začervenanie) v kryptách, ukladanie fibrínu a pri tlaku na kryptu môže dôjsť k uvoľneniu hnisu. Bohužiaľ, pri tomto type štúdia nie je vždy možné vidieť dno samotnej krypty.
Pomocou sigmoidoskopie môže váš lekár posúdiť stav výstelky konečníka a najbližšej - distálny sigmoid, a vylúčiť tak ďalšie možné príčiny bolesti a výtoku z konečníka.
Odlišná diagnóza
Akútne obdobie exacerbácie a kriptity je potrebné predovšetkým odlíšiť od akútnej paraproktitídy - purulentného zápalu tkanív okolo konečníka. Palpáciou štúdie bola stena análneho kanála na úrovni krypty medzi dvoma prstami (index, zasunutý do análneho kanála a väčšej časti kože), prítomnosť tesniaceho tkaniva hlbšia ako väčšina krypt. Naznačuje prítomnosť paraproktitídy. Ak existuje hnisavý výtok z konečníka vo forme kvapiek, je to ďalší dôkaz o prítomnosti neúplných vnútorných fistúl konečníka.
Liečba kryptitídy
Liečba Kriptitou sa môže považovať za konzervatívnu alebo chirurgickú. S nekomplikovanými kryptami sa zvyčajne zaobchádza konzervatívne. Dôležitú úlohu tu zastáva strava: mala by vylúčiť všetko slané, korenené a tiež alkohol. Diéta by mala mať primeraný objem, aby sa zabránilo oneskoreniu stolice.
Nemali by ste používať preháňadlá. Keď je zápcha najlepšie použiť čistiaci klystír. To je spôsobené tým, že preháňadlá vedú k zriedeniu výkalov, a to zase vedie k aktu defekácie mnoomomentnomu, ktorý prispieva k podráždeniu a opuchu výstelky konečníka.
Mali by ste starostlivo dodržiavať hygienické postupy. Odporúčame teplé kúpele s roztokom sit-slaborozovym marganotsovki po dobu 15-20 minút. Určite po každom úkone defekácie by ste mali umyť konečník. V noci v týždni sa konajú mikroklystre od 30 dolárov - 40 ml 0,3% roztoku koloidného striebra.
Ak konzervatívna liečba Pri neúčinnosti kriptity sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je akútna paraproktitída alebo neúplná rektálna fistula. V týchto prípadoch je indikovaná chirurgická liečba.
The chirurgická liečba spočíva v otvorení abscesov krypty krypty, aby sa ich obsah vyprázdnil do lumenu konečníka, ale nie do tkanív okolo neho.
Kryptitída - liečba kryptitídy, príčiny kryptitídy, manifestácia kryptitídy, komplikácie kryptitídy, diagnostika kryptitídy,
Moja skvelá webová stránka