LIEČBA MÓDNYCH CHORÔB Utrpenie zdravých - DER SPIEGEL 171953
Článok ako PDF
Minulý týždeň obrátil viedenský psychiater Hans Hoff v temnej sále kurátora vo Wiesbadene Kurhaus „reflektor poznania“, ako to nazval, na módnu chorobu povojnových rokov pred 2500 nemeckými internistami. „Táto choroba je taká nebezpečná," zavolal na lekárov, „pretože teraz má názov, ktorý si ľahko zapamätáte a ktorý znie tak vedecky." Tento názov je: Vegetatívna dystónia.
Doteraz najviac postihnutí - mladí ľudia vo veku od 18 do 28 rokov a podnikatelia vo veku od 48 do 53 rokov - pri opise svojich príznakov hovorili o poruchách obehu, srdcových problémoch, poruchách krvného tlaku alebo horúčave. Názov vegetatívna dystónia existuje od roku 1934, ale do módy sa dostal až v posledných rokoch.
Profesor Hoff prvýkrát poskytol úžasné údaje o šírení tejto choroby:
* Každý piaty pacient v ambulantnej liečbe na klinike má certifikát vegetatívnej dystónie,
* Vegetatívne dystoniká tvoria 32 percent z celkovej spotreby drog.
Živý malý viedenský psychiater s matematickou dôkladnosťou vyšetril klinický obraz, ktorý bol pre väčšinu lekárov stále nejasný. Najprv sa pýtal samotných pacientov, čo si myslia o ich utrpení. Odpovedala:
* 85 percent: „Vážna choroba“,
* 12 percent: „Žiadny správny nápad“,
* 3 percentá: „Pravdepodobne iba mierne narušenie“.
S cieľom konečne získať presnejšiu definíciu choroby sa Hoff potom obrátil na desať dôležitých viedenských lekárov a opýtal sa, čo sa myslí pod vegetatívnou dystóniou.
Lekári svoju nevedomosť skryli za múr nelogicky zhodených kúskov latinčiny. Všetkých desať odpovedí sa navzájom líšilo. Psychiater Hoff vyhľadal publikáciu z roku 1934 od lekára Wichmanna, aby zistil, čo vlastne tvorca slova „vegetatívna dystónia“ znamená. Výraz je veľmi jasný: vegetatívne sú všetky nižšie funkcie života, ktoré sa ovládajú automaticky a nie sú priamo závislé od vôle. Dystónia je nesprávny stav napätia (v tomto prípade svalov).
Ako svedomitý výskumník sa profesor Hoff vydal hľadať normálnu
Napätie alebo tón, aby sa odlíšili od falošnej dystónie. Prehľadal steny krvných ciev v mozgu.
Ak by „hladké“ svaly *) týchto krvných ciev mali tón v pokojovej polohe, muselo by sa z nich dať odvodiť veľmi slabé elektrické prúdenie. Ale Hoff mohol zaregistrovať také prúdy až vtedy, keď boli svaly žíl náhle vzrušené. Keď boli plavidlá v pokojnej polohe, presné prístroje sa neodchyľovali.
Výsledok sa zmenil ani vtedy, keď chcel Hoff zmerať vegetatívny tón v iných častiach tela. S opatrnosťou experimentátora preto Hoff hovorí: „Nemôžem tvrdiť, že neexistuje vegetatívny tón, ale nenašiel som ho nikde, kde som ho doteraz hľadal.“
Teraz je možné, že záznamníky mechanického prúdu sú stále príliš hrubými nástrojmi na také jemné merania. Potom by bolo možné neskôr s vylepšeným vybavením určiť vegetatívny tón. Pokiaľ to nebolo úspešné, musí sa existencia vegetatívneho tónu pre exaktného vedca považovať za špekulatívnu možnosť, nie za preukázaný fakt.
Až do tohto okamihu možno vyvodiť záver z výskumu viedenského psychiatra:
* Termín vegetatívna dystónia pre najbežnejšie ochorenia spôsobený chorobou vznikol minimálne predčasne,
* Príznaky ochorenia sú prítomné a mali by byť pravdepodobne zoskupené pod iným názvom.
Ako tvrdý skeptik urobil Hoff ďalší krok: priviedol do svojej ordinačnej hodiny päťsto zdravých ľudí a dôkladne ich vyšetril. Všetci uviedli, že sa cítia veľmi zdraví a nemali žiadne bolesti ani nepohodlie. Keď si Hoff priložil ušnú trubicu na hruď, nahmatal pulz a zmeral krvný tlak, musel 115 z týchto „úplne zdravých“ ľudí označiť ako vegetatívnych dystonikov.
Títo ľudia mali rovnaké objektívne merateľné nepravidelnosti srdcovej činnosti, krvného tlaku, pulzu a dychového rytmu ako pacienti, ktorí sa cítili vážne chorí kvôli vegetatívnej dystónii.
Hans Hoff si potom položil otázku: „Je 115 z 500 zdravých ľudí skutočne tak vážne chorých, že musia byť okamžite liečení, alebo sú moji vegetatívni dystonici zdraví?“
Postrehy z praxe dal mu tipy: Motorkári, ktorí padli na nedeľnej exkurzii, boli zvyčajne veľmi rýchlo uzdravení a práceneschopní. Ale ak mal napríklad motocyklista v pracovných dňoch nehodu na ceste posla, často sa mu okrem zranení vyskytla aj vegetatívna dystónia, cítil, že jeho pád bol poškodený na zdraví, a požiadal o zľutovanie svoje okolie.
„Ak dáte takémuto človeku certifikát o dôchodku, vážení, pánmi,“ prednášal Hoff minulý týždeň na Kongrese internistov vo Wiesbadene, „napravíte jeho sťažnosti a nikdy neuvidíte tohto človeka zdravého.“ “
Takéto varovania boli predtým vydané iba neurotikom. V skutočnosti vidí Hoff vegetatívnu dystóniu vo väčšine prípadov ako prejav neurózy, liečiteľnej choroby spôsobenej psychickými vplyvmi: „Je to choroba časti osobnosti s typickou tendenciou opakovať konfliktnú situáciu, komplex menejcennosti a pocit strachu. Strach je v popredí - strach bez základu. Tento strach pacient premieňa na vegetatívne príznaky. ““
Väčšina lekárov dnes stále lieči svoje vegetatívne dystoniky pomocou liekov. Farmaceutické továrne sa navzájom prekrúcali, aby priniesli nové lieky proti lukratívnej časovej chorobe na trhu. Väčšina liečiv má tiež dočasný účinok, pretože dočasne vypínajú časti autonómneho nervového systému a tým znižujú bolesť. Bolesť a nepohodlie sa však vracajú, pretože - ako si myslí Hoff - „neurotický základ zla zostáva nedotknutý“.
Viedenský psychiater je presvedčený, že existuje skutočná vegetatívna dystónia, ale je to veľmi, veľmi zriedkavé ochorenie. Za znepokojujúci jav považuje módne problémy mladých ľudí v dvadsiatych a rušných päťdesiatych rokoch: „Chorým musí byť choré obdobie.“
Žiaci základnej školy sa toho naučia dosť?
ODPOVEĎ RODIČOV:
ŠTUDENTI SA NAUČIA 34%
MALÝCH 10%
PRÍLIŠ MNOHO 47%
DOSŤ
ŽIADNY NÁZOR 9%