Liečba nedostatku železa
Železo - nedostatok železa
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je nedostatok železa najčastejšou chorobou z nedostatku ľudstva. Postihnuté sú asi dve až štyri miliardy ľudí na celom svete. Na rozdiel od iných chorôb z nedostatku je nedostatok železa veľmi častý nielen v rozvojových krajinách, ale najmä v priemyselných krajinách. Z globálneho hľadiska je najbežnejšou príčinou nedostatku železa strava, ktorá nespĺňa požiadavky na železo a obsahuje dostatok biologicky dostupného železa. Množstvo železa v tele zdravého človeka je 3 - 4 gramy, čo robí železo najbežnejším základným stopovým prvkom v tele. Časť železa v tele je dostupná ako funkčné železo (hemoglobín, myoglobín, enzýmy) a časť ako uložené železo (feritín). Ľudský organizmus reguluje potrebu železa absorpciou stopových prvkov v tenkom čreve a dvanástniku. Ak dôjde k narušeniu rovnováhy medzi spotrebou železa a absorpciou železa (negatívna rovnováha železa), najskôr sa rozdelia fyziologické zásoby železa. Ak sa uložené železo z veľkej časti spotrebuje, sú narušené rôzne metabolické procesy v tele. Konečným štádiom je anémia z nedostatku železa.
Požiadavka na železo
Podľa Nemeckej spoločnosti pre výživu (D G E) je denná potreba železa 15 mg pre ženy a 10 mg pre mužov. Terapeutický rozsah pre obe pohlavia je medzi 10 a 50 mg. Existuje fyziologicky zvýšená potreba železa u dospievajúcich, tehotných žien, športovcov a starších ľudí. Zvýšená spotreba (budovanie svalov, menštruácia) alebo nedostatočná absorpcia železa (strava, vegetariánska strava, poruchy absorpcie) má za následok negatívnu rovnováhu železa a nakoniec jeho nedostatok.
Transport kyslíka
Bez železa nemôže byť kyslík v našom tele uložený v molekule hemoglobínu červených krviniek a potom transportovaný do orgánov. Molekuly hemoglobínu obsahujú až štyri dvojmocné zlúčeniny železa, z ktorých každá môže viazať atóm kyslíka. S každou molekulou hemoglobínu sa teda transportujú až štyri molekuly kyslíka. Vďaka tomu môže byť životne dôležitý kyslík absorbovaný v pľúcach a odtiaľ transportovaný do buniek všetkých orgánov, ako aj do periférneho tkaniva. Asi 70% obsahu železa v ľudskom tele je uložených v hemoglobíne. Zvyšných 30% sa distribuuje medzi myoglobín a zásobné železo v pečeni a slezine.
Transfer elektrónov
Vo všetkých bunkách tela neustále prebieha nespočetné množstvo biochemických procesov. Bez energie by tieto procesy nemohli prebehnúť. Zmenou svojho oxidačného stavu môže železo prenášať elektróny a prispievať tak k tvorbe energie. To znamená, že bez dostatočného množstva železa v tele takmer všetky bunkové biologické procesy prebiehajú pomalšie alebo neúplne.
Aktivita enzýmu
Enzýmy sú bielkoviny, ktoré katalyzujú (urýchľujú alebo usmerňujú) biochemické reakcie. Enzýmy majú dôležité funkcie v metabolizme organizmov. Ovládajú väčšinu biochemických reakcií. To siaha od trávenia až po tvorbu poslových látok v mozgu (prekurzory serotonínu a dopamínu) až po kopírovanie genetickej informácie (DNA polymeráza).
Väčšina enzýmov v ľudskom tele závisí od železa. Aktivita týchto enzýmov klesá z dôvodu nedostatku železa. Výsledné ťažkosti sa dajú vždy vysledovať späť k dysregulácii niekoľkých enzýmov.
Syndróm nedostatku železa zahŕňa aj počiatočné štádiá nedostatku železa. Zatiaľ neexistuje anémia. Pretože príznaky sú rôzne, syndróm nedostatku železa sa často v počiatočných štádiách po dlhšiu dobu nezaznamenáva. Často nešpecifické sťažnosti sa nepovažujú alebo nesprávne interpretujú ako duševné choroby. Pretože zásoby železa sa vyprázdňujú len pomaly, väčšinou zákerné účinky na pohodu sa spočiatku nepripisujú symptómu nedostatku. Len čo sú zásoby železa v tele takmer prázdne, zostávajúce železo sa použije na tvorbu krvi. Ak prítomné a dodávané železo už na to nestačí, vyvinie sa v konečnom štádiu anémia z nedostatku železa. Ak sa teda vyskytne anémia z dôvodu nedostatku železa, všetky ostatné funkcie železa v organizme už zlyhali. To znamená, že aktivity enzýmov, prenos elektrónov a transport kyslíka v tkanive už nemôžu správne fungovať.
Vďaka rozsiahlym výskumom a výskumom vo Švajčiarsku za posledných pár rokov (Dr. Beat Schaub; www.eisenzentrum.org) máme možnosť včas zistiť nedostatok železa, vypočítať množstvo železa, ktoré chýba, a použiť individuálnu techniku dávkovania pre každého pacienta. Na liečbu resuscitácie a udržiavacej liečby (Swiss Iron System, SIS).
Naša prax je prvým severonemeckým kompetenčným centrom pre terapiu železom podľa Švajčiarskeho systému železa (SIS).
Z dôvodu intenzívneho pozorovania a výskumu sťažností u pacientov s nedostatkom železa bola v roku 2006 publikovaná dokumentácia o množstve sťažností, ktoré sa vyskytujú u pacientov s nedostatkom železa. Nasledujúce príznaky sú typické pre nedostatok železa. Sú najbežnejšie a zlepšujú sa alebo odchádzajú u viac ako 80% pacientov s individuálne prispôsobenou terapiou železom: