Liečebná rehabilitácia pacienta po infarkte myokardu - Medical Life



Florin Mitu je profesorom kardiológie na UMF „Grigore T. Popa” Iași a prednostom Kliniky kardiovaskulárneho zotavenia z Iași Clinical Recovery Hospital. Od roku 2005 je členom správnej rady Rumunskej kardiologickej spoločnosti a predsedom pracovnej skupiny pre aterosklerózu a aterotrombózu SČK (2014 - 2017). V rokoch 2008 až 2011 viedol pracovnú skupinu preventívnej a zotavovacej kardiológie CBC. Od roku 2016 je členom redakčnej rady Rumunského vestníka kardiológie
Iulia-Cristina Roca je vedúcim prác UMF „Grigore T. Popa” Iași a primárom urgentného lekárstva v okresnej pohotovostnej klinickej nemocnici „Sf. Spiridon ”Iași
Mihai Roca je vedúcim prác na UMF „Grigore T. Popa” Iași a primárnym pulmonológom v klinickej rehabilitačnej nemocnici Iași
Článok pokračuje po odporúčaniach
Priečinok
Sestry majú vplyv na manažment pacienta s diabetom
Priečinok
Dobrovoľník v pandémii
Účinky rehabilitácie založenej na cvičení
Vykonávanie kardiovaskulárnych rehabilitačných programov
Fáza III - preventívna fáza si kladie za cieľ zachovať funkčné účinky získané vo fáze II a zabrániť opakovaniu akútnych koronárnych príhod. Vzhľadom na to, že prerušenie cvičenia na niekoľko týždňov spôsobuje rýchle obnovenie stavu, zníženie funkčnej kapacity a nepriaznivé kardiovaskulárne účinky, odporúča sa predĺžiť program kardiovaskulárnej rehabilitácie po celý život. Rehabilitácia fázy III sa vykonáva bez dozoru, ale s pravidelným klinickým hodnotením pacientov. Pre optimálny rozvoj dlhodobej kardiovaskulárnej rehabilitácie musia v preventívnej fáze predchádzajúce dve rehabilitačné fázy tiež zabezpečiť adekvátne vzdelávanie pacienta, pokiaľ ide o výber cvičenia, trvanie a intenzitu a rozpoznávanie príznakov, aby maximalizácia bezpečnostných podmienok (22, 29).
História kardiovaskulárnej rehabilitácie v Rumunsku
Aj keď existujú nesporné dôkazy o výhodách kardiovaskulárnej rehabilitácie u pacientov s akútnym infarktom myokardu, toto opatrenie sa naďalej nedostatočne uplatňuje nielen u nás, ale aj v krajinách s rozvinutejšími systémami zdravotnej starostlivosti. Dôležitý problém vytvára aj zložitosť kardiovaskulárneho rehabilitačného programu. Okrem kontroly kardiovaskulárnych rizikových faktorov, fyzického tréningu a rôznych špecifických zložiek medicínskeho charakteru musí rehabilitácia zahŕňať aj psychosociálne intervencie, ktoré majú kľúčovú úlohu pri zmene životného štýlu pacientov. Z tohto pohľadu sú kardiovaskulárne rehabilitačné programy integrovanými programami, ktoré musia vychádzať z harmonickej spolupráce odborníkov z viacerých oblastí: lekárov, fyzioterapeutov, dietológov, psychológov a sociológov.
1. Gunning MG a kol. Cvičenie po infarkte myokardu zlepšuje perfúziu myokardu hodnotenú scintigrafiou tálium-201. Int J Cardiol. 2002 august; 84 (2-3): 233-9
2. Lee BC a kol. Vplyv srdcovej rehabilitácie na perfúznu rezervu myokardu u pacientov po infarkte. Mám J Cardiol. 2008 15. mája; 101 (10): 1395-402
3. Sadeghi M a kol. Dopady programu rehabilitácie srdca na echokardiografické parametre u pacientov s ochorením koronárnych artérií s dysfunkciou ľavej komory. Cardiol Res Pract. 2013; 2013: 201 713
4. Giannuzzi P a kol. Globálne stratégie sekundárnej prevencie na obmedzenie opakovania udalostí po infarkte myokardu: výsledky štúdie GOSPEL, multicentrickej, randomizovanej kontrolovanej štúdie z Talianskej siete pre srdcovú rehabilitáciu. Arch Intern Med. 2008 10. novembra; 168 (20): 2194-204
5. Lawler PR a kol. Účinnosť srdcovej rehabilitácie založenej na cvičení po infarkte myokardu: systematický prehľad a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií. Am Heart J. 2011 október; 162 (4): 571-584.e2
6. Dunlay SM a kol. Účasť na srdcovej rehabilitácii, readmisii a smrti po akútnom infarkte myokardu. Am J Med. 2014 jún; 127 (6): 538-46
7. Maroto Montero JM a kol. [Srdcová rehabilitácia u pacientov s infarktom myokardu: 10-ročná následná štúdia]. Rev Esp Cardiol. 2005; 58 (10): 1181-7
8. Witt BJ a kol. Srdcová rehabilitácia po infarkte myokardu v komunite. J Am Coll Cardiol. 2004; 44 (5): 988-96
9. Pouch M a kol. Srdcová rehabilitácia a 5-ročná úmrtnosť po akútnych koronárnych syndrómoch: francúzska štúdia FAST-MI z roku 2005. Arch Cardiovasc Dis. 2016; 109 (3): 178-87
10. Peixoto TCA a kol. Včasná rehabilitácia založená na cvičení zlepšuje kvalitu života a funkčné kapacity súvisiace so zdravím po akútnom infarkte myokardu: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Môže J Cardiol. 2015; 31 (3): 308-13
11. Andjic M a kol. Vplyv krátkodobého tréningu na cvičenie u pacientov po akútnom infarkte myokardu liečených primárnou perkutánnou koronárnou intervenciou. Eur J Phys Rehabil Med. 2016; 52 (3): 364-9
12. Piestrzeniewicz K a kol. [Vplyv komplexnej srdcovej rehabilitácie na pacientov do 55 rokov po akútnom infarkte myokardu liečených primárnou koronárnou intervenciou]. Pol Arch Med Wewnętrznej. 2004; 111 (3): 309-17
13. Taylor RS a kol. Srdcová rehabilitácia domáca verzus stredová. Cochrane Database Syst Rev. 2015 (8): CD007130
14. Kim C a kol. Srdcová rehabilitácia po akútnom infarkte myokardu resuscitovaná po zástave srdca. Ann Rehabil Med. 2014; 38 (6): 799-804
15. Steffen-Batey L a kol. Zmena úrovne fyzickej aktivity a riziko úmrtia alebo reinfarktu z akejkoľvek príčiny - Projekt Srdce Božieho tela. Obeh. 2000; 102 (18): 2204-9
16. West RR a kol. Rehabilitácia po štúdii s infarktom myokardu (RAMIT): multicentrická randomizovaná kontrolovaná štúdia s komplexnou rehabilitáciou srdca u pacientov po akútnom infarkte myokardu. Srdce Br karta soc. 2012; 98 (8): 637-44
17. Anderson L a kol. Cvičenie založené na srdcovej rehabilitácii pri srdcových chorobách. Cochrane Database Syst Rev. 2016 (1): CD001800
18. Ades PA. Srdcová rehabilitácia a sekundárna prevencia srdcových chorôb. N Engl J. Med. 2001; 345 (12): 892-902
19. Leon AS a kol. Srdcová rehabilitácia a sekundárna prevencia koronárnych srdcových chorôb: vedecké vyhlásenie Americkej asociácie srdca od Rady pre klinickú kardiológiu (Podvýbor pre cvičenie, srdcová rehabilitácia a prevencia) a Rady pre výživu, fyzickú aktivitu a metabolizmus (Podvýbor pre fyzickú aktivitu), v spolupráci s Americkou asociáciou kardiovaskulárnych a pľúcnych rehabilitácií. Obeh. 2005; 111 (3): 369-76
20. Achttien RJ a kol. Cvičenie založené na rehabilitácii srdca u pacientov s ischemickou chorobou srdca: praktická príručka. Neth Heart J. 2013; 21 (10): 429-38
21. Piotrowicz R, Wolszakiewicz J. Kardiálna rehabilitácia po infarkte myokardu. Cardiol J. 2008; 15 (5): 481-7
22. Zdrenghea D a kol. Porovnanie variability srdcového rytmu a zotavenia u ischemických pacientov. Rumunian J Intern Med. 2007; 45 (2): 171-5
23. Hirschhorn AD a kol. Cvičenie pod dohľadom strednej intenzity zlepšuje vzdialenosť prejdenú pri prepustení z nemocnice po operácii bypassu koronárnej artérie - randomizovaná kontrolovaná štúdia. Srdce Pľúcna Cirk. 2008; 17 (2): 129-38
24. Mendes RG a kol. Krátkodobý fyzioterapeutický cvičebný protokol pod dohľadom zlepšuje srdcovú autonómnu funkciu po operácii bypassu koronárnej artérie - randomizovaná kontrolovaná štúdia. Zakázať rehabilitáciu. 2010; 32 (16): 1320-7
25. Nieuwland W a kol. Diferenciálne účinky vysokofrekvenčného a nízkofrekvenčného cvičebného tréningu pri rehabilitácii pacientov s ochorením koronárnych artérií. J Am Coll Cardiol. 2000; 36 (1): 202-7
26. Jain A a kol. Porovnanie testov tolerancie s obmedzením na príznaky a na nízkej úrovni skoro po infarkte myokardu J Am Coll Cardiol. 1993; 22 (7): 1816-1820
27. Bock BC a kol. Účasť na programe a udržiavanie fyzickej aktivity po srdcovej rehabilitácii. Behav Modif. 2003; 27 (1): 37-53
28. Fletcher GF a kol. Normy pre testovanie a výcvik: vedecké vyhlásenie American Heart Association. Obeh. 2013; 128 (8): 873-934
29. Medicine Medicine of S. ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription. Lippincott Williams & Wilkins, 2013
30. Zdrenghea D, Branea I. Obnova kardiovaskulárnych pacientov. Vyd. Clusium, Cluj-Napoca, 1995
31. Orha I, Apetrei E. Fyzická príprava u pacientov s infarktom myokardu (poznámka 1). Internal Medicine, Bukurešť, 1975; 2: 73-80
32. Apetrei E. Rehabilitácia srdcových chorôb (fyzická aktivita po infarkte myokardu). In: Kleinerman I (vyd.). Ischemická choroba srdca. Medical Publishing House, Bukurešť, 1981
33. Apetrei E. Niektoré aspekty rehabilitácie prostredníctvom fyzického tréningu u pacientov s infarktom myokardu. Dizertačná práca UMF „Carol Davila“ Bukurešť, 1973
34. Craiu E. Lekársko-spoločenské faktory pri rehabilitácii a zamestnávaní pacientov s infarktom myokardu. Dizertačná práca UMF „Carol Davila“ Bukurešť, 1976