Liposarkóm - príznaky, príčiny, liečba - rakovina360

liposarkóm - tu je to, čo je tento typ ochorenia, prečo sa vyvíja a aké sú rizikové faktory, aké príznaky a príznaky má spojené, ako aj aké metódy diagnostiky a liečby existujú.

Čo je liposarkóm?

liposarkóm je zriedkavý typ rakoviny, ktorá sa vyvíja v tukovom tkanive. Je to druh sarkóm, rakovina mäkkých tkanív. Tento typ nádoru sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tele. Medzi bežné oblasti patrí brucho, stehná a zadná časť kolena. Ľudia si môžu zamieňať liposarkómy s usadeninami tukového tkaniva alebo nerakovinovými lipómami.

Typy liposarkómu

Existuje niekoľko hlavných podtypov liposarkómu. Biopsia môže jasne ukázať, o aký typ ide. Jedná sa o tieto typy:

dobre diferencovaný liposarkóm - je pomaly rastúci liposarkóm je najbežnejším podtypom;
diferencovaný liposarkóm - rastie pomaly a zvyčajne sa vyskytuje v oblasti brucha;
liposarkóm guľatých buniek - je zvyčajne lokalizovaný v stehne a zahŕňa zmeny v chromozómoch;
pleomorfný liposarkóm - je najmenej častý a s najväčšou pravdepodobnosťou sa šíri alebo opakuje po liečbe.

príznaky a symptómy

Liposarkóm sa môže tvoriť v ktorejkoľvek časti tela, ktorá ho má tukové bunky. Spravidla sa vyskytuje v tukových oblastiach nôh alebo brucha. Nádor je zvyčajne bezbolestný a spočiatku nevyvoláva žiadne príznaky. Ak bude naďalej rásť, môže to spôsobovať príznaky a príznaky. Napríklad, ak sa nádor tvorí niekde v bruchu, môže vyvíjať tlak na žalúdok alebo iné orgány.

Príznaky liposarkómu závisia od umiestnenia nádoru, ale často zahŕňajú:

hromadenie alebo rast pod kožou, najmä okolo alebo za kolenami alebo stehnami;
bolesť alebo opuch;
slabosť postihnutej ruky alebo nohy;
pocit žalúdočnej plnosti krátko po jedle;
zápcha;
kŕče;
zvracanie s krvou alebo caun s krvou;
brušná distenzia.

V bruchu môže rásť liposarkóm v retroperitoneu alebo v membráne, ktorá pokrýva brušné orgány. Môže to viesť k bolesti alebo opuchu žalúdka, zápche, krvavej stolici atď.

Lipom vs Liposarcom

Aký je rozdiel medzi lipómom a liposarkómom? Na prvý pohľad sa môže lipóm javiť ako liposarkóm. Oba sa formujú v tukovom tkanive a oba spôsobujú vznik mora. Ale sú tu veľmi odlišné problémy. Najväčší rozdiel je v tom lipóm nie je rakovinový (benígny), zatiaľ čo liposarkóm je rakovinový (malígny).

V prípade lipómu sa hmota vytvára tesne pod kožou, zvyčajne na krku, trupu a rukách. Stôl býva mäkký alebo gumený a pohybuje sa - je to nábytok. Ak lipómy nespôsobujú zväčšenie malých krvných ciev, sú zvyčajne bezbolestné a nespôsobia ďalšie príznaky. Lipómy sa nešíria. Namiesto toho sa liposarkóm vytvára hlbšie v tele, zvyčajne v oblasti brucha alebo stehien. Medzi príznaky patria bolesť, opuch a zmeny hmotnosti. Ak sa nelieči, môžu sa rozšíriť do celého tela.

lipómy

Lipóm je hrčka pod kožou, ktorá vzniká v dôsledku a preplnenosť tukových buniek. Lipómy sú benígne nádory, čo znamená, že sú to nerakovinové masy. Často je však rozhodnutím odstrániť lipóm, ktorý spôsobuje bolesť, komplikácie alebo iné príznaky. Lipómy sa môžu vyskytovať kdekoľvek v tele, kde sú prítomné tukové bunky, ale majú tendenciu sa objavovať na pleciach, hrudníku, trupu, krku, stehnách a podpazuší. V menej častých prípadoch sa môžu tvoriť aj vo vnútorných orgánoch, kostiach alebo svaloch.

Lipómy sú mäkké a po stlačení sa môžu ľahko pohybovať pod kožou. Zvyčajne rastú pomaly v priebehu mesiacov alebo rokov a zvyčajne dosahujú veľkosť približne 2 - 3 cm. Niektorí ľudia dedia po rodičoch chybný gén, ktorý môže spôsobiť jeden alebo viac lipómov. Tento problém je zriedkavý a je známy ako familiárna mnohopočetná lipomatóza. Medzi rizikové faktory patrí vysoký cholesterol a obezita. Medzi ďalšie rizikové faktory pre vznik lipómu môže patriť cukrovka, ochorenie pečene a intolerancia glukózy.

Lipómy sú zvyčajne neškodné, takže sa väčšina ľudí rozhodne ich neodstraňovať. Je potrebné zasiahnuť, ak sa zistí, že v skutočnosti ide o rakovinu, ak je hmota veľká alebo sa rýchlo rozvíja, ak spôsobuje nepríjemné príznaky, ako sú bolesť a nepohodlie, ak zasahuje do normálnych funkcií tela atď.

Liposarkóm - príčiny a rizikové faktory

Liposarkómy sa vyskytujú, keď sa u predtým zdravých buniek vyvinú chyby v genetickom kóde alebo DNA a začnú sa rýchlo množiť. Aj keď presná príčina tejto zmeny nie je jasná, liposarkóm sa zvyčajne vyvíja u mužov vo veku 50 - 65 rokov. Medzi rizikové faktory pre všetky typy liposarkómu patria:

anamnéza radiačnej terapie v oblasti brucha a inde v tele;
história geneticky príbuznej rakoviny;
vystavenie chemickým látkam, ktoré zvyšujú riziko rakoviny;
poškodenie lymfatického systému.

Lekári nespájajú možnosti životného štýlu, ako je fajčenie alebo nesprávna strava, so zvýšeným rizikom liposarkómu.

Diagnostické metódy

Liposarkómy sa zvyčajne zistia, keď sa v rôznych častiach tela objavia masy alebo uzliny. Môžu sa zistiť aj počas vyšetrovania na ďalšie príznaky. Spravidla sa vykonávajú tieto vyšetrovania a testy:

fyzické vyšetrenie;
zobrazovacie postupy - ultrazvuk, rádiografia, CT, PET, MRI;
biopsia - odber a testovanie vzorky tkaniva.

PET ukazuje zmeny v tkanivách, ktoré využívajú glukózu ako hlavný zdroj energie - napríklad mozog alebo srdcový sval. Vyžaduje si injekciu veľmi malého množstva rádioaktívneho liečiva do tela. Droga cirkuluje na miestach, kde sa glukóza využíva na energiu a vyskytujú sa rakoviny, ktoré využívajú glukózu iným spôsobom ako bežné tkanivo. MRI pomocou magnetov vytvára obraz telesných tkanív.

Etapy a známky

Stav rakoviny sa meria pomocou koľko rakovina narástla alebo sa rozšírila, podľa výsledkov skúšok. Výsledky a biopsie Môžem povedať, aká stará je rakovina. Nízky stupeň znamená, že rakovinové bunky rastú pomaly, vyzerajú skoro ako normálne bunky, sú menej agresívne a je menej pravdepodobné, že sa rozšíria. Stredná známka znamená to, že rakovinové bunky rastú ľahko a vyzerajú abnormálnejšie. Grad inalt znamená, že rakovinové bunky rýchlo rastú, majú veľmi neobvyklý vzhľad, sú agresívnejšie a sú náchylnejšie na šírenie.

1. stupeň znamená, že choroba je nízkej kvality, nádor je malý a nerozšíril sa do iných častí tela;
Fáza 2 znamená, že choroba má akýkoľvek stupeň, zvyčajne vyšší ako prvé štádium, ale nerozšírila sa do iných častí tela;
3. etapa znamená rakovinu vysokého stupňa, ktorá sa nerozšírila do iných častí tela;
Fáza 4 znamená rakovinu akéhokoľvek stupňa alebo veľkosti, ktorá sa rozšírila do ktorejkoľvek inej časti tela.

Liečba

Liečba bude závisieť od mnohých faktorov, ako napríklad:

veľkosť a umiestnenie primárneho nádoru;
či nádor interferuje s krvnými cievami alebo životne dôležitými štruktúrami alebo nie;
ak sa choroba už rozšírila;
špecifický podtyp liposarkómu;
vek a celkový zdravotný stav.

Metódy liečby

V mnohých prípadoch, chirurgický zákrok je prvou metódou liečby použitej na sarkóm každého typu - niekedy rádioterapiou alebo ďalšou chemoterapiou. Cieľom chirurgického zákroku je odstrániť celý nádor plus malú rezervu zdravého tkaniva. To nie je možné, ak nádor už dosiahol životne dôležité štruktúry.

V prípade potreby sa pred chirurgickým zákrokom použije radiačná terapia a chemoterapia na zmenšenie nádoru. rádioterapia využíva lúče vysokoenergetického žiarenia na ničenie rakovinových buniek. Používa sa buď pred alebo po operácii. Ak sa používa pred chirurgickým zákrokom, jeho cieľom je zmenšiť veľkosť nádoru, aby sa dal operovať a odstrániť. Radiačná terapia je tiež veľmi účinná, ak sa podáva po operácii. chemoterapia používa protirakovinové lieky na ničenie rakovinových buniek. Niekedy sa používa u pacientov, u ktorých je vysoké riziko recidívy rakoviny alebo ak sa rozšírila do iných častí tela.

Monitorovanie po liečbe

Po liečbe bude potrebné pravidelné sledovanie, aby sa zabránilo opakovaniu liposarkómu - vykonajú sa fyzické vyšetrenia a zobrazovacie testy, ako sú CT snímky alebo MRI. Pravidelné následné kontroly vám dávajú možnosť diskutovať o príznakoch, podstúpiť vyšetrenie na zistenie akýchkoľvek príznakov sarkómu atď.

Liposarkóm sa môže po liečbe predchádzajúceho nádoru opakovať v tej istej oblasti - lokálna recidíva. Ak sa ochorenie opakuje, je dôležité liečiť ho čo najskôr. Môže to zahŕňať ďalšiu operáciu alebo radiačnú terapiu. Čo sa stane, ak sa rakovina rozšíri do inej časti tela? Opakovaný výskyt liposarkómu môže byť sprevádzaný rakovinou v iných častiach tela. Toto sa volá metastázy alebo sekundárna rakovina. V prípade liposarkómu sa tieto sekundárne rakoviny môžu zvyčajne vyskytnúť v pľúcach, a preto sa vykonávajú röntgenové snímky hrudníka.

Aká je prognóza?

Liposarkóm sa dá úspešne liečiť. Po ukončení liečby by kontroly mali pokračovať najmenej 10 rokov alebo celý život. Prognóza závisí od niekoľkých jednotlivých faktorov, ako napríklad:

podtyp liposarkómu;
veľkosť nádoru;
štádium pri diagnostikovaní;
schopnosť získať negatívne hranice v chirurgii.

Ukázalo sa, že chirurgický zákrok kombinovaný s rádioterapiou je účinný pri prevencii recidívy choroby v mieste chirurgického zákroku v 85-90% prípadov. Pokiaľ ide o dobre diferencované a nediferencované podtypy, záleží na mieste, kde sa tvoria nádory. Môže byť zložitejšie úplne odstrániť nádory, ktoré sa vyvinú v oblasti brucha.

Referencie:
(1) http://sarcomahelp.org/liposarcoma.html
(2) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liposarcoma/symptoms-causes/syc-20352632
(3) https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/sarcoma/liposarcoma
(4) https://rarediseases.org/rare-diseases/liposarcoma/
(5) https://www.medicinenet.com/liposarcoma/article.htm
(6) https://www.webmd.com/cancer/what-is-liposarcoma#1

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.