Mastné nealkoholické ochorenie pečene
Mastné ochorenie pečene nie je zastrešujúcim pojmom pre množstvo pečeňových stavov, ktoré ovplyvňujú ľudí, ktorí pijú málo alebo vôbec nepijú alkohol. Ako už názov napovedá, hlavným znakom tukových nealkoholických ochorení pečene je príliš veľa tuku ukladaného v pečeňových bunkách.

Nealkoholická steatohepatitída, potenciálne závažná forma ochorenia, je poznačená zápalom pečene, ktorý môže viesť k zjazveniu a nezvratnému poškodeniu. Tieto zranenia sú podobné zraneniam spôsobeným nadmerným požívaním alkoholu. V najhoršom prípade môže nealkoholická steatohepatitída prejsť do cirhózy a zlyhania pečene.
Mastné choroby pečene z nealkoholických chorôb sú na celom svete čoraz častejšie, najmä v západných krajinách. V Spojených štátoch je to najbežnejšia forma chronického ochorenia pečene, ktoré postihuje asi 80 až 100 miliónov ľudí.
Nealkoholické tukové ochorenie pečene sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek vekovej skupine, najmä však u ľudí vo veku 40 a 50 rokov, ktorí majú zvýšené riziko srdcových chorôb v dôsledku rizikových faktorov, ako je obezita a cukrovka 2. typu. Mastné ochorenie pečene úzko súvisí s metabolickým syndrómom, čo je množstvo abnormalít, ktoré zahŕňajú zvýšené množstvo brušného tuku, nedostatok hormónu, ktorý spracováva inzulín, vysoký krvný tlak a vysoké hladiny triglyceridov.
Nealkoholické tukové ochorenie pečene zvyčajne neprináša známky a príznaky. Ak však spôsobí príznaky, zahŕňa:
- Vydatá pečeň
- Únava
- Bolesť brucha vpravo hore
- Nádory brucha (ascites)
- Krvné cievy sa rozšírili tesne pod povrchom kože
- Zväčšené prsia u mužov
- Splina marita
- Červené dlane
- Zožltnutie kože a očí (žltačka)
Ak máte pretrvávajúce príznaky alebo príznaky, ktoré vám spôsobujú ťažkosti, vyhľadajte lekára.
Odborníci presne nevedia, prečo sa u niekoho hromadí tuk v pečeni, zatiaľ čo u iného nie. Podobne existuje len obmedzené pochopenie toho, prečo sa u niektorých tukových pečene vyvinie zápal, ktorý prechádza do cirhózy. Nealkoholické tukové ochorenie pečene a nealkoholická steatohepatitída súvisia s týmto:
- Nadváha alebo obezita
- Inzulínová rezistencia, pri ktorej vaše bunky neasimilujú cukor v reakcii na hormonálny inzulín
- Vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémia), ktorá naznačuje prediabetes alebo cukrovku 2. typu
- Vysoká hladina tukov v krvi, najmä triglyceridov
Zdá sa, že tieto kombinované zdravotné problémy pomáhajú ukladať tuk v pečeni. U niektorých ľudí tento prebytočný tuk pôsobí ako toxín v pečeňových bunkách a spôsobuje zápal pečene a nealkoholickú steatohepatitídu, ktorá môže viesť k hromadeniu jazvového tkaniva (fibróza) v pečeni.
Široká škála chorôb a stavov môže zvýšiť riziko nealkoholického tukového ochorenia pečene, vrátane nasledujúcich:
- Vysoký cholesterol
- Vysoká hladina triglyceridov v krvi
- Metabolický syndróm
- Obezita, najmä keď sa tuk koncentruje v oblasti brucha
- Syndróm polycystických vaječníkov
- Spánkové apnoe
- Cukrovka 2. typu
- hypotyreóza
- Subaktívna hypofýza (hypopituitarizmus)
- Starší ľudia
- Ľudia s cukrovkou
- Ľudia s telesným tukom koncentrovaní v oblasti brucha
Je ťažké rozlíšiť medzi tukovým ochorením pečene a nealkoholickou steatihepatitídou bez dôkladného testovania.
Hlavnou komplikáciou nealkoholického tukového ochorenia pečene a nealkoholickej steatohepatitídy je cirhóza, ktorá je v neskorom štádiu zjazvenia pečene (fibróza). Cirhóza vzniká ako reakcia na poškodenie pečene, ako je zápal pri nealkoholickej steatohepatitíde. Keď sa pečeň snaží zastaviť zápal, vytvára oblasti zjazvenia (fibróza). Pri nepretržitom zápale sa fibróza šíri, aby prevzala čoraz viac pečeňového tkaniva.
- Zvýšené množstvo tekutiny v bruchu (ascites)
- Opuch alebo žily v pažeráku (varixy pažeráka), ktoré môžu prasknúť a krvácať
- Zmätenosť, ospalosť a rozmazaná reč (hepatálna encefalopatia)
- Rakovina pečene
- Zastavenie funkcie pečene
Takmer u 20% ľudí s nealkoholickou steatózou pečene sa vyvinie cirhóza.
Na zníženie rizika nealkoholických tukových ochorení pečene:
- Vyberte si zdravú stravu. Vyberte si zdravú bylinkovú stravu bohatú na ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky a zdravé tuky.
- Udržiavanie zdravej hmotnosti. Ak máte nadváhu alebo obezitu, znížte denný počet kalórií a viac cvičte. Ak máte správnu váhu, snažte sa ju udržiavať zdravou stravou a cvičením.
- Cvičenie. Cvičte čo najviac dní v týždni. Ak pravidelne necvičíte, najskôr si vyžiadajte potvrdenie od svojho súčasného lekára.