Mastné roky sú nad NZZ

Nezdravé jedlo, nedostatok pohybu a chudoba robia z Mexika krajinu s najtučnejšími deťmi na svete. Vláda teraz zo strachu pred katastrofou na zdraví dáva diétu obyvateľstvu.

roku 2014

Potenie za lístok na autobus: V Mexico City získate jednu jazdu zadarmo výmenou za desať drepov. (Obrázok: Edgard Garrido/Reuters)

Renata zadýchala. Dievča s čiernymi čiernymi vlasmi po plecia a tmavými mandľovými očami postupuje s veľkou koncentráciou podľa pokynov inštruktora telocvične. „Uno, dos, tres“, určuje rytmus cvičenia a motivuje: „Muy bien, muy bien.“ Deti po sebe preskakujú prekážky a tlieskajú si. Renatina mama sedí v pozadí a usmieva sa. Postup jej dcéry ju teší. Pred dvoma rokmi mohla Renata cvičiť iba s ťažkosťami. V tom čase mala veľkú nadváhu. To dnes na vyložene maličkom, zlomyselnom dievčati už nevidíte.

Nezdravé jedlo, nedostatok pohybu a chudoba robia z Mexika krajinu s najtučnejšími deťmi na svete. Vláda teraz zo strachu pred katastrofou na zdraví dáva diétu obyvateľstvu.

Potenie za lístok na autobus: V Mexico City získate jednu jazdu zadarmo výmenou za desať drepov. (Obrázok: Edgard Garrido/Reuters)

Renata zadýchala. Dievčatko s čiernymi vlasmi po plecia a tmavými mandľovými očami po plecia plní pokyny inštruktora telocvične s veľkou koncentráciou. „Uno, dos, tres“, určuje rytmus cvičenia a motivuje: „Muy bien, muy bien.“ Deti po sebe preskakujú prekážky a tlieskajú si. Renatina mama sedí v pozadí a usmieva sa. Postup jej dcéry ju teší. Pred dvoma rokmi mohla Renata len s ťažkosťami robiť gymnastiku. V tom čase mala veľkú nadváhu. To dnes na vyložene maličkom, zlomyselnom dievčati už nevidíte.

Tretina detí je tučná

Na krytom športovom ihrisku na nádvorí diabetologickej kliniky v nemocnici General Hospital v Mexico City sa triedy gymnastiky zúčastňuje deväť detí vo veku od päť do dvanásť rokov. Niektorí rodičia a starí rodičia sa tiež zúčastňujú teplákov. "Už nemôžem pokračovať, Omi," zastoná chlapec a nechá babku pohladiť ho po hlave. Potom začne znova behať. Deti hlasno lapajú po dychu. Nie sú zvyknutí na pohyb. Trieda telocvične je však v programe pre deti s nadváhou povinná, ktorú absolvujú viac ako desať mesiacov, aby znížili svoju váhu a zmenili svoje stravovacie návyky. Deti patria medzi 35 percent maloletých v Mexiku, ktorí majú nadváhu alebo obezitu. Žiadna iná krajina nemá podľa ministerstva zdravotníctva takú vysokú mieru.

Hector Cabello, starší muž s holou hlavou, učí deti hravo a prísne. Nie je to ľahké, pripúšťa. Mnohí sa ťažko odvážili zúčastniť, pretože bola obmedzená mobilita a výdrž. Najprv si musí získať jej dôveru, zbaviť ju obáv, hovorí Cabello. Potom pokrok nenechal na seba dlho čakať. „Ako Renata,“ hovorí a ukazuje na dievčatko. Schudla a získala disciplínu, hovorí. Renata prikývne.

Študent program úspešne dokončil pred rokom a pol. To nie je samozrejmosť: miera predčasného ukončenia školskej dochádzky je 80 percent. A z 20 percent, ktorí vytrvajú, mnohí následne upadnú späť do starého správania. To vysvetľuje zodpovedná pediatrička Montserrat Paez Villa. Dôvodov zlých záznamov je veľa, tvrdí tridsaťročný mladík. Veľa však závisí od rodičov. Niektorí nemajú čas vziať svoje deti na kliniku, iným sa sem dopravné prostriedky zdajú príliš drahé. „Mnoho rodičov jednoducho nemá chuť meniť svoje stravovacie návyky a zaobísť sa bez niečoho nezdravého,“ hovorí otvorene lekár. Stravovacie návyky by sa prenášali po celé generácie. Štatisticky je dokázané, že väčšina tučných detí má príbuzných s nadváhou. Obézni sú aj Renatina stará mama a otec. Dievča to rozpráva s detskou priamosťou. Pred niekoľkými rokmi podstúpil jej otec štátom zmenšenú žalúdok. Renatino utrpenie prebudilo Renatino vedomie, dodáva matka. Chcela schudnúť, aby neskončila ako jej otec.

Podľa ministerstva zdravotníctva má teraz dobrých 70 percent dospelých Mexičanov obezitu alebo nadváhu. Od 80. rokov sa ich podiel strojnásobil. Problém sa zistil na konci 90. rokov, keď štatistika prvýkrát zaznamenala dramatický nárast obezity. 15 percent ľudí vo veku 20 až 79 rokov sú tiež diabetici, čo je najvyššia miera na svete. Cukrovka je jednou z najbežnejších príčin smrti v Mexiku: v roku 2015 na ňu zomrelo 76 000 ľudí. „Epidémia obezity a nadváhy“, ako ju nazval prezident Peña Nieto, stála v roku 2014 Mexiko viac ako 40 miliárd švajčiarskych frankov. Vysoký počet tučných detí naznačuje pochmúrny budúci scenár zdravotnej starostlivosti.

Na jeseň 2013 vláda zahájila stratégiu kontroly nadváhy, obezity a cukrovky. Nariadila celoštátnu inštaláciu studní na pitnú vodu, regulovala predaj nezdravých potravín v školách a vybudovala mestské záhrady a verejné športové ihriská. Obyvateľstvo by sa malo stravovať nielen zdravšie, malo by sa aj viac pohybovať.

Lístok na desať drepov

Nedostatok fyzickej aktivity je spôsobený urbanizáciou a považuje sa za príčinu epidémie. A tak lenivejších Mexičanov lákajú voľné jazdy na fyzické cvičenie. V staniciach metra sú zariadenia, ktoré na oplátku za desať drepov vypľujú bezplatný lístok a zobrazujú spotrebu kalórií. Kroky boli kdekoľvek prevedené na klávesy klavíra, ktoré vydávajú zvuky, keď na ne stúpite. V neposlednom rade kvôli deťom, ktoré si so zariadením užijú veľa zábavy, sa niektorí rodičia zaobchádzajú bez eskalátora.

Vládna stratégia počíta aj s ďalšími diabetologickými klinikami a programami pre obéznych, aby mohli, rovnako ako v prípade Renaty, včas zasiahnuť a zabezpečiť špecializovanú lekársku starostlivosť. Deväťročný nezabúda na živicový začiatok v boji s kilami. „Bál som sa, že mi jedlo nezoberú.“ Obmedzenia spočiatku vyvolali úplné záchvaty hnevu, pripomína matka. Vďaka integrálnej starostlivosti, ktorú poskytovali odborníci na výživu, pediatri a psychológovia, to však šlo.

Rozhodovala Renatina vôľa a podpora a dôslednosť matky. To nemôžete predpokladať, vysvetľuje Paez Villa. Zatiaľ čo niektorí problém popierali, iní verili archaickému vyznávaniu viery, že tučné dieťa je zdravé dieťa. Nevedia, aké škody spôsobuje ich spotrebiteľské správanie. Preventívne a informačné kampane zlepšili povedomie o zdraví. Účinky na správanie do veľkej miery chýbali, v neposlednom rade preto, že Mexičania radi hodovali. Je pre nich ťažké odolať lákadlám potravinárskeho a nápojového priemyslu, ktoré investujú milióny do reklamy a lobovania. Správanie spotrebiteľa úzko súvisí aj s výraznou festivalovou kultúrou, v ktorej ľudia majú tendenciu ísť cez palubu a na zdravé jedlo je málo miesta. „Kultúra často zvíťazí nad zdravím,“ vysvetľuje Paez Villa.

Odborníci sa zhodujú, že opatrenia na podporu zdravého životného štýlu sú dôležitým krokom k oneskorenej politike v oblasti zdravia. Súhlasia však tiež s tým, že nevyhnutné sú úpravy správania. Paez Villa uvádza príklad: Regulácia predaja nezdravých potravín v školách je bezplatná, ak sa rodičia po škole ponáhľajú s deťmi do najbližšieho stánku s nezdravými potravinami. Ukážkový je aj otec Renaty. Povedal, že po zmenšení žalúdka schudne bez úpravy stravovacích návykov. Po počiatočnom chudnutí teraz váži takmer toľko ako pred zákrokom, vysvetľuje Renatina matka, štíhla žena, a prevráti oči. Dúfa, že jej dcéra tým bude ušetrená.

Pretože Renata zmenila svoje návyky s pomocou svojej matky. Športu sa venuje aj rok a pol po skončení programu. „Pre zábavu“, ako sama hovorí. Páčili sa jej aj kurzy varenia. Tam sa s matkou naučili variť zdravé, chutné jedlo a nahradiť tučné prísady zeleninou. „Comida chatarra“ - nezdravé jedlo - je k dispozícii iba cez víkendy, hovorí Renata a zdôrazňuje: „Ako odmenu.“

Tvorca tukov bežný

Obísť nezdravé jedlo nie je v Mexiku ľahké. Takmer na každom rohu ulice sú sladkosti, sušienky, hranolky, varenia štiepok všetkých stupňov korenitosti so slaninovou alebo limetkovou príchuťou, želé v rôznych farbách alebo párky v rožku. Miestne potraviny na výkrm, ako sú napríklad vyprážané bravčové kože a tacos, ako aj pražená kukurica, pokryté majonézou a posypané strúhaným syrom a chilli, sú tiež všade. Priemyselne spracovaný a vysoko kalorický dovážaný tovar vytlačil miestne výrobky. Tradičná mexická kuchyňa je stále veľmi populárna, ale jej zložky teraz tiež často pozostávajú z hotových výrobkov. Čerstvá zelenina alebo ovocie sa už takmer nekonzumujú.

Sladké nápoje sú ešte dôležitejšie. Mexiko je národom milovníkov nealkoholických nápojov. Pohľad do kioskových chladničiek to odhaľuje: Okrem známych, ako sú Coca-Cola, Sprite, Pepsi, 7Up alebo Fanta, existuje veľa miestnych sladkých nápojov s názvami ako „Boing“ alebo „Yoli“, ktoré sa označujú ako voda s ovocnou príchuťou, ale v skutočnosti cukrové bomby. sú. Sladké nápoje sú dostupné v plechovkách, sklenených alebo plastových fľašiach vo veľkostiach od 0,2 litra do 2 litrov. Pivo a voda sú tiež na chladiacej poličke. To posledné sa v bohatom výbere stráca.

Ruky obzvlášť zraniteľné

Nikde sa nekonzumuje viac sladkých nápojov ako v Mexiku. Svetová zdravotnícka organizácia uviedla v roku 2014 ročnú spotrebu na 163 litrov na obyvateľa, čo je o 40 percent viac ako v USA. Preferencie sa neobmedzujú iba na mestá, ale sú rozšírené aj v odľahlých regiónoch postihnutých chudobou - a sú spojené s obzvlášť vysokými zdravotnými rizikami. Pretože ľudia, ktorí vyrastajú s podvýživou, sú náchylnejší na obezitu a cukrovku. Váš organizmus je pripravený na nedostatok, a preto sa jedlo rýchlejšie ukladá.

Na prvý pohľad sa zdá, že súvislosť medzi chudobou a obezitou je paradoxná. V Mexiku však nadváhou a obezitou najviac trpia nižšie vrstvy. Potraviny v konzervách, instantné polievky, ale aj občerstvenie a Coca-Cola obsahujú nezdravé a mastné látky, sú však lacné, nájdete ich kdekoľvek a naplnia žalúdky rýchlejšie ako drahá zelenina.

Aby sa zabránilo tomuto vývoju, vláda prijala špeciálnu daň: Od začiatku roku 2014 sa sladké nápoje zdaňovali jedným pesom za liter, čo je v prepočte asi päť centov. Daň vo výške osem percent sa vyrubovala na potraviny s viac ako 275 kalóriami na 100 gramov. Dúfame, že to obmedzí konzumáciu nealkoholických nápojov a nezdravých jedál a zníži počet ľudí s nadváhou.

Podľa štúdie University of North Carolina a Institute for Public Health toto opatrenie začína vykazovať výsledky: v roku 2014 klesla spotreba nealkoholických nápojov o šesť percent. To však nespustí veľkú zmenu, hovorí Paez Villa, ktorý je zásadne za daň. Nežiaduci vývoj pokročil príliš ďaleko. Radšej jej dávajú nádej deti ako Renata, ktoré nechcú niesť nadváhu po celý život.