Matkin denník - prvý trimester tehotenstva
Prvý trimester tehotenstva
Prvý trimester tehotenstva je veľmi dôležitý pre následný vývoj tehotenstva, preto identifikácia rizikových faktorov začína prvým predstavením lekárovi a bude pokračovať počas celého tehotenstva. Bude potrebné: úplná anamnéza (osobné údaje, heredokolaterálni predkovia, osobní fyziologickí, patologickí, pôrodnícki predkovia), fyzikálne vyšetrenie, gynekologické vyšetrenie, paraklinické vyšetrenia.
Odporúčané laboratórne vyšetrenia sú: krvný obraz, stanovenie krvnej skupiny a Rh u oboch partnerov (je dôležité zistiť inkompatibility, najmä v systéme Rh), glukóza v krvi, súhrn moču, kultivácia moču, vyšetrenie na syfilis (RBW, VDRL alebo RPR ), testovanie na HIV, stanovenie Ag Hbs a Ac HCV, siderémia, vápnik, TGO, TGP. Tieto vyšetrenia musia byť ukončené ultrazvukom, ktorý s istotou stanoví diagnózu tehotenstva a určí gestačný vek, ale aj cytologickým a bakteriologickým vyšetrením pošvových sekrétov.
Diagnóza vrodených infekcií je veľmi dôležitá pre vývoj plodu a novorodenca. Určité patogény môžu spôsobiť potrat, smrť plodu alebo vrodené chyby. Ďalšie vyšetrenia sa týkajú stanovenia: IgM ihly, IgG na toxoplazmózu, rubeoly, cytomegalovírusu, listérie, oparu, chlamýdií. V týždňoch 11-14 sa odporúča skríning Downovho syndrómu pomocou ultrazvukového merania nuchálnej translucencie.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať nekompatibilite Rh (ak existuje). Pri prvom tehotenstve nekompatibilita Rh nespôsobuje problémy, pretože krv plodu nepreniká do krvi matky, ale počas pôrodu alebo potratu prichádza krv matky do styku s krvou plodu a v obehu matky sa vytvárajú protilátky. V nasledujúcich tehotenstvách môžu spôsobiť novorodencovi problémy: ťažkú anémiu, žltačku, poškodenie centrálneho nervového systému, dokonca až smrť plodu.
Pri príležitosti prvej konzultácie sa tehotná žena vzdeláva v oblasti zdravia: nebrať lieky bez lekárskeho odporúčania, nefajčiť, konzumovať drogy alebo alkohol, vyhýbať sa rýchlemu občerstveniu, mať pravidelný spánkový program a správne hydratovať, mať vyváženú stravu, cvičiť prispôsobené tehotenstvu, nosiť ľahké oblečenie a obuv, vyhnúť sa stresu, fyzickej námahe, ísť na zubnú konzultáciu.
Strava tehotnej ženy musí byť založená na kvalite, nie na kvantite. Hlavné skupiny potravín sú ovocie, zelenina, obilie, mliečne výrobky, mäso a vajcia. Denne sa odporúčajú tri porcie ovocia a štyri porcie zeleniny, ktoré poskytujú potrebné vitamíny a minerálne soli.