Meckelov divertikul, čo to je, príčiny, príznaky, liečba - CSID Čo sa stane Doktor

divertikul

Meckelov divertikul: definícia

Meckelov divertikul je vrodená anomália (taká prítomná pri narodení) gastrointestinálneho traktu, ktorá spočíva vo vytvorení miešku v dolnej časti tenkého čreva. Tento stav je prítomný asi u 2 - 3% bežnej populácie - u chlapcov je pravdepodobnosť vzniku tejto abnormality 2 - 3 krát vyššia - ale len veľmi málo ľudí má z tohto dôvodu príznaky. Keď sa prejavia, možno ich pripísať komplikáciám spôsobeným inými stavmi.

Meckelov divertikul: príznaky

Väčšina detí s Meckelovým divertikulom nemá žiadne príznaky a dospelí zistia, že tento stav majú náhodou pri určitých operáciách. Existujú však situácie, kedy tento divertikul spôsobuje problémy v dôsledku komplikácií. Tieto problémy môžu spočívať v rektálnom krvácaní, a preto môžu mať výkaly jasne červenú alebo červenkastú farbu a želatínovú štruktúru v dôsledku kombinácie hlienu s krvou. Stolica môže mať tmavú farbu aj kvôli zrážaniu krvi. Ale tieto krvácania nie sú také silné, aby vyžadovali chirurgický zákrok.

Ďalšie možné príznaky Meckelovho divertikula sú:

  • Bolesti brucha a kŕče
  • Pocit tlaku okolo pupka
  • nadúvanie
  • Hnačka
  • Zápcha
  • Zvracanie

Všetky tieto príznaky môžu signalizovať ďalšie stavy, najčastejšie spojené so zápalom slepého čreva.

Medzi komplikácie Meckelovho divertikula spomenieme:

  • Črevná obštrukcia
  • Divertikulitída (zápal divertikuly)
  • Divertikulárna perforácia (môže spôsobiť zápal pobrušnice, lekársky zásah)
  • Nádory (zriedkavé)

Meckelov divertikul: príčiny

Meckelov divertikul je dôsledkom atrofie časti žĺtkového vaku, ktorá spája terminálne ileum s pupkom a žĺtkovým vakom. Za normálnych okolností sa žĺtkový vak vyhladí do siedmeho týždňa tehotenstva.

Z rizikových faktorov podieľajúcich sa na vzniku tejto vrodenej vývojovej chyby môžeme spomenúť mužské pohlavie - u chlapcov sa tento stav vyskytuje 2-3 krát častejšie, ako aj komplikácie (krvácanie, oklúzia, divertikulitída alebo nádory) v porovnaní s dievčatami.

Meckelov divertikul môže obsahovať žalúdočné alebo pankreatické bunky, ktoré môžu vylučovať kyselinu, čo vedie k vredom a gastrointestinálnemu krvácaniu.

Divertikulitída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejšia u dospievajúcich. Na druhej strane sa nádory vyskytujú hlavne u dospelých s Meckelovým divertikulom, ale tento jav sa vyskytuje veľmi zriedka.

Meckelov divertikul: diagnóza

Meckelov divertikul je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky môžu maskovať ďalšie stavy, ktoré sa prejavujú podobne, napríklad zápal slepého čreva. Preto môže lekár požiadať o niekoľko vyšetrení v prípade prítomnosti jedného alebo tisíca mnohých z vyššie uvedených príznakov, ako napríklad: izotopové vyšetrenie, kolonoskopia, endoskopická kapsula, CT, krvné testy, röntgenové lúče atď.

Meckelov divertikul: liečba

Mnoho ľudí s Meckelovým divertikulom nikdy nevykazuje príznaky, v takom prípade nie je potrebná žiadna liečba. Ak však dôjde k gastrointestinálnemu krvácaniu, môže byť indikovaný chirurgický zákrok na odstránenie divertikula.