Medical network coliquio - lekárska komunita online
Obezita (synonymum: obezita) je patologické zvýšenie telesného tuku s indexom telesnej hmotnosti (BMI) nad 30 kg/m² podľa definície WHO. Definícia WHO ďalej popisuje obezitu ako chronické ochorenie so zníženou kvalitou života a vysokým rizikom chorobnosti a úmrtnosti. Okrem BMI je veľkosť pásu obzvlášť rozhodujúca pre riziko komplikácií spojených s obezitou, s významne zvýšeným rizikom od 102 cm pre mužov a 88 cm pre ženy.
V súčasnosti je v Nemecku obéznych asi 18% mužov a 20% žien s BMI ≥ 30. Ich priemerná dĺžka života je 6 rokov pod celkovým priemerom populácie. Znepokojujúci je aj nárast počtu detí a dospievajúcich v posledných rokoch. Okrem dispozície rodiny je najčastejšou príčinou predovšetkým problematický životný štýl. Pokračovať v čítaní
Obezita (synonymum: obezita) je patologické zvýšenie telesného tuku s indexom telesnej hmotnosti (BMI) nad 30 kg/m² podľa definície WHO. Definícia WHO ďalej popisuje obezitu ako chronické ochorenie so zníženou kvalitou života a vysokým rizikom chorobnosti a úmrtnosti. Okrem BMI je veľkosť pásu obzvlášť rozhodujúca pre riziko komplikácií spojených s obezitou, s významne zvýšeným rizikom od 102 cm pre mužov a 88 cm pre ženy.
V súčasnosti je v Nemecku obéznych okolo 18% mužov a 20% žien s BMI ≥ 30. Ich priemerná dĺžka života je 6 rokov pod celkovým priemerom populácie. Znepokojujúci je aj nárast počtu detí a dospievajúcich v posledných rokoch. Okrem rodinných dispozícií je najčastejšou príčinou problematický životný štýl (nedostatok pohybu, prejedanie a podvýživa, alkohol). Poruchy stravovania (napr. Záchvatové prejedanie), endokrinné poruchy (napr. Hypotyreóza, Cushingov syndróm) a vedľajšie účinky liekov sa musia považovať za diferenciálnu diagnózu.
Medzi bežné následky obezity patrí diabetes mellitus 2. typu, vysoký krvný tlak, syndróm spánkového apnoe, dyslipoproteinémia, hyperurikémia, srdcové choroby, zvýšená tendencia k zrážaniu, degenerácia kĺbov, depresie a zvýšené riziko rakoviny. Nepriaznivé metabolické účinky sú zhrnuté pod pojmom metabolický syndróm.
V detstve by sa malo predchádzať obezite formou programov starostlivosti so zapojením rodičov. Diéta by mala vychádzať z odporúčaní Nemeckej spoločnosti pre výživu (DGE), t. J. Mať mierny obsah tuku, vysoký obsah polysacharidov a vysoký obsah vlákniny. Dôležitá je aj fyzická aktivita vo forme vytrvalostného tréningu. Základom liečby sú vždy tri zložky výživy, cvičenia a behaviorálnej terapie, pričom program má dve fázy: po redukcii hmotnosti nasleduje udržanie hmotnosti s dlhodobými zmenami v stravovaní. Špeciálne stravovacie formy (napr. Umelá strava) by sa mali vykonávať iba v lekárskej starostlivosti kvôli riziku vedľajších účinkov.
Ďalej by sa malo pacientovi odporučiť, aby kontaktoval fórum o obezite alebo svojpomocnú skupinu, ako sú Weight Watchers. V prípade obezity rezistentnej na terapiu je podľa usmernenia možnosťou aj bariatrická chirurgia. Na druhej strane situácia v štúdii a pomer prínosov a účinkov liekov na zníženie hmotnosti, ako sú sibutramín a orlistat, nie sú dobré.