Meningióm - príznaky, príčina, liečba, rehabilitácia

Meningy sú membrány mozgu alebo miechy. Nádor na týchto membránach sa nazýva meningióm (tiež známy ako meningióm). Spravidla Meningeálny nádor láskavý. Môže to byť chvíľu bez príznakov, potom nie je potrebná žiadna terapia. Ak sa vyskytnú príznaky, je obvykle potrebné vykonať chirurgický zákrok, po ktorom niekedy nasleduje radiačná liečba. V závislosti od závažnosti ochorenia môžu byť šance na zotavenie dobré až veľmi zlé. Bez ohľadu na závažnosť meningiómu a typ liečby sa po liečbe meningiómu odporúča rehabilitácia.

Čo je meningióm?

Meningeálne nádory sú najbežnejšie nádory v mozgu. Ženy sú postihnuté asi dvakrát častejšie ako muži. Meningiómy sa vyskytujú najčastejšie v šiestej dekáde života, zriedka pred 40. narodeninami.

Väčšina Meningiómy rastú veľmi pomaly. Príznaky ako záchvaty alebo bolesti hlavy sa objavujú neskoro. Meningióm je zriedka malígny a rýchlo sa zväčšuje. Nádor sa zvyčajne líši od okolitých štruktúr mozgu a neprerastá do žiadneho iného tkaniva. Tvar meningiómu je plochý alebo uzlový. Väčšina meningiómov je lokalizovaná v lebke; Na meninge miechy v miechovom kanáli rastie menej ako desať percent meningeálnych nádorov.

Ktoré stupne závažnosti sú rozlíšené?

Podľa medzinárodne platnej štandardizácie WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) sú meningiómy rozdelené do troch stupňov závažnosti:

Stupeň I: jednoduchý meningióm. Väčšina meningeálnych nádorov je jednoduchého typu (85%). Sú benígne a zvyčajne sa dajú úplne odstrániť chirurgickým zákrokom. Vďaka tomu je predpoveď priaznivá.
Stupeň II: atypický meningióm. Môžu stále rásť a tiež sa opakovať po operácii (recidíve). Meningiómy II. Stupňa sa preto musia dôsledne sledovať. 10% všetkých meningiómov je II.
III. Stupeň: anaplastický meningióm. Najvzácnejšia forma meningiómu (približne 2%) môže vytvárať metastázy (dcérske nádory) a šíriť sa do ďalších orgánových štruktúr.

Liečba meningiómu a ďalšie šance na úspech závisia aj od zaradenia do tejto schémy.

Aké sú príznaky meningiómu a aký je priebeh ochorenia?

The tTypický meningióm rastie veľmi pomaly. Príznaky sa zvyčajne prejavia až po rokoch od nástupu ochorenia. V niektorých prípadoch sa mozog dokáže dokonca prispôsobiť štrukturálnym zmenám. Tieto nádory sú bez príznakov a bude v najlepšom prípade Náhodne objavený počas CT vyšetrenia alebo MRI.

Príznaky sa prejavia až vtedy, keď je nádor taký veľký, že tlačí na iné oblasti mozgu alebo nervové štruktúry. Potom došlo Príznaky sú nešpecifické a pohybuje sa od bolesti hlavy a závratov cez príznaky paralýzy a záchvatov až po stratu čuchu - podľa toho, na ktorú oblasť mozgu nádor tlačí.

Ďalšie možné príznaky sú:

Zvracať
Poruchy videnia, ochrnutie očného svalu
Poruchy dýchania
Zhoršené vedomie
Zvýšenie krvného tlaku pri poklese srdcovej frekvencie
Zmyslové poruchy a bolesť
Poruchy chôdze
Rušenie pri používaní toalety

Čo spôsobuje meningióm?

Meningióm nastáva, keď určitý bunkový typ degeneruje. Podľa súčasného stavu výskumu nie je jasné, prečo to robí. Existujú dôkazy, že existuje genetická predispozícia na vývoj meningiómu. Ionizujúce lúče sú ďalším rizikovým faktorom. Preto napríklad deti, ktoré podstúpili radiačnú liečbu rakoviny alebo prežili atómovú bombu, majú zvýšené riziko vzniku meningeálneho nádoru, najmä malígneho meningeálneho nádoru stupňa III. Zjavne neexistuje súvislosť medzi traumou hlavy (poranením hlavy) a rozvojom meningiómu.

Ako sa diagnostikuje meningióm?

Diagnostikovať meningióm je a MRI najčastejšie používaný postup, pretože nedochádza k vystaveniu žiareniu a mäkké tkanivá sa dajú dobre vyšetriť. Pre presnejšie stanovenie nádoru sú potrebné ďalšie vyšetrovacie metódy, ako je magnetická rezonančná spektroskopia (MRS) alebo a Meranie prietoku krvi v mozgu byť zobrazené. Najmä pri prvom výskyte mozgového nádoru sa diagnóza potvrdí chirurgickým odstránením a následným laboratórnym vyšetrením tkanivovej hmoty.

Ako sa lieči meningióm?

Malé meningiómy, ktoré nespôsobujú príznaky, môžu byť ponechané neliečené. Váš rast bude iKontroluje sa v pravidelných intervaloch pomocou CT alebo MRI.

Ak nádor spôsobuje nepríjemné pocity, mal by chirurgicky odstránený bude. Väčšinu meningiómov (viac ako 85%) možno zaradiť do I. stupňa závažnosti. Sú benígne a zvyčajne sa dajú úplne chirurgicky odstrániť. Ak je nádor veľmi vaskulárny, vykoná sa chirurgický zákrok ako súčasť tzv Embolizácia cievy sa uzavreli, aby sa zabránilo nadmernej strate krvi.

Ak meningióm nie je možné počas operácie úplne odstrániť, po operácii nasleduje jeden rádioterapia. Existuje niekoľko vhodných spôsobov, ako to urobiť.

Aké sú prognózy?

Prognóza meningiómu závisí od závažnosti ochorenia. Keďže nádory I. stupňa sa dajú počas operácie často úplne odstrániť, šanca na úspech je dobrá. Pri meningióme typu II existuje riziko, že nádor po operácii dorastie späť - potom sa bude musieť operácia opakovať. Meningióm III. Stupňa je potenciálne nebezpečný, pretože nádor môže metastázovať. Šanca na zotavenie je malá. Celkovo asi 90% pacientov s meningiómom prežíva prvých päť rokov po stanovení diagnózy.

Rehabilitácia meningiómu

Rehabilitácia po liečbe meningiómu môže robiť oboje ambulantne ako aj čiastočne alebo úplne hospitalizovaný resp. Po chirurgickom zákroku na nezhubný nádor na mozgu zvyčajne zostáva neurologická rehabilitácia uskutočnené. Ak bol odstránený malígny meningióm, môže sa použiť neurologický alebo a onkologická rehabilitácia v otázke.

Pri neurologickej rehabilitácii sa pozornosť zameriava na diagnostiku a liečbu porúch spôsobených mozgovým nádorom, to znamená duševných deficitov, poruchy motoriky, porúch jazyka alebo rovnováhy alebo paralýzy. Onkologická rehabilitácia sa zameriava na fyzické a psychické posilnenie po chirurgickom zákroku na rakovinu a chemoterapii. Neuronkologická rehabilitácia kombinuje oba prístupy.

Rehabilitáciu je možné vykonať buď priamo po hospitalizácii po operácii, alebo ako liečebnú metódu po ukončení kompletnej liečby (vrátane chemoterapie/rádioterapie). Ktorá rehabilitácia je v konkrétnom prípade najvhodnejšia, je možné objasniť po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.