Metastázy; mamazone e

Počnúc prsníkom sa patologicky zmenené bunky môžu šíriť krvou a lymfatickým systémom, migrovať do susedných a vzdialenejších oblastí tela a vytvárať kolónie (takzvané metastázy = dcérske nádory). Metastázy sa môžu vyskytovať v lymfatických uzlinách, kostiach (chrbtica, rebrá, panva, lebka), pľúcach, pohrudnici, koži, pečeni a mozgu a menej často v štítnej žľaze, slezine a vaječníkoch.

mamazone

Lokálne metastázy sa vyskytujú v bezprostrednej blízkosti nádoru, s regionálnymi metastázami možno nájsť rakovinové bunky v lymfatických uzlinách v blízkosti nádoru. Vzdialené metastázy sa označujú ako presídlenie do vzdialenejších oblastí tela. Všeobecne sa metastatická rakovina prsníka používa, keď nádor metastázuje na diaľku.

Možnosti liečby - individuálne zlepšenie kvality života

Pri metastatickom karcinóme prsníka je možná liečba, ktorá obmedzuje rast nádoru, oneskoruje ďalšiu progresiu ochorenia a zmierňuje príznaky - trvalé vyliečenie však nie je pravdepodobné alebo je možné ho dosiahnuť iba v jednotlivých prípadoch.

Priebeh ochorenia je veľmi odlišný a závisí tiež od umiestnenia metastáz, rýchlosti rastu nádoru a celkového stavu pacienta. Pri výbere individuálnej terapie je dôležité zvážiť výhody a vedľajšie účinky.

Pri podozrení na metastázy sa vykonávajú nasledujúce vyšetrenia:

  • RTG hrudníka (hrudník)
  • Kostná scintigrafia alebo fluorid PET-CT (skratka pre pozitrónovú emisnú tomografiu) (kostra)
  • Ultrazvuk pečene
  • Glukóza PET-CT (skratka pre pozitrónovú emisnú tomografiu) (celé telo)
  • CT (skratka pre počítačovú tomografiu) podozrivého orgánu
  • MRI (skratka pre magnetickú rezonanciu) podozrivého orgánu (alebo celého tela)

Príznaky čiastočne závisia od toho, kde nádor metastázoval - dýchanie môže byť ťažké, môže sa vyskytnúť bolesť kapsúl pečene, epileptický záchvat alebo dvojité videnie môže naznačovať mozgové metastázy, bolesti kostí a možné zlomeniny. K chudnutiu a slabosti môže dôjsť, keď je metabolizmus silne zaťažený rastom nádoru. Osady v iných orgánoch ich môžu vážne poškodiť.

V prípade vzdialených metastáz je zvyčajne postihnuté celé telo, a preto sa zvyčajne uskutočňuje systémová terapia (celé telo je liečené liekmi), aby sa potlačil rast nádoru. Je možná chemoterapia alebo anti-hormonálna liečba a sú možné aj cielené terapie trastuzumabom (Herceptin), lapatinibom (Tyverb) (pre HER2-pozitívne nádory), bevacizumabom (Avastin) alebo bisfosfonátmi (pre kostné metastázy). V niektorých prípadoch je možnosťou ožarovanie alebo chirurgické odstránenie.

Metastázy v pľúcach a pečeni sa dajú úspešne odstrániť

V dnešnej dobe je možné využiť inovatívne možnosti takzvanej špecializovanej „intervenčnej rádiológie“ („terapeuticky aktívnej“ rádiológie).

Metastázová chirurgia urobila v posledných rokoch obrovský pokrok. Povieme vám o rôznych miestnych možnostiach od chirurgie, rádiológie, nukleárnej medicíny a ortopédie.

Pokiaľ ide o metastatický karcinóm prsníka, v súčasnosti jeden Kroková terapia sada - ak je to možné, rôzne dostupné lieky sa používajú jeden po druhom ako monoterapia, ktorá je obvykle lepšie znášaná. Ak je to potrebné z dôvodu rýchlej progresie metastáz a ohrozenia funkcií orgánov, podávajú sa kombinácie liekov s často závažnejšími vedľajšími účinkami. Vo všeobecnosti sa pozornosť zameriava na kvalitu života pacienta - tá by mala byť liečbou ovplyvnená čo najmenej.

Ciele liečby metastatického karcinómu prsníka

  • Predĺžte životnosť
  • Stabilizovať zdravie
  • udržiavať dobrú kvalitu života
  • Zastavte alebo spomalte rast nádoru
  • Zmierniť príznaky
  • Zmierniť nepriaznivé účinky terapie
  • Liečte komorbidity
  • Znížte bolesť

Možno sa budete môcť zúčastniť aj štúdie testujúcej nové lieky pre ženy s metastatickým karcinómom prsníka. Viac informácií o štúdii, ktorá je pre vás to pravé, nájdete tu.

Zvládanie života s metastatickým karcinómom prsníka

Zaobchádzať s chorobou a žiť s ňou môže byť z rôznych hľadísk veľmi náročné. Fyzický a emocionálny stres z chorôb a terapie môže sťažiť zvládanie každodenného života a požiadaviek rodiny.

Máte možnosť dostať psycho-onkologickú podporu. Po ošetrení v nemocnici alebo neskôr môže byť užitočná (následná) rehabilitácia alebo liečba.

Je potrebné objasniť aj organizačné otázky, ako sú nemocenské dávky, pomoc v domácnosti/opatrovateľské služby, návrat do práce (opätovné začlenenie/odchod do dôchodku), status ťažko zdravotne postihnutého. Užitočnými kontaktnými miestami pre rozhodnutia a otázky môžu byť svojpomocné skupiny, poradenské centrá pre rakovinu, zdravotné a dôchodkové poistenie, miestne centrá sociálnej poradne, klinická sociálna služba, centrum rehabilitačných služieb a ďalšie organizácie. So vzniknutými problémami vám môžu poradiť špecialisti v príslušných kanceláriách.

Materiál pre pacientov „metastatický karcinóm prsníka“

Brožúry „Chcem vedieť“ a „Od pacienta k pacientovi“ od spoločnosti Celgene si môžete bezplatne objednať a stiahnuť tu.

Inštitút pre kvalitu a efektívnosť v zdravotníctve (IQWiG)

Komplexné špeciálne s podrobnými informáciami na tému „Život s metastatickým karcinómom prsníka“ na Gesundheitsinformation.de

Pracovná skupina vedeckých lekárskych spoločností v Nemecku (AWMF)

Revidovaná verzia pokynu pre pacienta (2011):
„Rakovina prsníka 2: pokročilé ochorenie, relaps a metastázy“
ako súbor PDF na stiahnutie