Metformín na chudnutie Ako ho užívať a ako efektívny je návod na použitie a
Špecialista na článok
- ATC klasifikácia
- Aktívne zložky
- Rady
- Schvaľovací formulár
- Farmakodynamika
- Farmakokinetika
- Používajte počas tehotenstva
- Kontraindikácie
- Vedľajšie účinky
- Dávkovanie a podávanie
- Predávkovanie
- Interakcie s inými liekmi
- Podmienky skladovania
- trvanlivosť
- Farmakologický účinok

Metformín hydrochlorid je tiež známy ako glukokarbón. Tento liek patrí do skupiny biguanidov a používa sa na liečbu diabetes mellitus 2. typu. Používa sa ale aj na chudnutie, pretože ukladá tukové zásoby. Športovci často používajú metformín na chudnutie.
[1], [2], [3], [4]
ATC klasifikácia
Aktívne zložky
Indikácie metformínu na chudnutie
Metformín je hypoglykemický perorálny liek používaný na liečbu cukrovky nezávislej od inzulínu u ľudí trpiacich obezitou.
[5], [6], [7], [8]
Schvaľovací formulár
Liečivo je dostupné vo forme tabliet s objemom 500, 850 a 1000 mg. Balenie môže obsahovať 30 alebo 60 alebo 120 tabliet.
[9], [10], [11], [12], [13]
Farmakodynamika
Hlavnou vlastnosťou metformínu je potlačenie/vylúčenie glukoneogenézy, ku ktorej dochádza v pečeni pacienta. Znižuje tiež absorpciu glukózy v zažívacom trakte a znižuje množstvo nahromadeného cholesterolu. Ale ak v krvi nie je žiadny inzulín, potom bude tento liek úplne zbytočný.
Pri chudnutí liek účinkuje nasledovne:
- zvyšuje rýchlosť oxidácie mastných kyselín;
- potláča tráviace procesy sacharidov nachádzajúcich sa v zažívacom trakte;
- zlepšuje proces prenikania glukózy do svalového tkaniva;
- znižuje produkciu inzulínu tak, aby zmizol pocit hladu;
- redukuje váhu a uvádza ju na normálnu úroveň pre konkrétnu osobu.
[14], [15], [16], [17], [18]
Farmakokinetika
Po jedle sa metformín takmer úplne vstrebáva tráviacim traktom a asi 20 - 30% z neho sa vylučuje stolicou. Vrcholná koncentrácia trvá asi 2,5 hodiny. Index biologickej dostupnosti je približne 50-60%. V prípade užitia lieku s jedlom sa absorpcia metformínu viditeľne spomalí.
Liek sa v malom množstve viaže na plazmatické bielkoviny. Metformín sa dostáva do erytrocytov. V krvi je maximálna koncentrácia nižšia ako v krvnej plazme, ale obidva tieto ukazovatele vrcholia súčasne. Priemerný objemový index distribúcie sa pohybuje v rozmedzí približne 63 - 276 litrov.
K odstráneniu lieku dochádza spolu s močom, zobrazuje sa nezmenený. Nemá žiadne produkty rozpadu.
Koeficient čistenia metformínu v obličkách je nižší ako 400 ml/minútu, čo naznačuje, že k eliminácii dochádza glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. Polčas po užití je približne 6,5 hodiny. Ak má pacient poruchy činnosti obličiek, klírens klesá podľa koeficientu čistenia kreatinínu, čo zvyšuje polčas. Vďaka tomu sa zvyšuje koncentrácia metformínu v krvnej plazme.
[19], [20], [21], [22], [23]
Počas tehotenstva používajte metformín na chudnutie
Metformín je počas tehotenstva kontraindikovaný.
Kontraindikácie
Liečivo sa považuje za úplne neškodné, ale zároveň má určité kontraindikácie, ktoré je potrebné dodržiavať pred príjmom:
- Diabetes mellitus 1. typu;
- Nedostatok inzulínu pri cukrovke typu 2;
- Prítomnosť zlyhania obličiek, srdca alebo pľúc (ako aj iných závažných pľúcnych ochorení);
- akútny infarkt myokardu;
- komplikácie vznikajúce z cukrovky v akútnej forme;
- Poruchy obličiek alebo pečene;
- ťažké zranenia alebo infekčné patológie, ako aj pooperačný čas;
- Prítomnosť anémie;
- Chronický alkoholizmus;
- nízkokalorická strava.
[24], [25], [26], [27]
Vedľajšie účinky metformínu pri chudnutí
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní metformínu patria:
- Rozvoj laktátovej acidózy;
- Zhoršenie procesov absorpcie vitamínu B12;
- Nevoľnosť s vracaním;
- častá hnačka;
- Anémia z nedostatku B12;
- Vyrážky na pokožke;
- Znižovanie hladiny cukru v krvi.
[28], [29], [30], [31]
Dávkovanie a podávanie
Tableta sa má prehltnúť celá alebo sa má rozdeliť na polovicu, aby sa uľahčila príjem. Liek sa musí umyť vodou.
V zásade musíte drogu vypiť v dávke 500 mg dvakrát denne pred jedlom (večera s večerou), ale ak to nestačí, môžete pridať ďalší príjem ráno pred raňajkami v rovnakom dávkovaní. Dĺžka užívania metformínu na chudnutie by nemala byť dlhšia ako 18-22 dní. Opakovaný kurz sa môže konať minimálne o 1 mesiac neskôr. Ak pri užívaní drog chudnete, mali by ste pravidelne cvičiť, aby ste urýchlili účinky lieku, pretože záťaž urýchľuje spracovanie nadbytočných kilogramov.
[32], [33], [34], [35], [36], [37]
Predávkovanie
Príznaky predávkovania sa objavia, keď užijete liek v dávke 85 g, ktorá sa prejaví ako rýchla intoxikácia kyselinou mliečnou. V takom prípade musíte urgentne zavolať lekára - na čistenie krvi. Používa sa na to hemodialýza. Terapia sa navyše stáva symptomatickou.
[38], [39], [40], [41], [42], [43]
Interakcie s inými liekmi
V kombinácii s rádiokontrastnými prípravkami obsahujúcimi jód u pacientov s diabetes mellitus s renálnou insuficienciou môže dôjsť k laktátovej acidóze. Metformín nesmiete používať pred rádiologickými postupmi (pri ktorých sa používajú PKC) a môžete v ňom pokračovať najmenej po 48 hodinách.
Neodporúča sa kombinovať metformín s danazolom, pretože súčasné použitie zvyšuje jeho hyperglykemický účinok. Ak potrebujete danazol, ako aj bezprostredne po zrušení jeho používania, musíte upraviť dávkovanie metformínu (pri sledovaní glykemického indexu).
SCS s lokálnymi alebo systémovými účinkami a navyše β2-sympatomimetiká a diuretiká v kombinácii s metformínom môžu spôsobiť hyperglykémiu. Mali by ste starostlivo sledovať hladinu cukru v krvi, najmä v počiatočných štádiách liečby. Počas liečby týmito liekmi alebo ihneď po vysadení musíte upraviť dávkovanie metformínu podľa glykemického indexu.
V prípade spojenia s ACEI sa môžu zvýšiť hypoglykemické účinky.
V dôsledku užívania vysokých dávok chlórpromazínu (100 mg denne) sa zvyšuje hladina cukru, čo vedie k oslabeniu procesu uvoľňovania inzulínu.
Počas liečby neuroleptikami, ako aj bezprostredne po ukončení liečby, musíte upraviť dávkovanie metformínu s ohľadom na hladinu cukru v krvi.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Podmienky skladovania
Uchovávajte tento liek na mieste chránenom pred slnkom, vlhkosťou a deťmi. Teplotné podmienky - nie viac ako 25ºС.
[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]
trvanlivosť
Metformín je povolený 3 roky od dátumu výroby lieku.
[58], [59], [60], [61]
Diéta pri užívaní metformínu na chudnutie
Predtým, ako začnete užívať metformín, mali by ste okamžite pochopiť, že tento liek nie je spaľovač tukov. Pomáha iba správne rozložiť tukové zásoby uložené v tele a tým doplniť zdravú stravu. Preto pri používaní tohto lieku musíte odmietnuť nasledujúce jedlá:
- akýkoľvek výrobok, ktorý obsahuje cukor, pretože ide o rýchle sacharidy;
- Cestoviny, rôzne rýchlo vriace kaše, zemiaky a ďalšia biela ryža;
- Ak necvičíte paralelne, denná strava by mala byť nižšia ako 1 200 kcal.
Namiesto toho by ste mali jesť šošovicu, pohánkovú kašu, hnedú ryžu, rôznu zeleninu (ale nie cviklu a mrkvu) a mäso. Odporúča sa tiež jesť nasledujúce jedlá:
- Biela kapusta, ovsené vločky;
- Reďkovka, zeler a repa;
- Mäso z moriek, králikov alebo kurčiat;
- Tvaroh s jogurtom.
Je potrebné poznamenať, že táto strava sa líši od takzvaného „sušenia“ - nezakazuje pridávanie solí do jedál. Okrem toho nekontroluje presnú veľkosť porcií.
[62], [63], [64], [65], [66]
Recenzie tých, ktorí schudnú, a výsledky
Spätná väzba na metformín pri chudnutí nie je vo všeobecnosti až taká pozitívna - chudnutie sa vyskytuje zriedka a väčšinou v malom množstve. Pacienti súčasne poznamenávajú, že užívanie lieku vyvoláva výskyt mnohých nepríjemných symptómov.
Ľudia, ktorí sa rozhodnú použiť metformín na zníženie telesnej hmotnosti, je potrebné starostlivo dodržiavať zoznam kontraindikácií a tiež vedľajšie účinky, okrem dodržiavania odporúčaného dávkovania vyhýbať sa prekročeniu normy.
Poznámky lekára
Metformín na chudnutie má od lekárov dosť nejednoznačnú reakciu - ich názory na prínosy a škody tohto lieku pri chudnutí sú rôzne. Existujú ľudia, ktorí veria, že dokáže normalizovať hmotnosť, a preto ho ustanovujú k zdravým ľuďom ako prostriedok na chudnutie. Existujú však tí, ktorí sú si istí, že tabletky budú škodlivejšie. Testy na túto tému sa budú naďalej vykonávať, ale tiež dokazujú, že rozhodnutie o užití lieku na chudnutie by sa malo prijímať od prípadu k prípadu pod dohľadom lekára.
[67], [68], [69], [70], [71]