Metódy brušnej sondy, náklady a riziká zákroku
Brušné bruško sa často javí ako jediný spôsob odstránenia tukových zásterov z brucha a okolo bokov - napríklad po tehotenstve alebo po výraznom chudnutí po úspešnej diéte. Každý, kto plánuje tento chirurgický zákrok, by si mal zistiť všetko o nákladoch, rizikách a rôznych chirurgických možnostiach. Pokiaľ ide o vtiahnutie brucha, hrá dôležitú úlohu aj výber lekára.
Pre koho je operácia určená?
V prvom rade je to dôležité: bruško, známe tiež ako abdominoplastika, vás štíhle neurobí. Procedúra neschudne, ale odstráni prebytočnú kožu na žalúdku a okolo bokov - takzvané tukové zástery. Tieto tukové zástery vznikajú napríklad po úspešnej strave alebo po tehotenstve. Nemožno ich riešiť cvičením a zdravou stravou, pretože spojivové tkanivo v podkoží je trvale ochabnuté alebo pretrhnuté v dôsledku nadmernej hmotnosti alebo hrčky dieťaťa.
Pred a po: Ako funguje bruško?
Abdominoplastiku je možné vykonať rôznymi spôsobmi a mala by sa vždy prispôsobiť individuálnym potrebám pacienta, aby sa dosiahol ideálny efekt pred a po. Celkovo existujú dva typy chirurgických zákrokov:
Malé bruško (čiastočné abdominoplastika)
Tento postup sa vykonáva v oblasti dolnej časti brucha. Chirurg napína kožu medzi pupkom a lonovou hranicou tak, že urobí rez medzi panvovými kosťami nad lonovou hranicou a odpojí kožné tkanivo od brušnej steny. Potom sa tuková zástera odstráni a zostávajúca pokožka sa napne a zošije. Počas tohto postupu sa nemusí pupok pohnúť. Brušné svaly zostávajú tiež nedotknuté.
Veľké bruško (totálna abdominoplastika)
Aj tu chirurg urobí rez medzi panvovými kosťami nad lonovou hranicou. Je to však dlhšie ako pri čiastočnej abdominoplastike. Pupok je vyrezaný kruhovo a znovu vložený po úspešnom vtiahnutí veľkého bruška. Koža sa zdvihne z brušnej steny k pobrežnej klenbe a odhalia sa brušné svaly. Rovné brušné svaly, ktoré môžu byť ochabnuté z dôvodu obezity alebo tehotenstva, sú v prípade potreby stiahnuté a zafixované. Nakoniec sa prebytočná koža odstráni a zostávajúca pokožka sa napne a zošije. Orientačne sa predpokladá, že dotiahnutie brušnej steny trvá jednu a pol až štyri hodiny. V zásade po operácii zostávajú jazvy, ktoré časom vyblednú, ale nikdy úplne nezmiznú.
Nasolabiálny záhyb - od formácie po liečbu
Čo sa stane po ukončení procedúry?
Proces hojenia po abdominoplastike je samozrejme veľmi individuálny, ale všeobecne sa používajú nasledujúce pokyny:
- Pobyt v nemocnici 4-7 dní
- Odstránenie drenáže po 2-4 dňoch
- Sprchovanie povolené po 7 dňoch
- Nite sa ťahajú po 14 dňoch
- Obväz na rany zostáva 6-8 týždňov
- Konečný výsledok je viditeľný po 3 - 6 mesiacoch
Aké sú riziká stiahnutia bruška?
Abdominoplastika je operácia, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii. Bez ohľadu na to, či to nazývate „kozmetická chirurgia“, „chirurgický zákrok“ alebo jednoducho „pred a po“, s bruškom sa vždy spájajú riziká. Plocha rany je po vpichu bruška veľká, preto sa po operácii zvyčajne tvorí veľa tekutiny z rany. Infekcii rán je potrebné čeliť cielene, aby sa výsledné dutiny nezaplnili tkanivovou tekutinou, krvou alebo rozpusteným tukom. To sa deje pomocou obväzov, drenážnych a kompresných odevov, ktoré sa musia nosiť vo dne i v noci až šesť týždňov po ukončení procedúry. Výsledné opuchy a modriny by mali ustúpiť samy v prvých niekoľkých dňoch po operácii, je však potrebné ich starostlivo sledovať.
Aby sa zabránilo trombóze, musia pacienti po zdvíhaní brušnej steny pravidelne cvičiť. Intenzívne cvičenie je však zhruba šesť až osem týždňov tabu.
Porucha zrážania krvi: účinná prevencia trombózy
Čo stojí bruško?
Cena výťahu brušnej steny samozrejme závisí od rozsahu operácie. Ako pomôcka je možné uviesť, že abdominoplastika stojí medzi 1 500 a 10 000 eur. Je potrebné pripočítať náklady na pobyt v nemocnici, ktorý zvyčajne trvá štyri až sedem dní.
Brušné bruško: náklady hradí zdravotné poistenie?
Áno a nie. Klasické kozmetické operácie väčšinou nie sú hradené z fondu zdravotného poistenia. V roku 2018 však sociálny súd v Osnabrücku rozhodol, že tukové zástery majú takzvanú chorobnú hodnotu, pretože sú pre svojich nositeľov mimoriadne psychologické. V osobitných prípadoch sú teda zdravotné poisťovne povinné uhradiť náklady. Pretože to v zásade neplatí, mali by sa pacienti pred operáciou obrátiť na svoju príslušnú zdravotnú poisťovňu a opýtať sa, ktoré náklady sú hradené a ktoré nie.
Ktorý lekár dokáže urobiť bruško?
Nemecká spoločnosť pre estetickú plastickú chirurgiu (DGÄPC) odporúča poradiť sa so „špecialistom na plastickú a estetickú chirurgiu“ v oblasti bruška. Na získanie tohto titulu musia zdravotnícki pracovníci absolvovať šesťročné špecializované školenie v oblasti plastickej a estetickej chirurgie, ktoré sa končí odbornou skúškou.
Názvy pracovných pozícií ako „kozmetický chirurg“, „kozmetický chirurg“ alebo „estetický chirurg“ neprezrádzajú, či je daný lekár špeciálne vyškolený v plastickej a estetickej chirurgii.