Mihai Vârciu: „Dobrý liek znamená dobrú rutinu. Robte svoju prácu neustále a nikdy sa nenudíte “
Pred časom do kancelárie v Brașove endokrinológa Mihaia Vârciua vošiel starček s veľkým utrpením. V ruke mal hrubý spis, svedectvo mnohých konzultácií a vyšetrovaní, ktoré prešiel, a sprevádzala ho jeho dcéra. Povedali mu, že navštívili mnohých lekárov, ale nikto z nich nemohol zistiť, prečo ten muž skutočne trpí. Lekár Vârciu si všimol niektoré príznaky choroby hypofýzy. Poslala ho na testy, ktoré diagnózu potvrdili, a potom mu napísala recept. „Po dvoch týždňoch sa vrátili v rovnakom vzorci. Pán bol veľmi dobrý, bol na nich urobený dojem. Poďakovali mi, ale moja dcéra sa priznala: Pán doktor, keď som vám nechal recept, išiel som do lekárne, požiadal som o liek a keď mi lekárnik povedal, že to stojí leva, myslel som si, že si z nás robíte srandu.. Pretože prešli toľko ciest, s toľkými nákladmi a s toľkými terapeutickými pokusmi, ktoré sa ukázali ako nesprávne A dostať taký lacný liek sa mi zdalo povrchné. Neskôr po užití lieku sa pacient cítil dobre a uvedomili si, že to tak nie je, “hovorí Dr. Vârciu, primárny endokrinológ spoločnosti Medlife.
„Diagnostický nedostatok je prvý, ktorý generuje chyby v medicíne“
Pri pokuse o stanovenie diagnózy majú dnešní lekári k dispozícii zobrazovacie techniky a analytické laboratóriá, ktoré im pomáhajú nájsť zdroj utrpenia človeka. Špecializované štúdie ukazujú, že 80% relevantných informácií o ochoreniach pacienta pochádza z tejto oblasti, hovorí doktor Mihai Vârciu. „Existuje 20% percent, ktoré sú nevyhnutné a ktoré vychádzajú z toho, čo sa nazýva klinický prístup. Vedieme dialóg s pacientom a prostredníctvom cielených, priamych otázok najkratším spôsobom zúžime pole hľadania, aby sme určili, čo nazývame diagnóza. Potom prejdeme k jeho vyšetreniu a potom našu hypotézu otestujeme laboratórnou analýzou a zobrazovacou technikou. Diagnostika je kľúčovým problémom v lekárskej praxi. Ak máte správnu diagnózu, riziko terapeutickej chyby, nech už je to čokoľvek, je oveľa menšie, diagnostický deficit je prvý, ktorý generuje chyby v medicíne, “vysvetľuje Dr. Vârciu.
„Pacient nie je klientom, je to trpiaci muž, ktorý hľadá riešenie pre svoje utrpenie, pre svoje obavy.“
Podľa jeho názoru je vzťah, ktorý lekár nadviaže so svojím pacientom od prvých okamihov, keď vstúpi do ordinácie, dôležitý ako v diagnostike, tak aj vo fáze liečby. „Pacient nie je klientom, je to trpiaci muž, ktorý hľadá riešenie pre svoje utrpenie, pre svoje obavy. Niekedy je utrpenie väčšie, inokedy strach. Je dôležité nevyvolávať ďalšie úzkosti. O jeho možnej chorobe vieme viac ako on, a potom nás môže pokúšať umiestniť sa nad neho. Musíme si ho dať po svojom boku a zistiť presný dôvod utrpenia, ktoré ho k nám prinieslo. To je podľa mňa hlavný problém. Majme vzťah na rovnakej úrovni “, domnieva sa lekár.
Štipendium v Holandsku mu otvorilo novú cestu v Rumunsku
Mihai Vârciu vyštudoval lekársku fakultu v Kluži a trvalý pobyt na Parhon Institute v Bukurešti. Po ukončení pobytu pricestoval so štipendiom do Holandska na špičkovú kliniku v Amsterdame. Pre rumunského lekára z 90. rokov sa zdalo, že technológia použitá v západnej zdravotníckej jednotke nie je z tohto sveta. Ale nad rámec technológie na neho zapôsobila len kvalita dialógu medzi lekármi tej istej špecializácie alebo rôznych špecializácií. „Pokiaľ ide o technológiu, do rúk sa vám dostali veci, o ktorých ste práve čítali v knihách. Okrem toho mi ostala vtlačená prísnosť systému, procesný spôsob jeho fungovania, spôsob dosiahnutia postupu a najmä dialóg medzi lekármi rôznych odborov, spôsob vážnej komunikácie o určitom probléme. život “, hovorí doktor Vârciu.
Po návrate do krajiny založil spolu s niekoľkými kolegami - endokrinológom, kardiológom, nefrológom a dvoma biochemikmi kliniku špecializujúcu sa na diagnostiku viacerých odborov, ktorú nazvali Rýchla diagnostická poliklinika. „Keď som sa vrátil a videl, aké sú možnosti a možnosti riešenia problémov, spolu s kolegami som vyvinul spoločnosť, v ktorej som spočiatku zriadil laboratórium a potom veci časom rástli. Našiel som niekoľko mimoriadnych ľudí, s ktorými som sa vydal na cestu, ktorá viedla k výsledkom. V roku 2010 klinika vstúpila do portfólia spoločnosti Medlife a odvtedy bol vývoj pozoruhodný. Z jednotky, ktorá sa pustila do riešenia diagnostických problémov - a kvôli tomu vybudoval laboratórium, zobrazovaciu službu, kancelárie, sme teraz v pozícii, že budeme mať nemocnicu s multidisciplinárnou činnosťou, “hovorí Dr. Vârciu.
Verí, že otvorenosť voči Západu za posledné dve desaťročia výrazne ovplyvnila rumunskú medicínu. „Celý zdravotnícky personál v Rumunsku prešiel mnohými medzinárodnými kongresmi, mnohé mali špecializáciu. Otvorenie po 90. rokoch bolo skutočné a mimoriadne dôležité pri príprave rumunských lekárov, “myslí si lekár.
Stavy ako vysoký krvný tlak môžu byť spôsobené endokrinnými poruchami
Veľa hovorí o potrebe spolupráce lekárov rôznych špecializácií.
Možno preto, lebo hovorí, že endokrinológia, jedna z najnovších lekárskych odborov, môže poskytnúť odpoveď na poruchy v mnohých zariadeniach a systémoch ľudského tela. „Hormóny sú príkladom látok, ktoré vo veľmi malom, ale extrémne malom množstve môžu prejsť od mikrogramu dole, majú obrovské biologické účinky. Iba toxíny sú stále schopné generovať také účinky v malom množstve.
Hormóny umožňujú telu fungovať ako celok alebo modulovať veľmi dôležité funkcie spolu s inými hormónmi alebo inými systémami. Počnúc rastom, vývojom, diferenciáciou, reprodukciou až po metabolickú rovnováhu a termoreguláciu. Endokrinná nerovnováha môže spôsobiť zmeny v akomkoľvek prístroji a systéme, “hovorí lekár. Tiež lieči stavy, ktoré na prvý pohľad súvisia s inými špecialitami - napríklad s gynekológiou alebo kardiológiou.
„Dva roky sme napríklad rozbiehali projekt, v rámci ktorého sa spolu s tímom kardiológov snažíme identifikovať príčiny takzvanej hypertenzie, ktorá je sekundárna pri endokrinných ochoreniach. Toto ochorenie je veľmi časté, ale niekedy sa rýchlo prehliadne, že v 15% prípadov hypertenzie nie je spôsobené srdcovými chorobami, “vysvetľuje Dr. Mihai Vârciu.
Robte svoju prácu neustále a nikdy sa nenudíte
Podľa jeho názoru úspech v medicíne vychádza z neustáleho a dôsledného postupu pri vykonávaní svojej práce.
„Dobrý liek znamená dobrú rutinu. To znamená robiť svoju prácu neustále a nikdy sa nudiť, pretože z tejto rutiny nakoniec nájdete prípady, ktoré vás zaskočia. Každý rok vás zaskočí niekoľko prípadov, ktoré vám niekedy spôsobia toľko problémov, že sa musíte vrátiť k zmluve a skontrolovať, ako sa veci majú. Toto sú prípady, ktoré riešite veľkolepejšie. Alebo existujú prípady, keď pacienti prešli v lekárskom systéme dlhú cestu a pravda bola skrytá v kúte. Tie vždy zostanú vo vašej mysli, “hovorí lekár.
Tento článok je súčasťou kampane Lekári zmeny, prístup MedLife mal zvýšiť dôveru Rumunov v systém zdravotníctva. Iniciatíva kladie do popredia pozitívne modely v rumunskom lekárskom systéme a ukazuje, že vývoj sa deje zvnútra, čo nás inšpiruje k dôvere v profesionálov, ktorí si vynútia zmenu paradigmy. Odvážni, podnikaví, vizionárski, tí, ktorým sa proti nedostatkom alebo nedostatkom systému darí postupne ho reformovať každý deň.
Lekári zmeny načrtnú portréty výnimočných lekárov a predstavia príklady dobrej praxe z celej krajiny v súkromnom aj štátnom systéme. Príbeh enokrinológa Mihaia Vârciu, ktorý ste práve čítali, završuje sériu príbehov na platforme kampane.