Mikroskopická kolitída. Tento stav prichádza do svetlice
Utrpenie prichádza v prúdoch
Keď ľudia hovoria o zápalových ochoreniach čriev, veľa ľudí si vybaví ulceróznu kolitídu alebo Crohnovu chorobu. Často sa však zabúda na mikroskopickú kolitídu, ktorá je spojená aj s nespočetnými stolicami podobnými hnačkám. Presná diagnóza je dôležitá, aby sme mohli pomôcť postihnutým. Aktuálna štúdia o transplantácii cudzej stolice teraz dáva nádej na zmiernenie príznakov.
Každý, kto niekedy mal silnú hnačku, vie, ako veľmi sa pri nej môžete zapotiť. Najmä schôdzky mimo domova sa stávajú takmer nemysliteľnými, nehovoriac o tom, že sú súčasťou každodennej práce. Dobrá vec: Ochorenie je spravidla - bez ohľadu na to, či je spôsobené pokazeným jedlom alebo šíriacimi sa vírusmi - dočasné a príznaky zmiznú tak rýchlo, ako prišli. Iné je to, ak hnačky pretrvávajú a urobia vám zo života peklo: ako je to v prípade zápalových ochorení čriev, ktorými v tejto krajine trpí až 500 000 ľudí.
Nespočetné množstvo vodnatej stolice
Obzvlášť častá je ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. Zatiaľ čo je pri Crohnovej chorobe zapálená celá črevná stena a môže zasahovať do celého tráviaceho traktu, ulcerózna kolitída vedie k patologicky zvýšenej imunitnej reakcii, pri ktorej je zapálená slizničná stena hrubého čreva. Toto ochorenie čriev zvyčajne prebieha v záchvatoch, takže sa striedajú fázy s príznakmi a bez nich. Dôvody sú stále nejasné. Vedci majú podozrenie na genetickú predispozíciu a poruchu imunitného systému. Okrem kŕčovitých bolestí brucha sa postihnutí sťažujú najmä na krvavé a slizké hnačky, ktoré sa môžu vyskytnúť v obzvlášť závažných prípadoch až s 30 vyprázdňovaním stolice denne. Mnoho pacientov sa navyše cíti vyčerpaných a trpia horúčkami, chudnutím a anémiou. Rovnako ako pri Crohnovej chorobe sa však príznaky líšia od človeka k človeku.
Mikroskopická kolitída: objasnite patologické príznaky hnačky
Príznaky sa výrazne znižujú
Okrem určitých liekov a imunologických reakcií môže byť hlavným rizikovým faktorom pre mikroskopickú kolitídu aj fajčenie. „Epidemiologické údaje z rôznych krajín naznačujú, že fajčiari majú viac ako dvakrát vyššiu pravdepodobnosť postihnutia ako nefajčiari a že sa u nich vyvinie pred viac ako desiatimi rokmi,“ hovorí PD Dr. Bernd Bokemeyer z Profesijnej asociácie rezidentných gastroenterológov v Nemecku (bng).
Aj keď mikroskopická kolitída, podobne ako väčšina chronických zápalových ochorení čriev, v skutočnosti nie je možné liečiť pomocou liekových terapií, aspoň tieto príznaky môžu byť výrazne potlačené.
Liečba zahraničnou stoličkou
Štúdia Univerzity v Grazi o transplantácii stolice, ktorá bola nedávno zverejnená v odbornom časopise „Alimentárna farmakológia a terapeutika“, môže dať nádej, že sa tieto vážne črevné problémy dostanú ešte lepšie pod kontrolu. Čo je zvláštne na tejto štúdii, ktorá sa na prvý pohľad javí ako dosť zvláštna, ktorej sa zúčastnilo 27 pacientov s chronickým črevným zápalom: 17 účastníkov dostalo okrem antibiotickej liečby aj transplantáciu stolice. Tu sa stolica od zdravého darcu preniesla do čreva chorého - s cieľom znovu vybudovať poškodenú črevnú flóru. Výsledok: Na liečbu odpovedalo 59 percent testovaných osôb, u necelej štvrtiny sa črevný zápal dokonca úplne znížil. Potom, čo podobná štúdia v Rakúsku priniesla pred dvoma rokmi takmer rovnaké výsledky, bolo v rámci vedeckých štúdií vykonaných niekoľko stoviek takýchto zásahov na niekoľkých rakúskych klinikách. Zatiaľ čo naši vlastní darcovia boli na tento účel špeciálne použití a podrobne testovaní, v Holandsku existujú dokonca databázy stolice, kde sa uskutočnili prvé štúdie tohto typu.
Stolica z kapsuly
Čo však vlastne robí transplantácia stolice v čreve? Jedna vec je istá: cieľom vedcov je cielene zmeniť črevný mikrobióm tak, aby mal priaznivý vplyv na imunitný systém a črevné ochorenia. Pacientovi v Kolíne nad Rýnom, ktorý trpel ulceróznou kolitídou v dôsledku nebezpečných baktérií, takzvaných klostrídií, pomohla nová procedúra. Lekári jej darovali stolicu vo forme kapsúl dva dni po sebe. Vďaka tomuto šetrnému postupu sa v tomto prípade podarilo úspešne liečiť nielen klostrídie, ale aj ulceróznu kolitídu - novinky, ktoré povzbudzujú mnohých ďalších postihnutých ľudí, aby im v budúcnosti vrátili veľkú časť stratenej kvality života.
V skratke: zápalové ochorenie čriev
Ulcerózna kolitída
Je zápal, ktorý postihuje iba povrchové vrstvy sliznice črevnej steny.
Príznaky sa vyskytujú iba v hrubom čreve a konečníku.
Zarážajúca je krvavá, slizká hnačka.
Postihnutí hovoria o opakujúcich sa bolestiach brucha, často v pravom podbrušku, podobných zápalu slepého čreva.
Crohnova choroba
Je zápal, ktorý postihuje všetky vrstvy črevnej steny, pričom sa zapálené časti čreva striedajú s nezápalovými oblasťami.
Môže sa vyskytovať v celom zažívacom trakte - od úst po konečník.
Typickými znakmi sú pravidelné, často slizké hnačky, zvyčajne bez krvi.
Príznaky sú často spazmodické bolesti brucha pred defekáciou.
Mikroskopická kolitída
Je chronické zápalové ochorenie hrubého čreva, ktoré možno diagnostikovať iba pomocou patológa.
Pacienti sa sťažujú hlavne na chronické vodnaté hnačky, ktoré sa často vyskytujú v noci.
Zrejmé príznaky sú nevyhnutnosťou pre bolesť stolice a žalúdka.