Minimálne invazívne ošetrenie hemoroidov a trhlín
Aj keď väčšina chirurgov uprednostňuje liečbu hemoroidov chirurgickým zákrokom, existuje množstvo konzervatívnych terapií, ktoré môžu v závislosti od stupňa poškodenia a počtu postihnutých rozšírených ciev úspešne vyriešiť nepríjemné príznaky vnútorných hemoroidov.
Pretože väčšina z nich navyše nevyžaduje anestéziu alebo hospitalizáciu, sú krátkodobé, môžu ich používať aj tehotné ženy.
Liečba hemoroidov metódou elastickej ligácie
Na úrovni vnútorných hemoroidných obalov je možné vykonať postup „uškrtenia“ dilatácií pomocou elastických pásov pomocou špeciálneho aplikátora pripojeného k vysávaču. Veľmi tesné elastické pásy tak prerušujú cirkuláciu na úrovni ošetrovaného hemoroidu, ktorý fibróza a výrazne sa zmenšuje, až kým nie je eliminovaná.
Ošetrený hemoroid sa odstráni elastickou ligáciou za 2 až 7 dní.
Procedúra nie je bolestivá, nevyžaduje anestéziu a vykonáva sa pod videoproctoskopickou kontrolou.
Po operácii však môže pacient pocítiť miestne rozpaky a nepohodlie do dvoch dní od operácie.
Na zvýšenie účinnosti je možné postup kombinovať s infračervenou koagulačnou reláciou hemoroidných paketov.
Liečba hemoroidov infračervenou koaguláciou
Terapeutický princíp predstavuje pôsobenie lúča infračerveného žiarenia na ošetrený hemoroidný obal.
Pôsobením tepla uvoľneného infračerveným žiarením dochádza k termokoagulácii hemoroidného obalu, lokálnym pôsobením na cievnu stenu žily, ktorá zásobuje hemoroidy.
Infračervené ošetrenie trvá 10 - 15 minút a nevyžaduje anestéziu.
Postup sa môže opakovať každých 12-14 dní v prípadoch, keď má pacient veľké množstvo hemoroidov, ktoré nemožno liečiť súčasne.
Konzervatívna liečba análnej trhliny injekciou s botulotoxínom
Lokálna injekcia botulotoxínu u pacientov s análnymi trhlinami má za cieľ uvoľniť submukózne svaly, takže bolesť zmizne a sliznica sa môže uzdraviť a zregenerovať.
Proces sa začína iba pár hodín po injekcii a trvá dva mesiace, čo je dostatok času na úplné a bezbolestné vyliečenie. Táto metóda má najlepšie výsledky najmä v prípadoch akútnych nedávnych análnych trhlín. Injekčný postup trvá niekoľko minút a nevyžaduje si prípravu ani anestéziu.
Po všetkých týchto procedúrach je potrebné vyhnúť sa zápche, sedavému životnému štýlu, správnej hydratácii a rozmanitej strave bohatej na vlákninu, olejnaté semená, čerstvú zeleninu a ovocie, vyhýbať sa alkoholu, tabaku, dráždivému koreniu. Zachovanie príčinných faktorov môže viesť k opakovanému výskytu hemoroidnej choroby. Chirurgické terapeutické postupy však zostávajú v platnosti v prípade starých chronických análnych trhlín s vysokým stupňom recidívy, ale aj v prípade komplikovaného hemoroidného ochorenia alebo s rôznymi pridruženými léziami.