Moderné metódy diagnostiky a liečby kŕčových žíl; Sv.
Viac miest
Kŕčové žily, odborne nazývané varixy, nie sú len kozmetickým, ale aj medicínskym problémom mnohých pacientov. U postihnutých pacientov sa uzlové rozšírenia žíl nachádzajú hlavne v povrchových žilách nôh. Normálne je krv pri fyzickej aktivite odčerpávaná z nôh do srdca skrátením svalov nôh, čo zabraňuje spätnému toku cez venózne chlopne. Ak nie sú funkčné alebo iba čiastočne funkčné, dochádza k preťaženiu a bolesti. Krvná zrazenina (trombus) môže tiež zabrániť odtoku krvi z nôh a viesť k typickému vydutiu žíl. V interdisciplinárnom vaskulárnom centre Nemocnice svätého Josefa radia odborníci z rôznych odborov správnu a bezpečnú terapiu kŕčových žíl a trombózy. Ak sa odporúča operácia, vaskulárni chirurgovia v Cloppenburgu používajú dva najmodernejšie postupy, pomocou ktorých je možné presne a natrvalo vyhladiť kŕčové žily.
Kŕčové žily patria medzi najbežnejšie cievne ochorenia v Nemecku. 50 až 80 percent populácie vykazuje zmeny žíl rôzneho stupňa. Asi 25 až 50 percent z nich vykazuje príznaky takzvaných kŕčových žíl, pokročilého ochorenia kŕčových žíl. Preťaženie - ako je to v prípade vnútorných kŕčových žíl - nie je vždy viditeľné voľným okom. Kŕčové žily sú často spočiatku viditeľné ako pocit napätia alebo ťažkosti v nohách. Pokročilý klinický obraz často ukazuje typické zväčšené vyvýšenia na povrchu kože, ktoré sa často zhoršujú zadržiavaním vody, takzvaným edémom. Kŕčové žily spravidla nie sú bolestivé, takže pacienti nemusia dlho navštevovať lekára. Ekzém a flebitída sú príznakmi závažných lekárskych nálezov. Neliečené kŕčové žily môžu najmä u starších pacientov viesť k takzvanej „otvorenej nohe“. Aj pri ľahkých poraneniach je krvácanie z varixov urgentným, časovo kritickým dôvodom liečby.
DR. med. Nicole Bogun, hlavná lekárka vnútorného vaskulárneho lekárstva (angiológia) v cievnom centre, vymenúva dva hlavné typy kŕčových žíl: „Idiopatické kŕčové žily sú vrodené žilové steny alebo slabiny spojivového tkaniva. Cievy sa naťahujú, až kým ich žilové chlopne prestanú regulovať. Krv potom po gravitácii prúdi do chodidla. Sekundárna kŕčová žila nastáva, keď krvná zrazenina (trombóza) alebo nádor bránia nerušenému prietoku krvi. “Pre spoľahlivú detekciu napríklad trombózy lekár pomocou silnej farebnej ultrazvukovej metódy vytvorí presný obraz cievneho systému.
Cievni chirurgovia v nemocnici St. Josefs Hospital používajú dva účinné chirurgické zákroky, ktoré sú v medicíne najmodernejšie. Rádiofrekvenčná ablácia zahŕňa vysokofrekvenčnú skleroterapiu kŕčových žíl pomocou elektriny. Pod ultrazvukovou kontrolou sa do žily vloží sonda a nádoba sa zvnútra doslova zvarí. Výsledkom je, že žila sa už nemôže naplniť krvou a ovisnúť. DR. med. Wojciech Klonek, hlavný lekár cievnej chirurgie a endovaskulárnej chirurgie, predstavil metódu v nemocnici v Cloppenburgu a vysvetľuje výhody pre pacienta: „Ambulantná operácia v anestézii je pomerne šetrná. Nemusíme robiť rez do slabín, pacient môže rýchlo chodiť a opäť pracovať a je menej modrín. Na rozdiel od laserového ošetrenia tiež nehrozí vyššie riziko popálenia alebo poškodenia nervov. ““
Druhá metóda, systém uzáveru VenaSeal, sľubuje ešte šetrnejšiu terapiu. Pri lokálnej anestézii sa žila prepichne a zlepí zvnútra pod kontrolou ultrazvuku. Používa sa tu špeciálne lekárske lepidlo, ktoré je biologicky kompatibilné. „Lepenie žily vedie k veľmi dobrým pooperačným výsledkom. Namiesto zvyčajnej fázy štyroch až šiestich týždňov, v ktorej sa musí nosiť kompresná pančucha, je pacient po operácii zvyčajne schopný chodiť bez väčších obmedzení, “hovorí Dr. Klonek. Cévni špecialisti z Cloppenburgu vyberajú správnu metódu individuálne pre pacienta a prispôsobujú ju závažnosti ochorenia. Bežným postupom je chirurgické odstránenie žily, známe ako „stripovanie“. O komplikovaných prípadoch pojednáva pravidelné angiologické kolokvium. Interní vaskulárni lekári, vaskulárni chirurgovia a rádiológovia sa tu stretávajú na interdisciplinárnej výmene.