Môžeme zabrániť autoimunite

Imunita a jej význam prešli v priebehu storočí niekoľkými zmenami, spolu s výskumom, ktorý sa uskutočňoval v oblasti imunitného systému, reakcie tela na choroby, ale aj v oblasti liečebných metód. Prejdeme tak celý vývoj od rozsiahleho zavedenia vakcín, antibiotík, imunostimulačných látok, respektíve imunomodulátorov a imunosupresív s účinkom na imunitu tela alebo zúčastnených agresorov.

Imunita v dnešnom zmysle je rovnováha medzi mechanizmami obrany proti infekciám (prirodzená imunita a imunita získaná aktívnou alebo pasívnou imunizáciou podávaním séra alebo vakcín) a mechanizmami tolerancie k ich vlastným štruktúram, aby sa zabránilo alergiám alebo autoimunitným ochoreniam. Autoimunitné ochorenia sú predovšetkým poslednou dobytou „pevnosťou“, ktorej mechanizmy a príčiny sú stále málo známe a pochopené. Autoimunitné ochorenie môže postihnúť akýkoľvek orgán vedúci k zápalu a deštrukcii tkaniva a súčasne s nedostatočnou alebo abnormálnou reakciou na cudzie štruktúry. Dôsledky môžu byť vážne a včasné stanovenie diagnózy a začatie liečby v správnom čase môže zabrániť zdravotnému postihnutiu, ktoré si vyžaduje veľké materiálne a sociálne náklady.

Autoimunitné choroby so zvyšujúcim sa výskytom v posledných rokoch:

vitiligo
psoriáza
Pemfigus
Lišajník
štítna žľaza
Basedowova choroba
iridocyklitída
Zápalové ochorenie čriev
Celiakia
Autoimunitná hepatitída
Trombocytopénia alebo autoimunitná hemolytická anémia
artritída
kolagén
Spondylartropatie
vaskulitída
Antifosfolipidový syndróm
Skleróza multiplex
Autoimunitné encefalopatie

Čo spúšťa autoimunitné choroby?

Autoimunitné choroby sú výsledkom interakcie medzi genetickými faktormi a spúšťacími faktormi. Z nich sa považujú genetické faktory, ktoré majú najväčšiu úlohu pri spúšťaní autoimunitných chorôb.

Genetické faktory
Nie sú vplyvní. Nasledujúce genotypy sú bežnejšie pri určitých chorobách:

HLA DR3, DR4 - spojené s reumatoidnou artritídou a autoimunitnou tyroiditídou
HLA DR2, DR3 - spojené so systémovým lupus erythematosus
HLA B27 - spojená s ankylozujúcou spondylitídou,
Zmeny v chromozómoch 5 a 10 alebo v génoch ATG16L1, IL23R, IRGM a NOD2, ktoré predisponujú k Chronovej chorobe

Pohlavné faktory
Niektoré autoimunitné ochorenia sú bežnejšie u žien - autoimunitná tyroiditída, reumatoidná artritída, sklerodermia, systémový lupus erythematosus, roztrúsená skleróza, zatiaľ čo ankylozujúca spondylitída je častejšia u mužov.

Spúšťače
Samotné genetické faktory nemôžu spustiť autoimunitné ochorenia. Väčšinou zasahujú ďalšie „spúšťacie“ faktory. Na rozdiel od genetických faktorov je možné spúšťače ovládať. Príklady spúšťačov:
Nadbytok estrogénu u žien
Opakujúce sa vírusové a bakteriálne infekcie

Chronické vystavenie účinkom chemikálií a toxických kovov: ortuť, nikel, kadmium, olovo, hliník, arzén, pesticídy, rozpúšťadlá, priemyselné výrobky
Niektoré lieky
Fajčenie
Stres - psychoemotionálny stres má hlavný vplyv na spustenie Sjögrenovho syndrómu charakterizovaného suchými očami a ústami

Faktory výživy
Stále viac sa diskutuje o vplyve stravovacích faktorov, ako je napríklad prítomnosť lepku v strave, ktorá je zodpovedná za spustenie gluténovej enteropatie na predisponovanom genetickom pozadí. Nedostatok vitamínu D sa podľa posledných štúdií podieľa na patogenéze autoimunitných chorôb. Rovnako ako rýchle občerstvenie a nezdravé jedlo, respektíve nadmerná konzumácia soli a cukru.

Aj keď v súčasnosti nemôžeme zlepšiť genetické pozadie, môžeme zlepšiť interakciu medzi genetickými faktormi a spúšťačmi životného prostredia, aby sa oddialilo a dokonca zabránilo autoimunitným ochoreniam. Môžeme mať vyvážený život, môžeme sa vyhnúť nezdravému stravovaniu, nadmernému stresu a infekciám. A keď vám diagnostikujú autoimunitné ochorenie, lekár vás bude pozorne sledovať.