Mužské prsné gynekomastie Sylter Klinik Prof
Zmenšenie prsníkov u mužov
Východisková pozícia
Lekárski pracovníci chápu gynekomastiu ako zväčšený prsník mužského pohlavia. Príčinou môže byť benígne zväčšenie mliečnej žľazy alebo nahromadenie tukového tkaniva. V druhom prípade sa hovorí o lipomastii. Lipomastia je často spojená s celkovou obezitou alebo ochabnutím tkaniva s vekom.
Ak dôjde k hormonálnej poruche, môže sa mužský prsník najskôr liečiť liekmi. Potom by sa malo rutinne vykonať vyšetrenie hormonálnej rovnováhy. Je však otázne, či má hormonálna terapia nejaký vplyv na zväčšený prsník. Bohužiaľ sa tento požadovaný optický efekt často nedosiahne. Potom môže byť užitočná chirurgická liečba. V prípade jednostrannej alebo bolestivej gynekomastie je potrebné brať do úvahy aj rakovinu prsníka u mužov a toto podozrenie je potrebné vylúčiť napríklad pomocou mamografie, magnetickej rezonancie alebo biopsie puncom. V mladom veku sa pred operáciou odporúča hormonálne vyšetrenie.
Gynekomastia sa pozorovala aj v súvislosti s rôznymi liekmi alebo dopingovými látkami. Ak neplatí žiadna z vyššie uvedených príčin, hovorí sa o idiopatickej gynekomastii, ktorú je možné podľa jej závažnosti dobre operovať.
Zásah
Ak je problémom čistá lipomastia, liposukcia je často dostatočná. Vo väčšine prípadov však existuje aj mliečna žľaza, ktorú nie je možné odsať. To sa chirurgicky odstráni rezom na okraji mliečnej žľazy, aby sa dosiahol atraktívny kozmetický výsledok.
V extrémnych prípadoch existuje ženský tvar pŕs s ďalšou prebytočnou pokožkou, ktorá sa potom musí tiež odstrániť. Existuje niekoľko techník, ktoré sa líšia z hľadiska neskoršieho priebehu jazvy. Vo väčšine prípadov je však dostatočné odstránenie kože okolo bradavky.
postup
Operáciu zväčšenia poprsia je možné podľa zložitosti vykonať buď ako hospitalizovaný pacient v celkovej anestézii, alebo ako ambulantný pacient v lokálnej anestézii. Prebytočný tuk sa najskôr odsaje dvoma malými vpichmi do kože. Ak je to potrebné, žľazové tkanivo sa potom odstráni rezom na okraji dolnej polovice areoly. Potom lekár uzavrie ranu stehom.
Kompresné tričko by sa malo nosiť asi šesť týždňov po ukončení procedúry. Rana potrebuje pravidelné ochladenie, aby sa zabránilo opuchu. Návrat do každodenného pracovného života je zvyčajne možný po niekoľkých dňoch. Pacienti by však mali s cvičením počkať päť až šesť týždňov.
Riziká
Medzi možné komplikácie patrí krvácanie, problémy s krvným obehom bradaviek, infekcie rán, poruchy citlivosti bradaviek a dočasné asymetrie prsníkov v dôsledku opuchu. Ďalej môžu zostať jazvy.