Mýtus alebo fakt: Skutočne spôsobuje čokoláda pupienky

Ruku na srdce, kto nemá rád čokoládu? Aj keď by cukrík obsahujúci kakao určite nemal byť súčasťou denného výživového plánu väčšiny športovcov, len veľmi málo z nás by bolo proti jeho konzumácii, keby nemal toľko kalórií. Aj u priemerných spotrebiteľov je však konzumácia tejto pochúťky spojená so zvýšeným výskytom pupienkov a akné. Toto spojenie je vedecky skúmané už 50 rokov. Aké sú však výsledky všetkých týchto štúdií?

Pokiaľ ide o pupienky a akné, všetci máme rôznu úroveň náchylnosti. Zatiaľ čo 70 až 95 percent dospievajúcich má viac alebo menej závažné formy týchto kožných zmien, vo väčšine prípadov sa v priebehu raného dospelého života zmenšujú [1]. Ale aj v dospelosti môžu existovať jeden alebo dva pupienky a škvrny sa zdajú byť obzvlášť závislé od stravy.

Hlavne jedlá s vysokým glykemickým indexom, ktoré obsahujú veľa rafinovaných sacharidov a cukru, nie sú zvyčajne pre pleť náchylnú na akné prospešné. Spôsobujú prudké zvýšenie hladiny cukru v krvi, čo spôsobuje zvýšenú produkciu inzulínu a inzulínu podobný rastový faktor-1 (IGF-1). Spolu s androgénmi to vedie k zvýšenej produkcii kožného mazu.

Kožný maz je mastná látka, ktorá je produkovaná mazovými žľazami a pomáha udržiavať pokožku vlhkú. Keď ho žľazy produkujú príliš veľa, môže sa olej spojiť s odumretými bunkami pokožky a upchať póry, čím vzniknú čierne bodky a pupienky. Takže spojenie medzi vysoko glykemickými sacharidmi a pupienkami sa zdá byť dobre zavedené, ale najmä s čokoládou to nie je také jednoduché.

Väčšina čokoládových výrobkov dnes obsahuje málo kakaa. Zatiaľ čo tmavá čokoláda obsahuje vysoký podiel mletej fazule, veľa vecí, ktoré dnes voláme „čokoláda“, sa podobajú skôr kúsku žuvacieho karamelu s vysokým obsahom cukru obaleného v čokoládovej poleve, ktorý okrem kakaa obsahuje aj veľa cukru a ďalších vecí Obsahuje látky. To znamená, že veľa čokoládových výrobkov je už veľmi bohatých na vysoko glykemické uhľohydráty, a preto sa nezdá prekvapujúce, že podporujú poškodenú pokožku.

Zatiaľ čo staršie štúdie ťažko našli súvislosť medzi čokoládou a akné, novšie výskumy majú zmiešanejšie výsledky. V jednej štúdii boli kandidáti náhodne zaradení k jedlu buď sladkej tyčinky alebo 25 želé, ktoré majú rovnaké glykemické zaťaženie, čo je indikátor, ktorý popisuje, ako po konzumácii jedla stúpa hladina cukru v krvi. Všetci účastníci dostali tyčinku aj cukríky, ale s časovým odstupom, aby bolo možné podrobne preskúmať reakciu. Je zaujímavé, že želé nemalo žiadny vplyv na tvorbu akné. Ale keď testované osoby dostali čokoládu, nepríjemné pupienky sa zväčšili. [2]

Vedci v priemere napočítali asi päť ďalších pupienkov po tom, čo testované osoby zjedli čokoládu. Autor štúdie, Dr. Gregory R. Delost: "Niektorí ľudia môžu namietať, že päť pupienkov nie je nič veľké. Ale keď je niekto blízko ich plesu, potom je v tejto situácii klinicky relevantných päť pupienkov."

Na základe týchto zistení sa Delost domnieva, že čokoláda akné zhoršuje, aj keď pripúšťa, že vo svojej štúdii zanedbával dôležitý faktor, pretože používal mliečnu čokoládu. „Existuje veľa literatúry, že mlieko podporuje akné, takže v mojej štúdii je to veľká chyba.“ Ale aj keď z rovnice vyradíte mlieko aj cukor, zdá sa, že čokoláda hrá pri tvorbe pupienkov obrovskú úlohu.

V štúdii zverejnenej v roku 2016, ktorá zahŕňala 25 účastníkov, vedci skúmali, či približne 30 gramov čokolády denne s obsahom kakaa 99 percent bez pridania cukru alebo mlieka zhoršuje vzhľad pokožky u mužov náchylných na akné [3]. Po štyroch týždňoch vedci zistili štatisticky významný nárast čiernych bodiek a pupienkov. Autori popísali, že nemôžu preukázať, že čokoláda spôsobuje akné, ale že príznaky sa zhoršujú dennou konzumáciou tmavej čokolády, ak bolo predtým prítomné kožné ochorenie.

Štúdia preto neodpovedala na otázku, či čokoláda spôsobuje pupienky aj u ľudí, ktorí nie sú náchylní na akné. Štúdia bola navyše dosť malá a nezahŕňala kontrolnú skupinu ani účastníčky. Autori sú napriek tomu presvedčení, že existuje súvislosť medzi čokoládou a akné. V mliečnej čokoláde môže byť podstatou laktóza, ale v prípade tmavej čokolády bez mlieka sa vedci domnievajú, že by do hry mohli vstúpiť rôzne mastné kyseliny.

Paradoxne je známe, že kakaové flavonoidy majú protizápalové účinky, ktoré by mali byť prospešné pre podráždenú pokožku. Tmavá čokoláda ale obsahuje aj kakaové maslo, ktoré pochádza zo samotnej fazule. Skladá sa hlavne z mastných kyselín Kyselina olejová a kyselina stearová. Ak veríte vede, hovorí sa, že kyselina olejová ovplyvňuje upchávanie pórov u zvierat.

Môže konzumácia čokolády spôsobiť akné? Podľa Dr. Brian Berman, profesor dermatológie na univerzite v Miami, odpoveď na túto otázku je „áno“. Uskutočnil podobnú štúdiu, ale tentokrát bola oveľa lepšie štruktúrovaná a nastavená vďaka dvojitému zaslepeniu a kontrole placebom [4]. Ukazuje to, že konzumácia stopercentne čistej čokolády vo forme kapsúl, ktorá neobsahuje ani mlieko, ani cukor, vedie k väčšiemu nárastu zápalových a nezápalových lézií na akné ako pri placebe. Účastníci tohto experimentu pozostávali z mladých mužov, ktorí mali v anamnéze akné, ale na začiatku štúdie nemali žiadne lézie.

Táto štúdia však zahŕňala iba 14 účastníkov a hlavný autor otvorene pripúšťa, že by bolo lepšie zahrnúť viac testovaných osôb, najmä žien. Ženy sú často z tohto typu štúdia vylúčené, pretože hormonálne zmeny počas menštruačného cyklu môžu ovplyvniť vznik akné. Ovládanie tejto premennej u väčšej skupiny účastníkov je vo všeobecnosti veľkou výzvou pre vedu. Profesor Berman však potvrdzuje, že výsledky zodpovedajú jeho praktickým skúsenostiam dermatológa.

Okrem tukovej zložky čokolády, ktorá je primárne spojená s čiernymi bodkami, niektoré výskumy naznačujú, že čokoláda môže mať na pokožku aj zápalové účinky. Môžu viesť k zápalovému akné, ktoré je charakterizované červenými papulami a pustulami, najmä v prítomnosti baktérií spôsobujúcich akné, vysvetľuje Delost.

Zhrnutie

Vývoj akné je komplikovaný a zahŕňa viac ako jeden faktor. Mŕtve kožné bunky sa hromadia pri otvorení vlasového folikulu a spôsobujú, že sa v ňom hromadí maz. Baktérie sa dostanú do tejto hromadenia mazu a množia sa. Telo sa s tým potom snaží bojovať prostredníctvom imunitného systému a vyvoláva zápalovú reakciu. Rôznorodosť týchto faktorov sťažuje hľadanie správneho miesta, kde by sa dala príčina vzniku. Úlohu zohráva aj strava, ktorá ovplyvňuje tvorbu kožného mazu.

Aj keď musíme naďalej čakať na štúdie, ktoré jednoznačne preukážu alebo vyvrátia, že čokoláda spôsobuje alebo zhoršuje akné, odborníci tvrdia, na základe dostupných údajov a ich praktických skúseností, že existuje jasná súvislosť. Potravinový denník môže pomôcť zistiť, či sa pokožka po konzumácii sladkej pochúťky nezhoršila. Odporúča to aj Dr. Delost. To by vám, bohužiaľ, mohlo trochu pokaziť pôžitok. Každý má svoje slabosti, ale ak vám čokoláda robí pupienky, mali by ste ich jesť menej, odporúča Dr. Farris. Nakoniec sa každý musí sám rozhodnúť, či hody stoja za riziko pre pár pupienkov.

Zdroje literatúry:

Ghodsi, S. Zahra, Helmut Orawa a Christos C. Zouboulis. „Prevalencia, závažnosť a závažnosť rizikových faktorov akné u študentov stredných škôl: komunitná štúdia.“ Journal of Investigative Dermatology 129,9 (2009): 2136-2141.
Delost, Gregory, Maria Delost a Jenifer Lloyd. „Vplyv konzumácie čokolády na akné vulgaris u študentov univerzity: randomizovaná krížová štúdia.“ Vestník Americkej dermatologickej akadémie 75,1 (2016): 220-222.
Vongraviopap, Saivaree a Pravit Asawanonda. „Tmavá čokoláda zhoršuje akné.“ Medzinárodný dermatologický časopis 55,5 (2016): 587-591.
Block, Samantha G. a kol. „Zhoršenie akné vulgaris na tvári po konzumácii čistej čokolády.“ Časopis Americkej dermatologickej akadémie 65,4 (2011): e114-e115.