Mýtus o krvných skupinách, diétny liek transparentný
Krvná skupina je pre transfúziu krvi rozhodujúca. To, že však hrá úlohu aj v zdravej výžive, je nedokázaný mýtus.
| Otázka: | Má takzvaná strava podľa krvných skupín nejaké zdravotné výhody? | |
| Odpoveď: | vedecké dôkazy chýbajú | |
| Vysvetlenie: | Aj teória stravovania krvných skupín je vedecky nepravdepodobná. Dôležitejšie je, že neexistujú zmysluplné štúdie, ktoré by preukázali akékoľvek zdravotné výhody tejto stravy. | |
Viedeň v roku 1901: Rakúsky lekár Karl Landsteiner uverejňuje prelomový článok o svojom výskume. Zistil, že v niektorých prípadoch, keď zmiešate krv dvoch ľudí, sa tvoria zhluky. Vo svojej publikácii má podozrenie, že musia existovať rôzne „krvné skupiny“. Neskôr identifikoval charakteristiky krvných skupín a označil ich A, B a 0. O nejaký čas neskôr Landsteinerov zamestnanci objavili štvrtú skupinu: „AB“.
Zistenia spoločnosti Landsteiner a na nich založené výskumné práce umožnili predovšetkým krvné transfúzie a zachránili životy mnohých ľudí - pretože podanie nevhodnej krvi môže byť pre príjemcu smrteľné. V roku 1930 získal Landsteiner za výsledky výskumu Nobelovu cenu za medicínu [3].
Teória, ktorá stojí za stravou podľa krvných skupín
Podľa niektorých priaznivcov alternatívnych lekárskych metód nie sú skratky A, B a 0 relevantné iba pre krvné transfúzie. Teória stravovania podľa krvných skupín koluje tiež už niekoľko desaťročí. Preto by mala existovať strava, ktorá je optimálna pre zdravie každej krvnej skupiny. Podľa teórie by ľudia s krvnou skupinou 0 mali jesť hlavne mäso, zatiaľ čo s krvnou skupinou A je najlepšia vegetariánska strava. Mliečne výrobky sú výhodné pre krvnú skupinu B, pre krvnú skupinu AB by sa mala uprednostňovať zmes rastlinných potravín a mliečnych výrobkov.
Táto informácia je údajne odvodená z fylogenetického vývoja človeka. Vychádzajú z hypotézy, že lektíny, teda bielkoviny, ktoré sa vyskytujú v určitých potravinách, nie sú kompatibilné s určitými krvnými skupinami. Hovorí sa o tom, že to vedie k zhlukom v krvi, čo vedie k rôznym chorobám [2].
Pre tieto predpoklady však neexistuje vedecký základ [4,5]. Iba teoreticky nie je diéta pre krvné skupiny pravdepodobná. Čo však v praxi? Ak sa stravujete podľa krvnej skupiny, môžete zostať zdraví dlhšie?
Aby sme to zistili, budú potrebné štúdie o dostatočnom počte ľudí, ktorí sú rozdelení do rôznych skupín podľa ich krvnej skupiny. V ideálnom prípade by každej skupine bola náhodne pridelená jedna zo štyroch propagovaných foriem výživy a potom by bolo možné dlhodobejšie sledovať, ako sa vyvíja ich zdravie. Napríklad by ste mohli zistiť, či ľudia s krvnou skupinou AB skutočne profitujú viac zo zmiešanej stravy ako ľudia s krvnou skupinou 0.
Podporné dokumenty? Nič!
Presne také štúdie však chýbajú. K tomuto výsledku prichádzame po rozsiahlom hľadaní literatúry. Iba dve štúdie skúmali podobné otázky: V jednej z nich výskumný tím testoval, či krvné skupiny „systému MNS“, ktoré boli objavené neskôr, majú vplyv na to, ako veľmi je možné pomocou niektorej diéty znížiť hladinu cholesterolu. Niektoré z krvných skupín MNS už skúmal Landsteiner a neskôr aj ďalší vedci. Aj oni môžu spôsobiť vážne problémy s transfúziami krvi. Výsledky štúdie o krvných skupinách MNS a hladinách cholesterolu však nie sú spoľahlivé z dôvodu nedostatkov v kvalite a tiež neodpovedajú na otázku prínosu diéty krvných skupín AB0 [3].
Druhá štúdia ukázala iba čiastočne zmysluplný moment [2]. Vedci zaznamenali stravovacie návyky účastníkov a pomocou údajov vypočítali, do akej miery je ich príjem potravy v súlade s predpismi stravy krvných skupín. Merali tiež rôzne veľkosti, ako napríklad obvod pása, krvný tlak alebo hodnoty lipidov v krvi. Zistili, že niektoré stravovacie návyky, ako napríklad veľa ovocia a zeleniny, vedú k priaznivejším výsledkom. To však nie je prekvapujúce, pretože strava bohatá na ovocie a zeleninu zodpovedá zisteniam zdravej výživy [6]. Výsledky však tiež preukázali, že účinky stravy na namerané zdravotné parametre nezáviseli od toho, či je strava vhodná pre príslušnú krvnú skupinu. Autori dospeli k záveru, že ich výsledky hovoria proti teórii stravovania podľa krvných skupín.
Prínos diéty pre krvné skupiny pre zdravie nebol doposiaľ preukázaný, hoci zodpovedajúce stravovacie návyky sa šíria už viac ako 20 rokov.
Rozmanitosť krvných skupín
Od objavu Karla Landsteinera na začiatku 20. storočia bolo okrem systému AB0 identifikovaných približne 30 ďalších charakteristík krvných skupín, vrátane takzvaného faktora Rhesus alebo už spomínaného systému krvných skupín MNS.
Teraz je známe, že krvné skupiny vytvárajú molekuly, ktoré sú na povrchu červených krviniek. Ak dôjde k kontaktu krvi človeka s krvnou skupinou, ktorá je pre neho nevhodná - napríklad pri transfúzii krvi -, dôjde k imunitnej reakcii. Imunitný systém príjemcu darovania krvi vytvára protilátky proti molekulám na cudzích červených krvinkách, čo môže viesť k nebezpečnému zhlukovaniu krvi.
Molekuly špecifické pre krvné skupiny sa nachádzajú aj v iných bunkách tela. Je preto teoreticky možné, že krvná skupina zohráva nielen úlohu pri transfúzii krvi, ale môže mať vplyv aj na choroby. Štúdijná situácia v tejto otázke je zatiaľ nejasná [1].
Štúdie podrobne
Počas nášho literárneho výskumu sme našli dve publikácie, ktoré sa zaoberajú touto otázkou.
Pre systematické preskúmanie autori vyhľadali všetky štúdie týkajúce sa vyššie uvedenej otázky, ktoré boli zverejnené do októbra 2012 [1]. Podarilo sa im však nájsť iba taký, ktorý skúmal vplyv systému krvných skupín MNS a diéty s nízkym obsahom tukov na hladinu LDL cholesterolu. Neboli vykonané žiadne štúdie, ktoré by uskutočňovali takéto vyšetrovania na základe systému AB0.
Nájdená štúdia je jedným z najinformatívnejších typov štúdie, randomizovanou kontrolovanou štúdiou. Neobsahuje však dôležitý popis spôsobu, akým bolo 315 účastníkov zaradených do liečebnej a kontrolnej skupiny. Okrem toho na konci štúdie chýbajú údaje o niektorých ľuďoch: V konečnej analýze sa uvažovalo iba o 254 pacientoch. Výsledky štúdie preto nie sú veľmi zmysluplné a neumožňujú dospieť k jednoznačným záverom.
Druhou identifikovanou prácou je kanadská prierezová štúdia 1 555 ľudí [2]. Účastníci štúdie zaznamenávali svoje stravovacie návyky viac ako mesiac; ich krvná skupina bola stanovená pomocou genetickej analýzy. Vedci vyhodnotili dotazníky týkajúce sa stravovania a vypočítali, do akej miery bola strava v súlade s predpismi pre príslušnú krvnú skupinu. Zároveň sa merali rôzne rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb. Patria sem index telesnej hmotnosti a obvod pása ako parametre obezity, krvného tlaku, rôznych hladín lipidov v krvi a ukazovateľov uvoľňovania inzulínu, ktoré sú zvýšené pri cukrovke typu 2 a jej prekurzoroch. Vedci chceli vedieť, či majú ľudia menej rizikových faktorov, ak dodržiavajú predpisy týkajúce sa stravovania podľa krvných skupín. Pre túto tézu však nenašli nijaké dôkazy.
Pretože táto štúdia je iba momentkou, nemožno s určitosťou povedať, či je stravovacie správanie skutočne príčinou úrovne príslušných rizikových faktorov, alebo či naopak ľudia jedia podľa určitých zásad, pretože trpia určitými zdravotnými problémami. Trpieť. Aj pri tejto štúdii nemožno vylúčiť, že na markery môžu mať oveľa väčší vplyv iné faktory ako strava. Vedci však už pri hodnotení brali do úvahy ďalšie dôležité faktory, ako sú vek, pohlavie, etnická príslušnosť, príjem kalórií, fyzická aktivita a fajčenie.
Informácie o vedeckých štúdiách
[1] Cusack a kol. (2013)
Typ štúdie: Systematické preskúmanie
Účastníci celkom: 315 ľudí v randomizovanej kontrolovanej štúdii
Výskumná otázka: Zlepšuje dodržiavanie určitej diéty, ktorá je založená na príslušnosti k krvnej skupine, zdravie alebo zníženie rizika určitých chorôb?
Konflikt záujmov: Autori tvrdia, že neexistujú.
Cusack L a kol. (2013) Diéty podľa krvných skupín nemajú podporné dôkazy: systematické preskúmanie. Am J Clin Nutr 98: 99-104 (kompletná recenzia)
[2] Wang a kol. (2014)
Typ štúdie: prierezová štúdia
Celkový počet účastníkov: 1455 ľudí
Otázka: Existuje súvislosť medzi dodržiavaním diéty podľa krvných skupín a markermi kardiovaskulárnych chorôb a je táto súvislosť ovplyvnená jednotlivými krvnými skupinami?
Konflikt záujmov: Autori tvrdia, že žiadny neexistuje
Wang J a kol. (2014) ABO Genotype, diéta krvných skupín a kardiometabolické rizikové faktory. PLoS ONE 9 (1): e84749 (denné štúdium)
Ostatné zdroje
[3] Owen R. (2000).
Karl Landsteiner a prvý lokus ľudského markera. Genetics 155: 995-998
(Celý text)
[4] Nemecká spoločnosť pre výživu (2013)
Diéty podľa krvnej skupiny bez preukázaného prínosu. Tlačová správa z 10. decembra 2013. Získané 7. marca 2017 na adrese www.dge.de/presse/pm/blutgruppendiaeten-ohne-bewiesenen-nutzen/
[5] Nemecká spoločnosť pre výživu (2000)
Vyhlásenie Nemeckej spoločnosti pre výživu (2000) Diéta pre krvné skupiny od P. J. D’Adama. DGE info 6/2000, s. 84-86