Na prevenciu astmy pomocou rybieho oleja počas tehotenstva 159; Assmann Foundation pre
Správy z vedy
Na prevenciu astmy pomocou rybieho oleja počas tehotenstva [159]
Astma je čoraz bežnejšia v západných priemyselných krajinách; medzitým je postihnutý priemerne jedno z piatich malých detí. Odborníci mali podozrenie na dôvod tohto vývoja v bežnej západnej výživovej praxi. Patrí sem nižší príjem omega-3 mastných kyselín s dlhým reťazcom, ktoré sa nachádzajú najmä v studenovodných rybách, a okrem iného aj zvýšené používanie olejov s vysokým podielom omega-6 mastných kyselín.
Perspektívne štúdie v Kodani teraz potvrdzujú tento prístup rozsiahlejšou analýzou údajov a zároveň otvárajú možnosti včasnej prevencie astmy. Kompenzácia nedostatku omega-3 mastných kyselín s dlhým reťazcom (LCPUFA) u tehotných žien s rybím olejom znamenala, že u ich potomkov bola menšia pravdepodobnosť vzniku astmy. 2,4 až 2,7 g eikosapentaénových a dokosahexaénových kyselín (EPA + DHA) užívaných spolu s rybím olejom znížilo riziko astmy u detí až o tretinu v prvých piatich rokoch života. Znížila sa aj náchylnosť na infekcie dolných dýchacích ciest. Ekzémy a alergické reakcie u detí neboli matkami ovplyvnené vysokými dávkami rybieho oleja.
Vedecké podrobnosti
Astma je spojená s chronickým zápalom dýchacích ciest. Okrem genetickej predispozície môžu nutričné nedostatky ovplyvňovať aj náchylnosť na tieto zápalové procesy. Západné stravovacie návyky, ktoré čoraz viac vychádzajú z obilia, prispievajú k tomu, že sa konzumuje menej polynenasýtených omega-3 mastných kyselín s dlhým reťazcom (LCPUFA), ktoré sa nachádzajú hlavne v tučných morských rybách. Odborníci majú podozrenie, že trvalý nedostatok týchto mastných kyselín s dlhým reťazcom zvyšuje náchylnosť bunkových membrán na zápalové procesy špecifické pre astmu. Kompenzácia tohto deficitu, napríklad v dôsledku doplnku výživy, by mohla naopak znížiť zápal priedušiek a nakoniec astmu. Tento koncept bol založený na randomizovanej prospektívnej štúdii z Kodane, ktorej výsledky boli teraz zverejnené v New England Journal of Medicine (1).
736 žien v poslednom trimestri tehotenstva súhlasilo s obohatením stravy o rybí olej alebo ako placebo o kapsuly olivového oleja. Každá kapsula rybieho oleja obsahovala 2,4 g omega-3 mastných kyselín s dlhým reťazcom eikosapentaén (EPA) a dokosahexaen (DHA) v pomere 55% k 37%. Údaje od 695 detí pochádzajúcich z tehotenstva a od ich matiek boli hodnotené tri roky a znova skontrolované o dva roky neskôr. Ukázali jasnú výhodu pre detskú skupinu s rybím olejom. Riziko astmy alebo sipotu bolo v tejto skupine 16,9%, čo je výrazne pod 23,7% rizikom stanoveným pre detskú skupinu s olivovým olejom. Menej často sa vyskytli aj infekcie dolných dýchacích ciest pod vplyvom rybieho oleja (31,7% oproti 39,1%).
Jednotlivé analýzy ukázali, že riziko vzniku ochorenia u detí žien, ktoré mali počas tehotenstva najnižšiu hladinu EPA a DHA v krvi a potom konzumovali rybí olej, sa znížilo na polovicu. U detí žien s genotypom GG v géne FADS, ktorý znižuje vlastnú syntézu EPA a DHA v tele, rybí olej dokonca znížil riziko astmy z 37,8 na 15,2%. Ekzémy a alergické reakcie sa vyskytovali s rovnakou frekvenciou u detí oboch skupín a neboli ovplyvnené konzumáciou rýb a olivového oleja ich matkami. Pretože počas tehotenstva neboli pozorované žiadne negatívne účinky konzumácie rybieho oleja, považuje sa výživový doplnok s obsahom rybieho oleja na prevenciu astmy za bezpečný (2).