Nadnárodná štúdia odhalila lepšiu kontrolu hladiny cukru v krvi pomocou lieku NovoNorm (repaglinid)

KODAŇ, Dánsko (ots-PRNewswire) - Neschopnosť priberať na váhe ako dôležitá potenciálna výhoda oproti mnohým ďalším terapiám pri cukrovke 2. typu

odhalila

Nedávno publikovaná nadnárodná štúdia ukazuje, že perorálne podávané antidiabetické liečivo (OAD) NovoNorm (repaglinid, v USA pod názvom PRANDIN), ktoré sa užíva vo forme tabliet flexibilne s jedlom, môže lepšie regulovať hladinu cukru v krvi aj bez neho. telesná hmotnosť pacientov s diabetom 2. typu sa významne zvyšuje. Zistenia publikované v januári 2001 v časopise Diabetes Care 1. sú významné, pretože prírastok hmotnosti je častým problémom mnohých ďalších OAD a inzulínovej terapie a extrémne zvýšenie hmotnosti pri cukrovke 2. typu vedie k zvýšeným zdravotným rizikám.

Vedúci doktor Robert Moses, riaditeľ diabetologickej služby, Wollongong, Nový Južný Wales, Austrália, hovorí: „Naše výsledky naznačujú, že liek NovoNorm poskytuje výhody pre dlhšie pôsobiace OAD tým, že ho umožňuje užívať s jedlom. Obmedzuje priberanie na váhe, a pritom udržuje hladinu cukru v krvi pod kontrolou. ““

Je známe, že prírastok hmotnosti súvisí s terapiami, pri ktorých sa využíva vysoká hladina celkového inzulínu, vrátane dlhodobých OAD, ako je sulfonylmočovina a určité typy inzulínu.2 To predstavuje veľkú výzvu pre lekárov, pretože nadváha podporuje rozvoj cukrovky. Typu 2 a vedie ku kardiovaskulárnym komplikáciám; preto je strata hmotnosti základným kameňom ich liečby pre mnohých pacientov

Diabetici užívajú OAD alebo inzulín na „kontrolu hladiny cukru v krvi“, čo je hladina glukózy v krvi. Po jedle stúpa hladina cukru v krvi, čo zvyčajne stimuluje uvoľňovanie inzulínu, ktoré sa označuje aj ako prandiálna inzulínová odpoveď. Inzulín zase stimuluje príjem glukózy svalmi a inými telesnými tkanivami, čo vedie k normalizácii hladiny cukru v krvi. Pretože pacienti s cukrovkou typu 2 menej reagujú na inzulín, často sa liečia OAD na zvýšenie produkcie hormónu alebo, ak je to potrebné, priamo inzulínom. Nedostatočná hladina inzulínu môže mať za následok chronicky vysokú hladinu cukru v krvi, čo zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, ochorení obličiek, slepoty alebo problémov s krvným obehom a nervovým systémom. Príliš veľa inzulínu môže tiež príliš znížiť hladinu cukru v krvi (hypoglykémia), čo môže viesť k akútnym príznakom, ako sú tras, závraty a zmätenosť, takže pacient musí jesť sladké jedlá alebo nápoje, aby sa hladina cukru v krvi vrátila do normálu. priniesť.

NovoNorm obsahuje jedinečnú skupinu takzvaných „glinidov“ a rýchlo stimuluje výdaj inzulínu4, čo je obzvlášť vhodné na užívanie s jedlom, keď je potrebný inzulín. Pretože NovoNorm po krátkom čase už nestimuluje výdaj inzulínu, 4 je riziko hypoglykémie nižšie ako pri OAD s dlhodobým účinkom.

"Metódy, ktoré sú, podobne ako metódy s liekom NovoNorm, určené na liečbu cukrovky stimuláciou prandiálnej inzulínovej odpovede, by mali viesť k prírastku hmotnosti iba v malom rozsahu. A pretože sa nezvyšuje základný výdaj inzulínu, následné zníženie hypoglykémie vedie k Zároveň existuje riziko zníženia potreby stravovania medzi tým “, ako uviedol Dr. Mojžiš vysvetľuje. Dodáva, že liek NovoNorm poskytuje pacientom flexibilitu v stravovaní na rozdiel od dlhodobo pôsobiacich OAD, ktoré sú zvyčajne súčasťou prísnej kontroly množstva a času jedla. Väčšina pacientov uprednostňuje flexibilnú stravu, ktorá je možná s liekom NovoNorm, ako vyplýva z nedávnej rozsiahlej budúcej štúdie so 6 000 pacientmi

Výsledky štúdie

V dvojito zaslepenej štúdii s placebom kontrolovanou skupinou bolo celkovo 408 pacientom s diabetom 2. typu v 61 liečebných centrách v 13 krajinách náhodne podaných buď NovoNorm, 0,5 - 1,0 mg (n = 270), alebo jeden bezprostredne pred hlavným jedlom. Placebo (n = 138). Pacienti boli v liečbe OAD nováčikmi a mohli si flexibilne vyberať jedlo počas 16-týždňového skúšobného obdobia.

Štúdie sa zúčastnilo spolu 316 do konca. Pacienti s liekom NovoNorm preukázali signifikantne zlepšenú kontrolu hladiny cukru v krvi, čo sa prejavilo priemerným poklesom krvného markera HbA1c o 1,14 percentuálneho bodu a poklesom hladiny cukru v krvi nalačno o 1,8 mmol/l (obe zmeny boli významné, p