Nedostatok testosterónu; Menopauza u mužov praktizuje Breitenberger

Muži často pociťujú pokles životnej sily a energie okolo stredného veku. Zmeny v tele, ako napríklad odbúravanie svalov a zvyšovanie brušného tuku, sú rovnako stresujúce ako psychické straty, ktoré sa prejavujú podráždenosťou alebo beznádejou. Veľmi málo mužov o tom hovorí a pripisuje tieto príznaky zdanlivo nevyhnutným požiadavkám a stresu každodenného života. Niekedy však za týmito sťažnosťami môže byť aj veľmi jednoduchá a premenlivá príčina.

Muži prechádzajú menopauzou?

Strata jazdy, strata libida, návaly horúčavy, zmeny nálady ...: Menopauza neprechádzajú iba ženy a sťažujú sa na problémy. Aj u mužov môže pokles hladiny hormónov dôležitých pohlavných hormónov viesť k rôznym ťažkostiam.

Analogicky k menopauze u žien sa v tejto súvislosti hovorí o „menopauze u mužov“, ktorá je latinsky známa aj ako „climacteric virile“. Bežné názvy sú tiež: andropause, PEDAM, ako skratka pre „čiastočný endokrinný nedostatok starnúceho človeka“ alebo PADAM, skratka pre „čiastočný androgénny deficit starnúceho človeka“ alebo hypogonadizmus s neskorým nástupom.

Všetky tieto pojmy znamenajú to isté: hormonálne zmeny u mužov, ktoré sa vyskytujú s pribúdajúcim vekom, s poklesom mužského pohlavného hormónu testosterónu. Na rozdiel od žien menopauza nenastáva až tak náhle, ale oveľa pomalšie, takmer zákerne.

Nedostatok testosterónu - koľko mužov je postihnutých?

Skutočným nedostatkom testosterónu s príslušnými príznakmi nie je postihnutý ani zďaleka každý starší muž. Podľa mužského hypogonadizmu podľa usmernenia EAU od roku 2018 má iba asi desať percent všetkých mužov vo veku od 40 do 79 rokov nedostatok testosterónu. Na jasné sťažnosti sa sťažuje iba až šesť percent mužov v tejto vekovej skupine.

Ako funguje testosterón u mužov?

Testosterón je pohlavný hormón a najdôležitejší hormón u mužov. Pretože testosterón je zodpovedný za vývoj mužských pohlavných orgánov a zaisťuje typickú mužskú postavu so zvýšeným svalstvom, hlbokým hlasom, rastom fúzov a ochlpením. Testosterón tiež riadi sexuálny záujem a plodnosť a je zapojený do mnohých ďalších dôležitých procesov v tele.

Ženy tiež produkujú určitý testosterón v nadobličkách, ale v oveľa menšej miere. U mužov produkcia testosterónu prebieha hlavne v Leydigových intersticiálnych bunkách v semenníkoch, ale v menšej miere aj v nadobličkách. Je riadený hypotalamom a hypofýzou. Najmä v noci a skoro ráno tieto oblasti mozgu uvoľňujú takzvané hormóny uvoľňujúce gonadotropín, ktoré nepriamo spúšťajú produkciu testosterónu.

Preto môže byť príčinou nedostatku testosterónu aj únava nadobličiek. Ako spoznáte adrenálnu únavu?

Ktoré hladiny testosterónu sú normálne?

Hladina testosterónu sa líši od muža k mužovi, mení sa s vekom, ale aj počas dňa. Asi 98 percent testosterónu v krvi sa viaže na určité bielkoviny, ako je albumín alebo globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG). Iba okolo 2 percent sú vo voľnej forme.

Denná produkcia testosterónu u mužov je okolo 7 mg a u žien okolo 0,7 mg. Normálne hodnoty celkového testosterónu sú medzi 0,5–2,0 nmol/l (0,15–0,6 ng/ml) u dospelých žien a medzi 12–40 nmol/l (3,5–11,5 ng) u mužov./ml).

Nedostatok testosterónu u mužov - hodnoty

Hovorí sa o nedostatku testosterónu u mužov, ak je nameraný celkový testosterón pod 12,1 nmol/l a voľný testosterón pod 243 pmol/l.

Nedostatok testosterónu? Vyskúšajte voľný testosterón v slinách z pohodlia domova!
Hodnoty by sa mali určovať medzi 8. a 10. hodinou. Výhoda testu na sliny: Zatiaľ čo hormóny viazané na transport globulínov, a preto neúčinné, sa merajú v krvi, v slinách sú prítomné iba voľné a účinné hormóny.

Nedostatok testosterónu: Príčiny

Nedostatok testosterónu u mužov je výsledkom nedostatočnej činnosti semenníka. Môže to mať rôzne príčiny. Zriedkavé genetické chyby, ako je Klinefelterov syndróm, nádor semenníkov alebo vrodené vývojové poruchy, ako je Kallmannov syndróm, môžu viesť k zníženiu produkcie testosterónu v semenníkoch.

Získané choroby, ako je závažný zápal semenníkov alebo ťažké formy kŕčových žíl v semenníkoch, môžu mať trvalý vplyv aj na produkciu testosterónu. Vo väčšine prípadov sa však nedostatok testosterónu u mužov vyskytuje v dôsledku zvyšujúceho sa veku. Jeden potom hovorí o hypogonadizme súvisiacom s vekom.

Hypogonadizmus súvisiaci s vekom: Menopauza mužov

Zhruba od polovice do konca tridsiateho roku života sa u mužov spomalí produkcia testosterónu v semenníkoch. Hladina testosterónu klesá veľmi postupne asi o jedno až dve percentá ročne. Na rozdiel od postmenopauzálnych žien, u ktorých sa produkcia estrogénu po prechode úplne zastaví, zostáva produkcia testosterónu u mužov na zníženej úrovni.

Mimochodom, to, ako veľmi klesá hladina testosterónu, sa u každého človeka líši. Mnoho mužov ani nepociťuje postupné znižovanie hladiny testosterónu. To, či menopauza v skutočnosti u mužov existuje, je preto v medicíne čiastočne kontroverzné.

Ako vzniká nedostatok testosterónu?

Niektorí muži však pociťujú veľmi významné poruchy, ktoré sa pozorujú v priamej súvislosti s poklesom hormónov. Platí to o to viac, čím sú postihnutí muži starší a nadváhou a čím častejšie trpia ďalšími chorobami, ako zdôrazňuje Európska urologická spoločnosť (EAU) vo svojich súčasných pokynoch. Pretože veľa sprievodných chorôb, ktoré sú obzvlášť časté u starších mužov, ako je inzulínová rezistencia, cukrovka 2. typu, obezita, vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov, kardiovaskulárne choroby a niektoré lieky, spôsobujú prudšie zníženie hladiny testosterónu. U postihnutých to môže viesť k množstvu sťažností, ktoré majú znateľné negatívne účinky na duševné a fyzické zdravie, ako aj na sexualitu.

Nedostatok testosterónu: Príznaky

Typické príznaky, ktoré naznačujú nedostatok testosterónu u mužov:

znížená túžba po sexe
Erektilná dysfunkcia
Strata svalovej hmoty a strata sily
Zvýšenie brušného tuku
Znížené ochlpenie tela
Strata jazdy, únava a únava (napriek dostatočnému spánku)
Zmeny nálady alebo dokonca depresia
Ťažkosti so zaspávaním a so zaspávaním
Návaly horúčavy
Pokles kostnej denzity (osteoporóza)
Metabolický syndróm

Čo môže človek robiť s nedostatkom testosterónu?

Ak spozorujete aj jeden alebo viac z týchto príznakov, môže to byť zodpovedné za nedostatok testosterónu. Môžu však byť prítomné aj iné príčiny, najmä s nešpecifickými znakmi. Preto by ste sa mali vždy poradiť s lekárom pri akýchkoľvek príznakoch, ktoré naznačujú menopauzu u mužov.

Nedostatok testosterónu - Ktorý lekár?

Prvým kontaktným bodom je v tomto prípade praktický lekár, ktorý vás v prípade oprávneného podozrenia odošle k špecialistovi na urológiu alebo andrológiu, známemu tiež ako mužský lekár. Môže určiť, či je vaša hladina testosterónu primeraná veku alebo či existuje nedostatok testosterónu.

Ako testovať nedostatok testosterónu?

Lekár stanoví hladinu testosterónu prostredníctvom krvného séra. Pretože hladina testosterónu v krvi kolíše, zvyčajne sa odoberajú dve až tri vzorky krvi s približne polhodinovým odstupom. Najlepšie je to urobiť ráno, keď je hladina testosterónu najvyššia. Potom sa stanoví priemerná hodnota z dvoch až troch vzoriek. Podľa Európskej urologickej spoločnosti by nemala byť nižšia ako 12,1 nmol/l. Ak sú hodnoty mierne nižšie medzi 8 a 12 nmol/l, odporúča sa tiež určiť hladinu voľného testosterónu. Ak je to menej ako 243 pmol/l, znamená to tiež existujúci nedostatok testosterónu.

Je však tiež možné otestovať všetky dôležité hormóny súvisiace s nedostatkom testosterónu, ako sú testosterón, estradiol, progesterón, DHEA a kortizol v slinách, z pohodlia domova: Hormonálny profil

Nedostatok testosterónu: Liečba

Ak existuje skutočný nedostatok testosterónu s jasnými príznakmi, existuje možnosť nahradiť chýbajúci testosterón umelými hormónmi. Testosterón sa môže podávať ako injekcia do svalu, gélu alebo náplasti na pokožku, ako kapsula alebo ako nosový sprej. Rýchlym vyvážením hormónov môžu príznaky, ako je sexuálna túžba, po štyroch až šiestich týždňoch často znova stúpať. Zmeny potencie sa však dajú očakávať až asi po pol roku.

Je nebezpečné užívať testosterón?

Pretože podávanie testosterónu môže tiež spôsobiť mierne zmeny v prostate v prvom roku, mali by sa v prvých dvanástich mesiacoch liečby vykonať dôkladné kontrolné vyšetrenia. Podľa tohto usmernenia sa však riziko vzniku rakoviny prostaty všeobecne nezvyšuje. Substitučná liečba testosterónom by sa v žiadnom prípade nemala považovať za liečbu životným štýlom. Nepredlžuje život ani neobnovuje mladosť. Predpisuje ho iba lekár, ak je hladina testosterónu preukázateľne nízka a skutočne existujú veľké problémy.

Terapia testosterónom: Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Podávanie hormónov má vždy množstvo možných vedľajších účinkov. Pri liečbe testosterónom to zahŕňa zvýšené riziko trombózy, problémov s prostatou, bolesti hlavy, zvýšené hladiny lipidov v krvi, opuchy prsníkov, vysoký krvný tlak a zmeny nálady. Existujú aj predtým existujúce podmienky, ktoré hovoria proti liečbe testosterónom. Medzi tieto kontraindikácie patrí rakovina prostaty, rakovina prsníka, polycytémia, silné spánkové apnoe, ťažké srdcové zlyhanie a príznaky dolných močových ciest.

Alternatívna liečba nedostatku testosterónu

Pred zvážením hormonálnej terapie pre mužov v menopauze s nedostatkom testosterónu by sa preto mali vyskúšať všetky účinné alternatívy, ktoré majú málo alebo žiadne vedľajšie účinky. V mojej praxi sa okrem homeopatickej liečby ukázalo, že užívanie týchto dvoch prípravkov po dobu 3 - 4 mesiacov je veľmi účinné pri nedostatku testosterónu:

AndroSafe Lyco 10, 60 kapsúl (2 balenia pre 3-mesačný kurz)
Užívajte 1 kapsulu denne. Špeciálny vitamín-minerálny komplex s cennými rastlinnými výťažkami - dokonale zladený pre mužov. Stres v práci, fajčenie, nedostatok spánku, toxíny alebo drogy z životného prostredia vytvárajú v tele voľné radikály, ktoré sú spojené so zdravotnými poruchami a nedostatkom testosterónu.
+
Chrysin Piperin (Dr. Michalzik), 90 kapsúl (2 balenia pre 3-mesačnú kúru)
Užite 2 kapsuly ráno a ak je to potrebné, 1 kapsulu večer a zapite ich dostatočným množstvom tekutiny. Nedostatok testosterónu sa môže vyskytnúť, keď enzým aromatáza prevádza testosterón na estrogén, čo spôsobuje, že muži majú nízku hladinu testosterónu a vysokú hladinu estrogénu. Chryzín obsiahnutý v tomto prípravku je prirodzene sa vyskytujúci bioflavonoid (antioxidant na báze rastlín) a ako inhibítor aromatázy blokuje proces premeny testosterónu na estrogén, a tým zvyšuje hladinu testosterónu. Zvyšuje to potenciu a vitalitu, zvyšuje sa nálada, predchádza sa srdcovo-cievnym chorobám a znižuje sa úbytok svalovej hmoty súvisiace s vekom, brušný tuk a predchádza sa cukrovke.

Nedostatok testosterónu - čo ešte môžete urobiť?

Predtým, ako (M) Ann začne s liečbou testosterónom, mal by sa najskôr pokúsiť využiť ďalšie existujúce možnosti na zmiernenie mužských menopauzálnych symptómov, ktoré sú často rovnako účinné, ale bez nežiaducich vedľajších účinkov.

Trochu alkoholu
Žiadny nikotín
Šport a pohyb: 30 minút denne
Stratiť váhu
Redukcia stresu a prestávky na odpočinok
Hygiena spánku
Minimalizujte rizikové faktory metabolického syndrómu

Zmena životného štýlu môže predovšetkým pomôcť opätovnému zvýšeniu hladiny testosterónu. Pretože sa ukázalo, že civilizačné choroby, ako je obezita a cukrovka 2. typu, ale aj stres, znižujú hladinu testosterónu u mužov v zrelších rokoch výraznejšie. Takže ak znižujete svoju váhu tým, že sa zdravšie stravujete, viac cvičíte, viac relaxujete a znižujete stimulanty ako alkohol a nikotín, posilníte nielen svoju všeobecnú pohodu a predídete sekundárnym chorobám, ale zaistíte aj vyššiu hladinu testosterónu.

Správna výživa pre nedostatok testosterónu

Ak máte nedostatok testosterónu, mali by ste vo svojej strave zvážiť tieto 3 faktory:

Pozitívny účinok možno ďalej zvýšiť venovaním pozornosti niektorým potravinám, ktoré majú pri výbere jedálnička prirodzený účinok podobný testosterónu. Medzi tieto fytoandrogény patria napríklad:

Ovos: 3 kvapky 3-krát denne
Ženšen: 1 kapsula 3-krát denne
Peľ borovice: Nechajte jednu až dve polievkové lyžice pomaly rozpustiť v ústach každý deň
Koreň žihľavy: jednu až dve čajové lyžičky privedieme do varu s pohárom vody. Po minútovom varení nechajte ďalších 10 minút odstáť a po prepasírovaní vypite. Môže sa piť až 10-krát denne.

Ktorým potravinám sa vyhnúť v prípade nedostatku testosterónu?

Najmä takzvané fytoestrogény by sa mali redukovať alebo im vyhnúť v strave mužov prechádzajúcich menopauzou alebo v prípade nedostatku testosterónu. Tie obsahujú:

Sójové výrobky
Alkohol: najmä pivo
Chlieb a pečivo obsahujúce lepok; Väčšina zŕn obsahuje lepok, čo vedie k zvýšeniu pohlavného hormónu prolaktínu, ktorý je zase antagonistom testosterónu a potláča ho v tele.
Križovatková zelenina, teda veľa druhov kapusty: karfiol, brokolica, ružičkový kel, kaleráb, biela kapusta, červená kapusta
ľanové semienko
Slnečnicové semienka
Tekvicové semiačka
Sušené ovocie, najmä sušené marhule, datle a slivky

Muži s nedostatkom testosterónu by sa mali tiež vyhnúť:

Mliečne výrobky: Krmivo pre zvieratá často obsahuje sóju. Vysoká hladina estrogénu u kravy sa odráža v ich mlieku.
Transmastné kyseliny, ktoré sa nachádzajú hlavne v: croissantoch, sušienkach, čipsoch, chlipkách, popcorn, rýchlom občerstvení, hotových jedlách, ako sú hranolky a pizza.
sladké drievko

FAQ: Nedostatok testosterónu a menopauza u mužov

Kedy je menopauza u mužov?

Menopauza, teda príznaky spojené s poklesom hladiny testosterónu, sa spravidla vyskytuje u mužov vo veku od 50 do 60 rokov. Postupný pokles hladiny testosterónu sa začína oveľa skôr.

Kedy klesá hladina testosterónu u mužov?

Úroveň testosterónu začína u mužov klesať od polovice do konca 30. rokov. Ale to sa deje veľmi pomaly. Zvyčajne trvá mnoho rokov a desaťročí, kým sú zmeny badateľné vo forme príznakov a sťažností.

Aká vysoká by mala byť hladina testosterónu?

Hladina testosterónu sa líši od muža k mužovi, kolíše po celý deň a mení sa tiež s vekom. Podľa Európskej urologickej spoločnosti by celkový testosterón mal byť prednostne nad 12,1 nmol/l a voľný testosterón by nemal klesnúť pod 243 pmol/l.

Čo spôsobuje nízku hladinu testosterónu?

Príliš nízka hladina testosterónu môže spôsobiť množstvo sťažností. Medzi typické príznaky patrí znížená túžba po sexe, erektilná dysfunkcia a zníženie svalovej hmoty, ale tiež zmeny nálad a návaly horúčavy.

Ako spoznáte nedostatok testosterónu?

Potenciálne účinky nedostatku testosterónu v starobe môžu spôsobiť veľmi odlišné príznaky. Typické sú strata libida, erektilná dysfunkcia a zníženie svalovej hmoty. Môžu sa však vyskytnúť úplne nešpecifické príznaky, ako je apatia, únava a únava, zmeny nálady, poruchy spánku, návaly horúčavy a osteoporóza. Či je skutočne nedostatok testosterónu, sa dá v konečnom dôsledku zistiť iba pomocou testu na slinách alebo krvou.

Nedostatok testosterónu Čo robiť?

Ak dôjde k nedostatku testerónu, úbytku hmotnosti a zmene životného štýlu so zdravším jedlom, môže mať veľký vplyv viac pohybu a menej stimulantov. V závažných prípadoch sa môže použiť aj substitučná liečba testosterónom.

Ako je viditeľný nedostatok testosterónu?

Nedostatok testosterónu sa môže prejaviť množstvom sťažností. Medzi typické príznaky patrí znížená túžba po sexe, erektilná dysfunkcia a zníženie svalovej hmoty, ale tiež výkyvy nálady, apatia a návaly horúčavy.

Aké príznaky nedostatku testosterónu?

Medzi typické príznaky nedostatku testosterónu patrí znížená túžba po sexe, erektilná dysfunkcia a zníženie svalovej hmoty, ale tiež výkyvy nálady a návaly horúčavy.

Ak sa pýtate: Ako môžem ako muž zostať zdravý a vyrovnaný so všetkými požiadavkami, ktoré sa na mňa kladú, potom vám nechajú poradiť odborníci na zdravie mužov v Mníchove.