Nedostatok vitamínu D a rachitída u detí

rachitída

Rachitída vzniká z dôvodu nedostatku vápnika, fosforu a nedostatku vitamínu D, čoho dôsledkom je chybná mineralizácia dlhých kostí počas formovania a rastu dieťaťa. Kosti nemajú tvrdosť a sú mäkké s neobvyklými krivkami.

Aké sú príčiny nedostatku vitamínu D.

Príčiny nedostatku vitamínu D v tele sú rôzne:

  • nedostatočné vystavenie slnku
  • znížený príjem potravy
  • poruchy absorpcie v čreve
  • dysfunkcia pečene alebo obličiek
  • genetické faktory - nízky počet receptorov vitamínu D

Objav špecifických receptorov pre vitamín D, ktorých prítomnosť v kostiach je podmienená geneticky, poskytuje vysvetlenie rôznych stupňov závažnosti krivice u rôznych pacientov, pri rovnakom nedostatku príjmu.

Ako sa rachitída prejavuje v dôsledku nedostatku vitamínu D.

Nedostatok vitamínu D môže od detstva viesť k mnohým poruchám s dôsledkami na zdravie:
- kostné deformity končatín - dolné končatiny s deformáciami v O (genu varum) alebo v X (genu valgum)
- deformity hrudníka - rozšírený hrudník v spodnej časti, upchatá hrudná kosť
- deformácie kľúčnych kostí
- zmeny v lebečnej schránke s pretrvávaním prednej fontány po 18. mesiaci veku
- oneskorená erupcia zuba, zubný kaz
- zmeny v chrbtici: kyfóza, lordóza, skolióza
- pravá brušná diastáza svalovou hypotóniou
- hypokalcemické záchvaty
- laryngeálny stridor
- znížená odolnosť voči infekciám
- oneskorenie psychomotorického vývoja

Ako predchádzať nedostatku vitamínu D u detí

Adekvátne vystavenie dieťaťa slnku - od jari do jesene 15 -20 minút bez aplikácie UV ochranných krémov.
Podpora správnej výživy:
• dojčenie, materské mlieko so zjavným účinkom proti rachitíde
• mliečne recepty obohatené o vitamín D.
• rozmanitá strava - vaječný žĺtok, čerstvé ryby, pečeň, hovädzie kože
• vyhnúť sa podávaniu kravského mlieka až do veku 1 roka, pretože obsahuje nízku hladinu vitamínu D, 10 - 40 IU/liter, čo je výrazne pod dostatočnou potrebou vitamínov.
Doplnenie vitamínu D.. Od veku 7 dní do 18 mesiacov sa odporúča dávka 400 IU - 800 IU/deň, celoročne a po tomto veku až do konca vegetačného obdobia - 500 IU/deň iba v chladných obdobiach (od jesene do jari).

Je dobré vedieť:

V prípade niektorých doplnkov sa vitamín D deaktivuje po 21 dňoch od otvorenia fľaše, preto sa kvôli lepšej účinnosti odporúča fľašu po tejto dobe vymeniť.
Správne podanie sa vykonáva kvapkaním z fľaše priamo do úst dieťaťa. Neodporúča sa podávať v mlieku alebo s lyžičkou, pretože ide o mastný produkt.
Dopĺňanie vápnika je potrebné iba u predčasne narodených detí alebo detí, ktoré dostávajú menej ako 400 ml mlieka denne.

Text: Carmen Paitici, pediatrička