Nedostatok železa pri nadváhe - Dr
Zhao a spol. Určili tieto čísla v prehľade z decembra 2015 po preskúmaní 26 štúdií, ktoré poskytli údaje o 13 393 génoch s nadváhou a 26 621 jedincoch s normálnou hmotnosťou. Osoby s nadváhou mali koncentráciu železa v sére 8,3 pg a o 2,3% nižšiu saturáciu transferínu. Je tiež dôležité, aby štúdie s obvyklým stanovením feritínu u ľudí s nadváhou nepreukázali akumuláciu nedostatku železa, ale iba štúdie, ktoré stanovovali saturáciu transferínu. (1)

Systémová zápalová reakcia, ktorá tiež prispieva k poškodeniu ciev a kĺbov v dôsledku obezity, pravdepodobne vedie k falošne vysokým hladinám feritínu. Feritín nešpecificky zvyšuje zápalové reakcie, a preto by sa mal feritín interpretovať iba spolu s hodnotou CRP (hodnota zápalu).
Z tukového tkaniva ľudí s nadváhou sa uvoľňujú prozápalové látky interleukín-1 a interleukín 6 alebo TNF-α, ktoré spolu s poklesom protizápalových látok prenášajú škodlivé účinky tukového tkaniva do všetkých orgánových systémov a vedú k progresívnej inzulínovej rezistencii. Pokiaľ ide o metabolizmus železa, vyššie opísaná metabolická dysregulácia vedie k nízkej expresii transportéra železa v črevnej stene (duodenálny ferroportín) v dôsledku zvýšených hladín hepcidínu tvoreného v pečeni. Nakoniec by bola príčina porovnateľná s inými chorobami, ktoré sa vyznačujú systémovou zápalovou reakciou, ako je reumatoidná artritída alebo chronické zápalové ochorenie čriev. Tieto hodnotenia potvrdzuje skutočnosť, že ľudia s nadváhou majú po chudnutí nižšie hodnoty zápalu a hepcidínu, čo vedie k zlepšenej absorpcii železa.