Nemocnica so žalúdkami u augustiniánov - Severinsklösterchen
Vredy | Nádory | endoskopické intervencie
Žalúdok je spojený ako vakovitý orgán medzi pažerákom a dvanástnikom. Jeho úlohou je absorbovať žuvané jedlo, pridať žalúdočnú kyselinu a po častiach ju transportovať do tenkého čreva. Žalúdok sa môže stať terčom chirurgickej činnosti prostredníctvom benígnych a malígnych ochorení.
Žalúdočné vredy
Benígne choroby sú také. B. žalúdočné vredy (žalúdočné vredy), ktoré môžu v najhoršom prípade viesť dokonca k skutočnému prelomeniu steny žalúdka a tým k urgentnej operácii. Môžu sa vyskytnúť aj krvácavé žalúdočné vredy. V súčasnosti, od dostupnosti veľmi účinných liekov inhibujúcich kyselinu, sa výskyt žalúdočných vredov a tiež krvácavých komplikácií zo žalúdočných vredov v porovnaní s predchádzajúcimi dobami významne znížil. Napriek tomu takéto prípady stále vidíme.
Nádory
Žalúdok môže byť tiež sídlom benígnych nádorov, ako sú napr B. z benígnych svalových nádorov (myómov). Samozrejme, zhubné nádory sa vyskytujú aj na žalúdku, označuje sa to ako karcinóm žalúdka. V závislosti na veľkosti, umiestnení a tkanivovom zložení nádorov môže liečba spočívať v čiastočnom alebo úplnom odstránení žalúdka. Ak je žalúdok úplne odstránený, je možné pomocou tenkého črevného vrecka skonštruovať žalúdočnú náhradu (vak).
V prípade rakoviny žalúdka (karcinómu žalúdka) je v dnešnej dobe úplne bežná chemoterapeutická liečba pred operáciou (neoadjuvantná liečba). To môže zvýšiť šance na úspech operácie.
Endoskopické intervencie
Mnoho operácií na žalúdku sa dnes dá vykonať aj endoskopicky bez väčších brušných rezov. Medzi takéto zásahy patrí B. zavedenie prívodných hadičiek, zastavenie krvácania zo žalúdka a odstránenie cudzích telies, aby sme vymenovali niekoľko príkladov. Súčasťou môže byť aj odstránenie menších nádorov vo veľmi skorých štádiách rakoviny. Pri liečbe žalúdka je veľmi dôležitá úzka spolupráca s kolegami z gastroenterológie.
Gastroskopia (ezofagogastroduodenoskopia) Použite
Ezofagogastroduodenoskopia (EGD; gastroskopia) sa používa na detekciu patologických zmien v pažeráku, žalúdku a dvanástniku. V dnešnej dobe sa vykonáva s modernými, flexibilnými prístrojmi, ktoré umožňujú veľmi presné hodnotenie a na druhej strane zaisťujú menej stresujúci a bezpečný proces vyšetrenia.
Pacientovi sa počas vyšetrenia zvyčajne podáva ľahké anestetikum a vyšetrenie si nevšimne alebo si ho takmer nevšimne. Pred gastroskopiou musí udržiavať prázdnu fázu najmenej 6 hodín, inak je žalúdok kontaminovaný zvyškami potravy a hodnotenie môže byť iba obmedzené alebo nemožné.
Pri vyšetrení je možné patologické zmeny, ako sú benígne a zhubné nádory, lepšie rozpoznať a verifikovať pomocou vzoriek tkanív. Ďalej je možné určiť príčinu krvácania a v mnohých prípadoch je možné ošetrenie vykonať aj počas vyšetrenia uzavretím zdroja krvácania. Typickými príkladmi sú krvácavé pažerákové varixy (pažerákové varixy), ako aj žalúdočné a dvanástnikové vredy.
Odraz môže tiež odstrániť zúženie v pažeráku, vo vstupe do žalúdka, vo výstupe zo žalúdka a v dvanástniku. Nakoniec je možné kombinovať toto vyšetrenie s ultrazvukovým vyšetrením (endosonografia). Toto vyšetrenie má veľký význam pri presnej klasifikácii nádorových ochorení a pri hľadaní nádorov v okolí dvanástnika, napr. B. pankreasu.
Zobrazenie žlčových ciest a pankreasu a eliminácia porúch prietoku sa dá vykonať aj pomocou endoskopických opatrení. Toto je doména gastroenterológie, s ktorou úzko spolupracujeme interne.