NEPRIATEĽ na účely evakuácie; RealMedia
Klystír spočíva v injekcii tekutiny do konečníka za účelom vyčistenia hrubého čreva alebo podania určitých liekov alebo dokonca výživných látok.
Klystír je spôsob eliminácie toxínov z tela a dnes sa považuje za terapeutické adjuvans, forma odstraňovania zvyškov, ktoré sa hromadia v hrubom čreve. Kvapalina zavedená do hrubého čreva v prípade klystíru zmäkčuje stolicu, rozpúšťa krusty na stenách čreva a pomáha eliminovať odpad.
Injekčná tekutina, ktorá sa pridáva k objemu stolice, vyvíja tlak na análny zvierač a črevné svaly a stimuluje peristaltiku a defekačné reflexy.
Klystír (rektálny výplach) znamená rýchlu evakuáciu veľkého množstva výkalov a vody, ktorá vytvára podtlak, ktorý vysáva hmotu nad črevom. Medzi najčastejšie používané metódy výplachu konečníka patrí rektálna sprcha a klystír s litrom tekutiny.
- chronická zápcha, najmä pri doliko- alebo megakolóne; môžu byť spojené s preháňadlom, správnou stravou;
- predoperačná príprava pacienta pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom, najmä pri zákrokoch na hrubom čreve, konečníku;
- obnovenie črevného prechodu u operovaných pacientov, ktorí nemali spontánnu stolicu po 48 - 72 hodinách (dynamický pooperačný ileus). Nevzťahuje sa na tých, ktorí podstúpili chirurgický zákrok v rekokolickej oblasti;
- evakuácia hrubého čreva za účelom podania terapeutických alebo prieskumných klystírov;
- evakuácia hrubého čreva pred endoskopickým vyšetrením.
- Zlepšenie črevného prechodu;
- Zlepšenie krvného obehu;
- Vylúčenie črevných parazitov;
- Chudnutie (odstránením výkalov zo stien hrubého čreva);
- Zníženie počtu alergií;
- Znižovanie úzkosti;
- Posilnenie imunitného systému;
- Lesklá pokožka.
Psychická príprava pacienta:
- je vysvetlená potreba starostlivosti alebo zmeny stómie
- získa sa súhlas pacienta
- vysvetľuje, ako vykonať postup na zníženie jeho strachu
Príprava fyzicko-technickej práce:
- v prípade potreby je zabezpečené súkromie pacienta
- pacient je umiestnený v ľavom laterálnom dekubite s natiahnutou ľavou dolnou končatinou a ohnutou dolnou pravou končatinou (v polohe SIMS), s odhaleným konečníkom alebo v dorzálnom dekubite s ohnutými dolnými končatinami (v závislosti od stavu a pohodlia pacienta)
- Vyzlečte spodnú časť tela pacienta,
- Umiestnite moslima a výrez pod panvu pacienta
- Umiestnite panvu pod sakrálnu oblasť a zakryte pacienta krycou vrstvou
- vzduch je evakuovaný z gumovej trubice
- kanylový ventil sa zatvorí
- kanylu namažte vazelínou alebo olejom
- sa zavádza do análneho kanála v smere k pupku 3 - 4 cm, potom koniec kanyly smeruje k ostrohu a zavádza sa 2 - 3 cm,
- otvorí sa kohútik,
- tekutina sa zavádza pomaly - irigátor je pripevnený na stojane vo výške 50 - 70 cm od análneho otvoru a zavedenie obsahu bude trvať 15 - 20 min.,
- vyberte kanylu,
- pacient urobí pár pohybov v posteli na oboch stranách a zadržiava tekutinu dobrovoľným stiahnutím konečníka až do imperatívneho pocitu stolice.
Klystír je kontraindikovaný a nemal by sa robiť, ak sú splnené nasledujúce podmienky:
- akútne ochorenia konečníka, konečníka: anitída, análne trhliny, anorektitída, hemoroidná trombóza
- pacienti s rektokolickými operáciami - nebezpečenstvo dehiscencie tlakových stehov s výskytom stercorálnych fistúl
- predoperačná príprava pacientov s akútnymi stavmi - akútna apendicitída, uškrtená kýla, mezenterický infarkt, perforované novotvary, nekrotická divertikulitída, perforované
- veľké krvácanie
- nekróza ožarovaním brucha
- zápalové patológie čreva
- hemoroidy
- vred a podozrenie na perforáciu zažívacieho traktu
- závažné poruchy srdca
- nedávne operácie
- závažná hypertenzia
- rakovina hrubého čreva
- brušné kýly
- úloha
- análne trhliny a fistuly
- Crohnova choroba
- nádory konečníka alebo čreva
- ulcerózna kolitída
- Častým klystírom by sa mali vyhnúť aj tí, ktorí majú problémy so srdcom alebo obličkami
Pri vykonávaní klystíru môže dôjsť k sérii nehôd a nehôd, ktoré môžu súvisieť s použitou látkou, ako aj technikou a použitými materiálmi:
- rektálne napätie v dôsledku náhleho zavedenia veľkého množstva tekutiny, hypertonického roztoku, ktorý dráždi sliznicu, alebo studeného roztoku,
- bolesť brucha spôsobená zavedením príliš veľkého množstva tekutiny do hrubého čreva alebo pri oveľa nižšej teplote ako telo,
- krvácanie spôsobené prasknutím sliznice konečníka,
- perforácie steny konečníka.
- Zavlažovač (kontajner),
- Gumová trubica s priemerom 10 mm a dĺžkou 1,5 - 2 m
- Rektálna kanyla
- Miska na obličky
- Vreckovka, brvno
- Flanel alebo plachta
- rukavice
- Lubrikant
- Sterilné obklady
- Materiál pre perineálnu toaletu
- Platesa veľká (povodie)
- Stojan zavlažovača
- Horúca voda 35 - 37 ° C (500 - 1 000 ml dospelí, 250 ml dospievajúci, dospelí, 150 ml deti)
- Špecifické riešenia pre klystír