Nová štúdia tukového chirurgického zákroku u mužov nebezpečnejších ako u žien - WELT
Nová americká štúdia tiež ukazuje, že najmä starší muži nemajú z operácie výrazný úžitok. Vaše šance na dlhší život sa zvyšujú až po niekoľkých rokoch následnej liečby
Ženy zvyčajne priberajú na bokoch a stehnách. Muži na bruchu. Práve to je podľa odborníkov pre nich operácia bypassu žalúdka taká nebezpečná.
Starší muži, ktorí majú veľkú nadváhu, môžu byť sklamaní výsledkami novej dlhodobej štúdie publikovanej v časopise Journal of the American Medical Association (JAMA). Preto chirurgicky indukované zníženie hmotnosti nezvyšuje očakávanú dĺžku života - aspoň nie počas prvých siedmich rokov.
Predchádzajúce štúdie, ktoré sa zameriavali hlavne na mladé ženy, naznačovali, že chirurgické zákroky pri chudnutí predlžujú dĺžku života až o desať rokov po dvoch rokoch. Dôkazy o zdravotných výhodách bariatrickej chirurgie sa zhromaždili v posledných rokoch; Americkí lekári vykonali viac ako 200 000 operácií ročne.
Naproti tomu nová štúdia zameraná na prevažne starších mužov poskytuje dva hlavné poznatky: Po prvé, nie každý má úžitok z chirurgického zákroku rovnako; Po druhé, šanca starších mužov na dlhší život sa zvyšuje až po niekoľkých rokoch následnej liečby.
V rámci svojho výskumu vedci porovnali 850 pacientov, ktorí boli chirurgicky ošetrení v nemocniciach pre záležitosti veteránov, s inými obéznymi mužmi. Obidve skupiny boli porovnateľné z hľadiska veku, pohlavia, farby pleti a rodinného stavu.
Priemerný vek tých, ktorí podstúpili operáciu v rokoch 2000 až 2006, bol 49 rokov a priemerný index telesnej hmotnosti bol 47. Ľudia s BMI 30 a viac sú považovaní za obéznych.
Všetci operovaní pacienti dostali bypass žalúdka. Žalúdočný bypass je metóda, pri ktorej sa objem žalúdka zmenšuje prešívaním, to znamená, že žalúdok je rozdelený na dve časti.
Tenké črevo sa v jednom bode prereže a jeden koniec sa prišije k otvoru v žalúdočnom vrecku, zatiaľ čo menší koniec sa znovu pripojí k zvyšku tenkého čreva. Usporiadanie v tvare Y znamená, že časť potravy sa nedostane ani do žalúdka; chyma migruje z tenkého žalúdočného vaku priamo do tenkého čreva.
Štúdia priniesla nasledujúce výsledky: Jedenásť pacientov zomrelo počas niekoľkých prvých mesiacov po operácii - úmrtnosť bola štyrikrát vyššia ako v iných štúdiách. Odborníci predpokladajú, že dôvodom môže byť to, že zákrok je náročnejší u mužov ako u žien.
Edward Livingston z Juhozápadnej lekárskej fakulty Texaskej univerzity zdôrazňuje: „Ženy majú tendenciu mať tuk skôr na stehnách a bokoch ako na bruchu. Muži majú naopak veľké brucho, čo chirurgom sťažuje prístup k orgánom . “
Bol zákrok vykonaný príliš neskoro?
Iní odborníci špekulujú, že poškodenie orgánov spôsobené obezitou u niektorých pacientov bolo pravdepodobne také pokročilé, že chirurgicky indukovaným úbytkom hmotnosti už nebolo možné nič dosiahnuť. Philip Schauer z Bariatrického a metabolického ústavu kliniky na Clevelande vysvetľuje: „Je pravdepodobné, že príliš málo sa urobilo príliš neskoro. Pravdepodobne sa musí niečo stať skôr, aby sa zvýšila priemerná dĺžka života.“ “
Bruce Wolfe, prezident Americkej spoločnosti pre metabolickú a bariatrickú chirurgiu a profesor chirurgie na Oregonskej univerzite pre zdravie a vedu v Portlande, ktorý sa nezúčastnil výskumného projektu, má podozrenie, že po niekoľkých rokoch nepretržitého pozorovania si vedci všimnú zvýšenie priemernej dĺžky života.
Wolf si je istý: "Nebezpečenstvo spojené s operáciou nezabráni ľuďom vyhľadať chirurgickú pomoc. Sú chorí. Majú choroby kĺbov, majú ťažkosti s dýchaním, majú ťažkosti s dýchaním. Budú mať operáciu zlepšiť ich zdravie a kvalitu života. ““