Novinky zo sveta výživy David Fäh, Prof
Novinky zo sveta výživy David Fäh, prof. Dr. med.
Prehľad: Nové koncepty regulácie hmotnosti 1. Čisté stravovanie 2. Kokosový olej 3. Striedavý pôst 4. Náhrada stravy 5. Bezlepkové 6. Diéta podľa génov 7. Diéta Sirtfood 8. Akupunktúrna diéta
Hodnotiaca mriežka: Vysvetlenie Hodnotiaca mriežka: Vysvetlenie Popis O čo ide? Príležitosti pre zdravie a chudnutie Riziká pre zdravie a zdravé stravovacie návyky Udržateľnosť Aká je pravdepodobnosť, že váha zostane nízka Realizovateľnosť Aké ľahké je implementovať koncept Potenciálna jepica alebo míľnik? Záver - celkové hodnotenie so školským stupňom (1-6)
1. Čisté stravovanie Čisté stravovanie Popis Príležitosti Riziká Obmedzenie na potraviny, ktoré neboli spracované alebo boli spracované len veľmi málo. Bez prísad Dobré: Zlepšenie rizikových faktorov, mierne zníženie hmotnosti Nízke: Príliš veľké obmedzenie -> riziko ortorexie. Vyhýbanie sa mliečnym výrobkom by mohlo byť kontraproduktívne Udržateľnosť Tí, ktorí tento koncept internalizujú, môžu zmeniť svoje návyky Realizovateľnosť Mierna: Označovanie potravín je často zavádzajúce Možný záver https://clean-eating.de/clean-eating-regel/ Relatívne vysoká. Existujú však koncepty, ktoré postulujú niečo podobné a sú už zavedenejšie (napr. Stredomorská strava) .Sľubný prístup. Predpokladá však preskúmanie druhu, výroby a označovania potravín: 4.75
Zmeny spotreby a hmotnosti za 4 roky N Engl J Med 2011; 364: 2392-404 5
Zmeny spotreby a zmeny hmotnosti za 4 roky http://circ.ahajournals.org/content/133/2/187 6
2. Kokosový olej Kokosový olej Popis Príležitosti Riziká Používanie kokosového oleja ako hlavného zdroja tukov Nízke. Funguje iba vtedy, ak sa súčasne spotrebuje menej sacharidov. Nižšie ako iné rastlinné oleje z hľadiska zdravia Zvyšuje kardiovaskulárne riziko v porovnaní s inými rastlinnými olejmi. Kulinárske obmedzenie Udržateľnosť Otázne, pretože sa nedá univerzálne použiť (chuť, konzistencia) Praktickosť Varenie: v zásade jednoduché, studená kuchyňa náročnejšia Potenciál Záver Nízky. Pravdepodobne iba humbuk. Chýba vedecký základ, resp. hovorí proti kokosovému oleju. Ostatné vysoko kvalitné rastlinné oleje sú vynikajúce: 3.0 http://circ.ahajournals.org/content/early/2017/06/15/cir.0000000000000510; http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/nbu.12188/abstract
Substitúcia nasýtených mastných kyselín (SFA) http://circ.ahajournals.org/content/early/2017/06/15/cir.0000000000000510 19.10.2017 strana 8
3. Striedavý pôst Striedavý pôst Popis Príležitosti Riziká Krátkodobý pôst striedaný s bežnou stravou. Napríklad 2 dni v týždni (5: 2) alebo 16 hodín denne (16: 8) Veľmi dobré. Zvlášť pomáha dlhodobo kontrolovať váhu. Zlepšuje hodnoty krvného tuku, cukru v krvi a krvného tlaku. U zraniteľných osôb: hypoglykémia a pokles krvného tlaku; znížená tolerancia na chlad, zmeny nálady. Udržateľnosť Dobrá, ak je uskutočniteľnosť správna Realizovateľnosť Dobrá pre jednotlivcov alebo páry. V rodine ťažšie. Potenciálny záver Gross, aj kvôli pribúdajúcim vedeckým dôkazom Striedanie pôstu nič nestojí, je nízkorizikové a často ho možno realizovať bez problémov a udržateľným spôsobom. Krátke trvanie pôstu vylučuje nevýhody bežného pôstu: 5.5
4. Náhrada jedla Náhrada jedla Popis Príležitosti Riziká Požitie náhradnej potravy v tekutej alebo tuhej forme, ktorá má dodať telu potrebné živiny. Nízke, väčšinou neudržateľné, vysoké riziko pre jo-jo, pre rozvoj poruchy stravovania a pre nevyváženú výživu. Vytvorená závislosť. Strata svalov Udržateľnosť nízka. Protirečí ľudským potrebám Realizovateľnosť Jednoduchá: aplikácia a dlhá trvanlivosť (nie je potrebný nákup ani príprava) Potenciálny záver Vždy bude k dispozícii v mierne pozmenenej podobe, pretože je to pre poskytovateľa komerčne zaujímavé. Od výmeny jedla by sa malo odrádzať, pretože nedochádza k trvalej zmene správania a škodí tak dôležitému pravidelnému rytmu jedla: 2.0
5. Bezlepkové Bezlepkové Popis Príležitosti Riziká Vyhýbajte sa potravinám obsahujúcim lepok (najmä pšenicu). Mierne, pretože rafinované pšeničné výrobky sú často nahradené nižšími alternatívami (ryža, kukurica, zemiaky) Znížte príjem vlákniny v potrave. Možné zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb Udržateľnosť Stále lepšie, pretože bezlepkové výrobky sú čoraz dostupnejšie a lacnejšie. Realizácia je dobrá, ak si kúpite/pripravíte sami. Zvyčajne ťažké, keď sa stravujete, zvlášť keď sa to musí robiť rýchlo. Potenciálny záver Humánne vari ešte nie je koniec. Dosiahli ste zenit? Neexistujú žiadne vedecké dôkazy o tom, že bezlepková diéta je vhodná na reguláciu hmotnosti. Ak neexistujú žiadne iné dôvody, prečo tak nerobiť, mali by sa navrhnúť alternatívne metódy chudnutia: 4.0
6. Výživa podľa génov Výživa podľa génov Popis Príležitosti Riziká Genetická analýza špecifikuje, čo sa dá jesť jednotlivo Zlepšenie zdravotných parametrov, ak sa zlepší celková kvalita stravy Obmedzenie kulinárskeho sortimentu nesie riziko podvýživy a porúch stravovania Udržateľnosť Pravdepodobne nízka, pretože ( nie je potrebné) Obmedzenie uskutočniteľnosti V závislosti od kulinárskych obmedzení Potenciálny záver www.food4me.org Pravdepodobne nie je vyčerpaný, pretože je komerčne atraktívny. Doteraz neexistujú dôkazy o tom, že by genetická analýza pomohla lepšie posúdiť zdravotné riziká a zlepšiť liečbu obezity. Kým nebudeme pripravení, nemali by sme robiť genetické analýzy, pretože sú zbytočne drahé a vedú k zbytočným kulinárskym obmedzeniam: 3.0
7. Diéta Sirtfood Diéta Sirtfood Popis Spotreba potravín bohatých na sirtuíny = bielkoviny, ktoré stimulujú metabolizmus tukov a zabraňujú chute. Polyfenoly v ňom obsiahnuté tiež pomáhajú pri chudnutí Príležitosti Riziká Ďalšie štúdie preukázali, že odporúčané potraviny majú zdravotné výhody. Vysoko kalorická strava (1 000/1500 kcal/deň). Podporuje reštriktívne stravovacie správanie. Udržateľnosť nízka: vysoké riziko jo-jo. Žiadny vedecký dôkaz uskutočniteľnosti Môže byť zložitý z dôvodu obmedzenej dostupnosti. Potenciálny záver Nízky: pravdepodobne krátky humbuk. Neexistuje žiadny vedecký dôkaz o tom, že by diéta mala účinok presahujúci zníženie kalórií. Príliš obmedzujúce. 4.0
Tieto potraviny sú bohaté na sirtuiny Pohánka Vlašské orechy Cesnak Petržlen Kurkuma Cesnak Sója Zeler Raketa Kale kapary Za studena lisovaný olivový olej Červená cibuľa Kale Chillies Zelený čaj Čierny čaj Červené víno Tmavá čokoláda Čučoriedky Jahody 19. 10. 2017
8. Akupunktúrna diéta Akupunktúrna diéta Popis Príležitosti Riziká [] Akupunktúra pomáha telu lepšie prijímať stravu zvyšovaním metabolizmu a znižovaním pocitu hladu []. Diéta = veľmi nízkosacharidová diéta (bez sacharidov) Vyhýbanie sa sacharidom vedie k zlepšeniu rizikových faktorov Nízkosacharidová diéta: Riziká chorôb a porúch stravovania Trvalá udržateľnosť Otázne, hlavne pri ukončení akupunktúry, chýbajú štúdie. Ľudia, ktorí chudnú, sa nenaučia flexibilné ovládanie Realizovateľnosť Pomerne ľahké (vzdanie sa KH). Návštevy lekára nákladné Možný záver Silná expanzia (Ticino, nemčina, frankofónne Švajčiarsko) Pokiaľ neexistujú vedecké dôkazy o udržateľnom úspechu, môžete si ušetriť ďalšie úsilie (akupunktúra). Hlavný účinok diéty je pravdepodobne spôsobený prísnym obmedzením sacharidov. 4,25 http://www.sinomedica.ch/de/news/30-akupunkt-und-tcm-als-begleittherapie-bei-reduktionsdiaten.html
Čo ešte? 19. 10. 2017 strana 16
Potravinové automaty so zdravým/čerstvým obsahom