NOVORODENEC (všeobecný aspekt a hodnotenie) - Dr. Bodea

Ahoj! milé mamičky a oteckovia, šťastní „majitelia“ veľmi malých bábätiek!

Pozývam vás, aby ste spolu študovali zvláštnosti týkajúce sa celkového vzhľadu vášho nového hosťa, najobľúbenejšieho na svete:

Vedúci:

Nerobte si starosti s niekedy zvláštnym tvarom hlavy vášho dieťaťa, s asymetriou, krvavými hrčkami alebo červenými škvrnami na tvári. Súvisia s pôrodnou traumou, keď prechádzajú panvovým tunelom ... trochu pevne! Tieto nedostatky zmiznú v podiele 90% až do veku 2 rokov.

„Mäkkosť hlavy“ alebo predná fontanela v dôsledku nenasýtených kostí nie je taká zraniteľná, ako sa zdá! Oblasť v hornej časti hlavy je možné umývať alebo jemne masírovať; nevyžaduje špeciálnu starostlivosť.

Chcem zdôrazniť, že predná fontanela je pre odborníka nevyhnutnou indikáciou celkového vývoja kostí až do jej úplného uzavretia, ideálne okolo 18. mesiaca.

Oči:

Farba očí je pri narodení modrá, takmer u všetkých detí. Mení sa a končí okolo 6. mesiaca veku.

Krížový pohľad (strabizmus) je normálny až 3-4 mesiace, kvôli nezrelosti svalov, ktoré koordinujú pohyby očnej gule. Vizuálne zariadenie je úplne vyvinuté až vo veku okolo 2 rokov. Ak to pretrváva aj po 6 mesiacoch, je dobré urobiť očné vyšetrenie, pretože korekcie a úpravy, ktoré sú niekedy vynikajúce, možno vykonať skôr ako za 2 roky. Vedzte, že od 6 mesiacov môžete nosiť špeciálne okuliare! Výsledkom je, že ak sa v rodinnej anamnéze vyskytli ochorenia očí, kontrola vzdychu sa vykonáva po 6 mesiacoch.

Opuch očných viečok v dôsledku tlaku vyvíjaného na hlavu pri narodení rýchlo zmizne. Pozor na možnú infekciu očí, ktorá vedie k pretrvávaniu edémov, a musí sa s nimi zaobchádzať správne!

Vidí dobre, ale mentálne nezmení obraz na objekty, až po 2 mesiacoch. Prvou, ktorú s radosťou pripúšťa, je zjavne jej matka a potom tí, ktorí sú jej blízki. Oci?! ... Hlas krvi vždy funguje.

Pohlavné orgány:

U oboch pohlaví vyzerajú väčšie a opuchnuté.

Dievčatá môžu mať pošvový výtok, niekedy krvavé. Nezľaknite sa! Sú prechodné a majú materskú hormonálnu príčinu.

U mnohých chlapcov semenníky ešte nezostúpili do mieška. Miešok môže byť veľký a opuchnutý. Fimóza je takmer pravidlom. Nebojte sa, pokiaľ je prúd moču nepretržitý a nespája sa s inými miestnymi malformáciami alebo kýlami.

Koža a jej zvláštnosti:

Prechod z tekutého do suchého prostredia spôsobuje na pokožke všetky druhy reakcií: od červených škvŕn po celom tele, škálovania po veľkých plochách až po rozsiahle erupcie bez akejkoľvek závažnej choroby. Neexistujú žiadne alergie!

Čo vidíme ako prvé, keď sa pozrieme na novonarodené dieťa?

Vidíme, že jeho pokožka je fialovo mramorovaná alebo červená, niekedy so škvrnami; vidíme šupiny na rukách a nohách, ktoré po zaschnutí pokožky zmiznú za pár dní.

Vidíme bodkovitú, bielu vyrážku, s výskytom „pupienkov“, ale menších, ktoré sa objavujú na tvári a majú hormonálny význam - míľnik novorodenca. Nie je to liečené!

Vidíme, že niektorí novorodenci majú dole na tele (lanugo), vyvinutejšie u predčasne narodených detí. Po 2 týždňoch odpadne.

Čo vám „padne do oka“? !

Materské znamienka: červené znamienka (materské škvrny) na očných viečkach, čele, zátylku - zmiznú po 1 roku; znaky v tvare jahody (angióm); hnedá škvrna (mongoloidná škvrna), na chrbte, na konci chrbtice, dedičnej príčiny. Oceníte ich význam u vášho pediatra. Nevyžadujú osobitnú starostlivosť ani ošetrenie.

Čo ťa trápi?!

Chladné ruky a nohy, stále. U niektorých novorodencov majú dokonca modrastý nádych. Neznamená to, že je mu zima! Je to normálne. Koža je nezrelá a cez tenkú a krehkú pokožku je niekedy viditeľný periférny obeh (vaskulárny vzor). Vaše kritérium: okolitá teplota (20 - 21 stupňov Celzia) a vhodné oblečenie (bez čiapky na hlave; iba tenká prikrývka, keď spí).

Lekárske rady pre veľmi mladú detskú pokožku:

Počas celého tohto obdobia a nielen používajte kvalitnú kozmetiku, termálnu vodu atď. NEPOUŽÍVAJTE antibiotické, kortizónové alebo protizápalové krémy bez odbornej lekárskej indikácie.

NB. Všetky zmeny a kožné choroby v detstve lieči pediatr, nie dermatológ (až na malé výnimky!).

Ústa:

Sliznica jazyka sa niekedy javí ako belavá alebo plná sekrétov. Nie vždy to je Candida alebo iná infekcia. Často je to vyzrážané, vracajúce sa, neprehltnuté mlieko. Počas tohto obdobia sa ústa nečistia! S ničím! Sliny, a teda nedostatočne vyzreté, slúžia na imunitnú ochranu pri vstupnej bráne a prostredníctvom svojich enzýmov pomáhajú tráveniu mlieka. Neodstraňujte ich nadmernou hygienou.!

Zdá sa, že jazyk je niekedy spojený s podlahou úst prostredníctvom brzdy jazyka (nite jazyka). Ak nie je sprevádzané inými malformáciami úst, nemá patologický význam.

pupok:

V maternici sa plod napája cez krvné cievy, ktoré sú utiahnuté v pupočnej šnúre. Spája telo matky s pupkom dieťaťa. Pri narodení je šnúra prerezaná. Zvyšok sa nazýva „pupočníkový pahýľ“, ktorý mumifikuje a sám odpadne asi za 10 - 14 dní a zanechá krvácajúcu jazvu, čo je pupok, ktorý poznáme.

Nemá obväz; nie je ničím ošetrená, pretože sa sama lieči, sušením. Je nebezpečné, keď silno krváca, sčervená alebo sa nakazí.

Stoličky a moč:

Novorodenec môže mať až 5 stolíc/deň, lepkavú alebo vodnatú, zelenú, s hlienom atď. To je normálne. Veľmi často sa objavuje zápcha a potom je dobré požiadať pediatra, ktorý v prvom rade zmení stravu dojčiacej matky a snaží sa prírodnými metódami problém vyriešiť.

Moč je tmavý, ale nesmie zafarbiť plienku alebo mať štipľavý/zvláštny zápach.

PRVÉ LEKÁRSKE HODNOTENIE

Skóre Apgar:

Prvým kritériom, ktoré vyjadruje zdravie dieťaťa pri narodení, je „známka“ alebo skóre podľa Apgara. Má to okamžitú prognostickú hodnotu. Vyjadruje sa na stupnici od 1 do 10, na ktorej sa monitorujú hlavné vitálne a adaptačné funkcie, a to aj na úrovni pokožky.

interval 8-10 vyjadruje malé dysfunkcie, ktoré sú rýchlo reverzibilné a nemajú vplyv na ďalší vývoj.
Medzi 6-7 odráža dlhotrvajúce poruchy v okamžitom prispôsobení sa mimomaternicovému životu a vyžaduje špeciálne lekárske manévre a manévre s dôkladným následným dohľadom odborného neonatológa.
interval 0-6 ohrozuje život novorodenca a má obvykle časom negatívny dopad na nemotorické akvizície. Dozor nad dieťaťom s Apgarom mladším ako 6 rokov je u neonatológa povinný, iba do jedného mesiaca. Potom sa obrátite na pediatra a poskytuje to CNAS prostredníctvom špeciálnych programov s priamou adresnosťou.

Termín, v ktorom došlo k pôrodu:

Je to druhé bezprostredné kritérium na hodnotenie zdravotného stavu takto:

donosený, donosený novorodenec (38. - 42. týždeň)

predčasne narodený (predčasne narodený) - vyžaduje lekársky dohľad až na 1 rok, a to prostredníctvom špeciálnych programov ministerstva zdravotníctva (nie v pôrodnici, ale u pediatra, ku ktorému máte bezplatný prístup na základe doporučujúceho lístka od rodinného lekára). Hneď ako má dieťa 1 mesiac, požiadajte o pediatrickú konzultáciu!

po narodení (narodené viac ako 2 týždne po termíne) - vyžaduje si zvláštny dohľad v prvých dňoch života, v materstve, potom od 1 mesiaca k pediatrovi, za rovnakých podmienok ako vyššie.

Pôrodná váha:

Je to 3. okamžité kritérium zdravia pre novorodenca (a možno najdôležitejšie v čase). Tu sú orientačné body:

normoponderal (2500-4500 gr)
predčasné (menej ako 2 500 g)
nezrelý (donosený novorodenec, ale vážiaci menej ako 2 500 gr).
„Bigbaby“ - americký výraz, ktorý sa uvádza v obvyklom pediatrickom slovníku a ktorý vyjadruje pôrodnú hmotnosť nad 4500 - 5 000 gr a ktorý paradoxne predstavuje pomerne vysoké riziká pre zdravie novorodenca.

Špecializovaná pediatrická konzultácia je povinná na posúdenie integrity a správneho fungovania všetkých prístrojov a systémov tela, ako aj na podporu dojčenia, kontroly správnej výživy, hodnotenia prírastku hmotnosti a zdravia vášho dieťaťa. Nezanedbávaj ho!

Moja správa:

V tomto chúlostivom období adaptácie je všetko „urgentné“! Akákoľvek zmena, ktorá vás znepokojuje, akákoľvek zmena, dokonca aj diskrétna, správanie (úplné odmietnutie jedla, dlho neprirodzený plač, celkový stav zmenený agitáciou alebo ospalosťou, zmeny vzhľadu a počtu moču a stolice, dlhotrvajúca žltačka atď.) rýchlo zavolaj pediatra. Neodkladaj!