O steatóze pečene Gastroenterológia Klinický sektor 2 Bukurešť

Lekár Dițoiu, špecialista na gastroenterológiu, hepatológiu, endoskopiu horného zažívacieho traktu, kolonoskopiu Bukurešť

O steatóze pečene

Steatóza pečene (zaťaženie pečene tukom) je v našej dobe čoraz častejším problémom a vidím čoraz viac pacientov, ktorí sa obávajú tohto zdravotného problému. Obava pochádza zo skutočnosti, že niekedy môže steatóza pečene prechádzať do cirhózy pečene.

steatóze

1. Ako získať fibrózu pečene zo steatózy Steatóza pečene?

Akékoľvek ochorenie pečene môže viesť k deštrukcii častí pečene a tieto zničené oblasti sa obnovia a oprava sa vykoná pomocou vláknitého tkaniva. Výsledkom je fibróza pečene, ako je zrejmé z nižšie uvedeného diagramu. Ak je deštrukcia pečeňového tkaniva malá, je možné ju vykonať kompletne a funkcie pečene sa vrátia do normálu. Ak je však deštrukcia veľká, regenerácia nemusí byť úplná a hojenie nemusí viesť k normálnemu fungovaniu pečene. Liečba a diéta môžu pomôcť vyliečiť problém s pečeňou

2 Čo spôsobuje steatózu pečene?

Steatóza pečene môže mať dve skupiny príčin, v závislosti od nich môže byť klasifikácia hepatálnej stetózy

  • Alkoholická steatóza pečene - steatóza spôsobená alkoholom
  • Nealkoholická steatóza pečene - steatóza spôsobená inými situáciami okrem konzumácie alkoholu

Najčastejšie situácie, v ktorých sa stretávame s tučnou pečeňou (steatóza pečene) sú:

  • Konzumácia alkoholu
  • obezita
  • Vysoký cholesterol
  • Prítomnosť vírusu C môže viesť k steatóze pečene, nezávisle od vývoja ochorenia pečene v dôsledku množenia vírusu C
  • Rýchle zmeny hmotnosti (rýchle priberanie aj chudnutie môžu viesť k steatóze pečene, pretože metabolizmus tukov sa vykonáva v pečeni)
  • Parenterálna výživa (dlhodobé infúzne podávanie) môže viesť k steatóze pečene
  • Cukrovka
  • Niektoré lieky (najmä antikoncepcia, protizápalové lieky, izoniazid)

V mnohých prípadoch má osoba so steatózou pečene dojem, že nemá žiadny rizikový faktor, ale pri dôslednom pohľade možno často zistiť príčinu steatózy.

Keď ochoriete na pečeň kvôli alkoholu?

Konzumácia alkoholu, aj keď nie je vo veľkom množstve, môže viesť k vzniku steatózy pečene v závislosti od odolnosti každého organizmu, ale aj od ďalších súvisiacich faktorov (niektoré sú uvedené nižšie). Štatisticky sa hovorí, že osobe, ktorá konzumuje viac ako dva poháre alkoholu denne, hrozí steatóza pečene). Má sa za to, že muž, ktorý konzumuje najmenej 21 jednotiek alkoholu/týždeň alebo žena, ktorá konzumuje najmenej 14 jednotiek alkoholu/týždeň (jedna jednotka má 10 stupňov alkoholu) v priemere po dobu 10 rokov, má teoretické riziko vzniku alkoholickej cirhózy. .

Ako zistíte, že pijete ... nebezpečný pre pečeň?

Ak chcete zistiť množstvo nápoja nebezpečného pre pečeň, prakticky vynásobte obsah alkoholu v konzumovanom nápoji počtom spotrebovaných mililitrov, čo má za následok množstvo alkoholu. Napríklad vedomie toho, že pivo má 4 stupne alkoholu, znamená, že 21 alkoholových jednotiek znamená 210 stupňov alkoholu/5 stupňov = 4,2 l piva. Pri 40-stupňových alkoholických nápojoch je množstvo konzumované týždenne s rizikom cirhózy 525 mililitrov pre mužov a 350 mililitrov pre ženy až ženy. Existujú významné individuálne rozdiely, ktoré vedú k tomu, že opilci spia v priekope a nemajú nič v pečeni, a ľudia, ktorí konzumujú oveľa menej alkoholu, ako je uvedené vyššie, a u ktorých sa rýchlo rozvinie cirhóza pečene.

3. Aké príznaky máte pri steatóze pečene?

Osoba so steatózou pečene nemá zvyčajne žiadne príznaky spojené s touto situáciou, tučná pečeň nebolí, a preto túto diagnózu často robíme náhodne počas ultrazvuku, alebo ju kladieme hľadaním u pacienta so spomínanými rizikovými faktormi.

V zriedkavých prípadoch steatózy pečene, pri ktorej sa objavia príznaky , títo nie sú početné a nie charakteristické (môžu byť prítomné pri iných ochoreniach nielen pri steatóze):

  • Hluchá bolesť brucha
  • Únava, asténia
  • Znížený sexuálny apetít

4. Steatóza pečene môže prechádzať do cirhózy pečene?

V niektorých prípadoch môže steatóza pečene, bez ohľadu na jej príčinu, prerásť do cirhózy pečene.

Ak choroba progreduje do cirhóza, sa javí ako dokonale možná vec, s ktorou sa stretávame v klinickej praxi príznaky cirhózy:

  • Nevoľnosť
  • Žltačka
  • Krvácanie z ďasien alebo hemoroidov
  • Vzhľad podliatin na koži
  • Zväčšite objem brucha o plyne alebo ascites (tekutý)

5. Aký režim a liečba je potrebná v prípade steatózy pečene?

Osoba so steatózou pečene by mala všeobecne dodržiavať nasledujúce obmedzenia:

  • mäso a bravčové výrobky
  • potkanie mäso, hus
  • vajcia
  • kyslá smotana, šľahačka, maslo, syr alebo tučné syry

Môže sa liečiť steatóza pečene?

Na liečbu choroby musíte najskôr stanoviť diagnózu

Liečba steatózy pečene zahŕňa niekoľko prvkov:

1. Odstránenie príčiny steatózy

  • zákaz alkoholu; Je dôležité vedieť, že po vysadení alkoholu zvyčajne nasleduje regenerácia pečene, štádium chronickej hepatitídy a dokonca aj cirhóza pečene, regenerácia, ktorá je funkčná a vráti sa do normálu (čo nie je veľmi časté pri ochoreniach pečene v dôsledku vírusy)
  • Boj obezita
  • Liečba cukrovka sladký
  • liečby cholesterolu/ zvýšené triglyceridy
  • Vysadenie liekov, ktoré môžu spôsobiť steatózu
  • Cvičenie fyzický

2. Medikamentózna liečba pečeňovej steatózy

Pri liečbe steatózy pečene sa používa niekoľko liekov, ale výsledky stále zostávajú neisté:

  • Vitamín E a C.
  • Ursodiol (Actigall)
  • Orlistat (Xenical),
  • Antidiabetické lieky:
    • metformín (Glucophage)
    • pioglitazón (účinné látky)
    • rosiglitazón (Avandia)
    • betain (Cistadan)

Vyhodnocujeme situáciu každého prípadu a podľa tohto hodnotenia predpisujeme individualizovanú liečbu.

Čo robiť, ak máte steatózu pečene?

Ak máte problémy, ako sú tie, ktoré sú uvedené v článku vyššie, nemusíte byť zúfalí, ale ani ich nezanedbajte. Je pravda, že steatóza pečene môže prerásť až do cirhózy pečene, je to však výnimka, u väčšiny pacientov sa to nestáva a je najrozumnejšie vyhľadať dobrého gastroenterológa so správnym posúdením situácie, opakovaným odkladom objasnenia tohto stavu. môže mať nepríjemné, niekedy nezvratné následky. . Nechoďte k mechanikovi, keď praskne motor automobilu, ale keď vidíte, že pod motorom uniká kvapka oleja. Je normálne, že sa o svoje telo staráte rovnako, najmä ako. nemáme žiadne náhradné diely. Zo skúsenosti vám hovorím, že pre každý problém existuje riešenie, ale musíte nájsť tú pravú osobu, ktorá vám pomôže.

Aká je najlepšia liečba a diéta pre steatózu pečene?

Pre každú chorobu existuje niekoľko správnych liečebných schém, neexistuje jediná dobrá liečba. Ak by to tak bolo, lekári by iba odporúčali dobrú liečbu. Je dôležité vedieť, že každý pacient má schému, ktorá mu najlepšie vyhovuje.

Aby bolo možné odporučiť túto terapeutickú schému vhodnú pre určitého pacienta, lekárovi pomáhajú teoretické údaje z klinických štúdií, ešte viac mu však pomáhajú lekárske skúsenosti (ako v každom inom odbore). Je potrebné zohľadniť všetky vlastnosti daného pacienta.

O mne

Som Dr Ditoiu M Alecse Valeria n, absolvent vysokej školy v roku 1982 so všeobecným priemerom desať, prvý v krajine, vedúci propagácie.

Teraz som lekárom primárneho oddelenia pre vnútorné choroby, gastroenterológiu, hepatológiu a zažívaciu endoskopiu, lekárkou

Mám viac ako 37 rokov lekárskej praxe, počnúc rodinnou medicínou v krajine a končiac doktorátom.

Mám 30 rokov skúseností v najväčšej rumunskej nemocnici Fundeni Hospital, ktorá sa stará o prípady rôznej zložitosti - od najjednoduchšej až po extrémnu komplikáciu - špecifické pre túto zdravotnícku inštitúciu.

Stále mám asi 30 rokov na lekárskej a farmaceutickej univerzite „Carol Davila“ v Bukurešti a pripravujem na lekárske povolanie tisíce študentov medicíny, rezidentných lekárov alebo špecialistov.

Už viac ako 10 rokov mám niekoľko webov, ktoré ponúkajú bezplatné lekárske informácie záujemcom o tisíce článkov napísaných na priemernej úrovni porozumenia. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro a www.helpme.ro. Existujú tisíce hodín pracovného zhromažďovania materiálov, písania, overovania a opätovného overovania textov a aktualizácie lekárskych článkov (ktoré musia byť neustále aktualizované).

Od júna 2019 využívam svoje dlhoročné lekárske skúsenosti získané na najvyššej úrovni a pomáham pacientom prostredníctvom gastroenterologickej a hepatologickej kancelárie, ktorú mám na klinike Sante.

Tu vidím pacientov s tráviacimi, pečeňovými, žlčovými, pankreatickými chorobami atď., Niektorí nemajú žiadnu diagnózu, iní majú diagnózu, ale chcú druhý lekársky názor, ale tu prichádza na rad viac ako 100 000 pacientov, ktorých som liečil Sledujem ja nemocnicu Fundeni (Fundeni nelieči nemocnica ja, ale ja), ale aj ďalší pacienti, ktorých trápia dlhé čakacie doby a nedostatok času lekárov v nemocniciach (ktokoľvek chce vyjasniť problémy jeho zdravie a v nemocničnej darotii extrémneho zhluku je to prakticky nemožné, dobre to viem zo skúseností z 30-ročnej nemocnice Fundeni).

Je zrejmé, že v súkromí som sa zbavil frontov, zhonu a dlhých čakacích dôb v nemocnici, pracujem v podmienkach…. pravidlo.

Konzultáciu je možné vykonať iba v súkromí, a to rýchlo, za jeden alebo tri dni od termínu (v nemocnici som čakal 3-4 mesiace čakania a v súkromí to bolo zhruba to isté).
Prajem vám maximum zdravia a aby ste okrem bežných kontrol nepotrebovali lekára

Ak však potrebujete druhý lekársky posudok na svoje zdravotné problémy, a ste z južnej časti krajiny alebo prechádzate Bukurešťou, môžete požiadať a termín konzultácie telefónne číslo na webe 0758 751 841. Môžete o to aj požiadať priamo stlačením tlačidla v dolnej časti ľavej obrazovky mobilného telefónu. Vpravo máte tlačidlo s mapou umiestnenia na klinike alebo prostredníctvom formulára online žiadosti o stretnutie, ktorý je vpravo hore na webovej stránke.