Obchvat, most so životom Evenimentul Zilei
Autor: AdamPopescu/Dátum uverejnenia: 13-02-2007 02:02
Vďaka technikám vaskulárnej mikrochirurgie lekári zastavia srdce a urobia novú cestu, aby sa krv mohla dostať do srdca.
Bypass je podľa odborníkov najbežnejším chirurgickým zákrokom na svete. Trvá to asi štyri hodiny a spočíva v autotransplantácii segmentu safenóznej žily v nohe alebo hrudných tepnách, ktoré obvykle kŕmia mliečnu žľazu.
S ich pomocou chirurgovia stavajú most medzi vzostupnou aortou a koronárnymi artériami, ktorý pomáha krvi dostať sa do srdca. Operácia bypassom sa odporúča osobám trpiacim ischemickou chorobou srdca, ochorením, ktoré postihuje najmä pacientov s hypertenziou, vysokým obsahom tuku v krvi, cukrovkou, fajčiarom alebo sedavým ľuďom.
Zastavenie srdca v celkovej anestézii
Na vykonanie operácie bypassu musia chirurgovia pacientovi transplantovať tepny z mliečnej žľazy alebo určité žily na nohách. „Prvý krok operácie spočíva v celkovej anestézii pacienta, po ktorej sa mu zastaví srdce. Pri živote je udržiavaný mimotelovým autom. Ďalším krokom je odobratie vnútornej prsnej tepny z hrudnej dutiny alebo safény z nohy. Je pripevnený na srdci pacienta vytvorením mostíka medzi stúpajúcou aortou a koronárnymi artériami pod léziou, “vysvetľuje Dr. Horatiu Moldovan, vedúci oddelenia kardiovaskulárnej chirurgie v Ústave srdcových a cievnych chorôb„ C.C. Iliescu “z nemocnice Fundeni. Spojenie ciev s koronárnymi artériami sa uskutočňuje technikami vaskulárnej mikrochirurgie pod operačným mikroskopom.
Operácia trvá štyri hodiny a po obtoku sa srdce opäť uvedie do činnosti. Pacient musí zostať na jednotke intenzívnej starostlivosti asi dva dni. Obnova trvá asi mesiac, počas ktorých sa rany zahoja. Operovaní pacienti môžu po takomto chirurgickom zákroku viesť normálny život. Musí však dodržiavať diétu, ktorá zabráni rozvoju aterosklerózy vyhýbaním sa živočíšnym tukom, ale tiež liečením drogami.
„Operácia bypassu je veľmi zložitá, život ohrozujúca operácia. Približne 2–4a operovaných môžu prísť o život v závislosti od zložitosti ochorenia a funkčného stavu srdca, “hovorí Dr. Horatiu Moldovan.
V Rumunsku sa ročne vykoná okolo 1 000 operácií
Aortokoronárny bypass sa odporúča pacientom s ischemickou chorobou srdca, srdcovým ochorením spôsobeným zmenenou vaskularizáciou tohto orgánu. Toto ochorenie často postihuje ľudí s genetickou predispozíciou, cukrovkou, vysokým krvným tlakom, fajčiarov alebo sedavých ľudí v dôsledku tukových a vápenatých usadenín v hrúbke steny tepien, ktoré spôsobujú upchatie tepny.
Celosvetovo je operácia bypassu koronárnej artérie najbežnejšou operáciou a v USA presahuje stonásobný počet operácií zápalu slepého čreva ročne. V Rumunsku sa vykonáva viac ako 1 000 operácií by-passu, z toho približne 400 sa deje v nemocnici Fundeni. Pre vysoké náklady sa u nás takýchto operácií robí desaťkrát menej, ako by bolo potrebné.
Bypass vo veku 67 rokov
„Už som nemohol chodiť v bolestiach“
Fanica Fentzel má 67 rokov a pred dvoma týždňami podstúpila operáciu bypassu po tom, čo mu diagnostikovali chronickú bolestivú ischemickú chorobu srdca a nestabilnú angínu pectoris. „Prvé problémy so srdcom sa objavili pred 12 rokmi. Keď som kráčal, cítil som bolesť na hrudi. Medzitým som urobil niekoľko testov, bez toho, aby som mohol zistiť, čo presne mám. Prišiel som kvôli bolesti, že som nemohol chodiť, ani som nevyšiel z domu na pol roka. Až po príchode do nemocnice Fundeni som zistil, čo mám, “hovorí žena. 17. januára podstúpila Fanica Fentzel operáciu. Po operácii sa cíti dobre a môže chodiť bez bolesti.
Naše odporúčania
Podľa definícií INSP je podozrivý prípad každá osoba s náhlym výskytom horúčky a kašľa ...