Obezita a príležitosti pre sociálnu prácu
Seminárna práca 2014 21 strán
Ukážka čítania
Obsah
Definícia nadváhy a obezity
klasifikácia
Obezita u detí a dospievajúcich
príčiny
Účinky
(Psycho-) sociálne dôsledky
kvalita života
Možnosti podpory
Projekt „vo forme“
konzultácia
Preventívne opatrenia
Nácvik sociálnych zručností
Sociálna práca
Orientácia na svetový svet
Posilnenie
Sociálne siete
úvod
Nadváha a obezita sa považujú za nové choroby v západnom svete. Len v Rakúsku štatistika naznačuje, že 20 až 64% všetkých mužov a asi 20 až 40% všetkých žien má nadváhu. Naopak, v Rakúsku je asi 3 až 23% mužov s obezitou a iba asi 2 až 24% rakúskych žien je obéznych. (Správa o obezite 2006: 14)
Štatistika Rakúsko tiež uskutočnila prieskumy o tejto problematike v rokoch 2006 a 2007 (rakúsky zdravotný prieskum). Toto stanovenie sa uskutočnilo aj pomocou BMI (index telesnej hmotnosti). Výsledkom bolo, že 43% mužov žijúcich v Rakúsku má nadváhu a asi 12% z nich možno označiť za obéznych. Naproti tomu „iba“ okolo 29% žien má nadváhu a 13% obéznych. Ak to chcete vyjadriť v absolútnych číslach, potom v Rakúsku žije okolo 860 000 ľudí (starších ako 15 rokov), ktorí sú obézni. Existuje tendencia tvrdiť, že bez ohľadu na pohlavie je najväčšia pravdepodobnosť nadváhy u ľudí vo veku 60 až 74 rokov (v porovnaní s inými vekovými skupinami). (tamže: 14)
V porovnaní s prieskumom z roku 1999 možno pozorovať nárast počtu ľudí s obezitou u oboch pohlaví, ktorý sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách. (Statistics Austria 2010)
Výskyt obezity v Rakúsku je tiež vzrušujúci, pretože existuje zreteľný rozdiel medzi východom a západom. Podľa toho sú obyvatelia východných spolkových krajín obéznejší než ľudia žijúci v západnej časti Rakúska. Aj zo sociálno-ekonomického hľadiska je možné vidieť, že najmä ženy s nízkym príjmom a menej vzdelané ženy majú vyššiu prevalenciu obezity. (Správa o obezite 2006: 14)
Teraz k štruktúre tohto seminárneho príspevku.
Predložená práca sa zaoberá otázkou: Aká je súvislosť medzi poruchami stravovania (najmä obezitou) a ťažkosťami v sociálnych vzťahoch? Akú podporu zo sociálnej práce majú deti a mladí ľudia, ktorí majú ťažkosti založené na stravovacom správaní, napríklad v sociálnej oblasti
Na zodpovedanie tejto otázky bola práca rozdelená do dvoch horizontov otázok. Prvý horizont otázok sa zaoberá otázkou, čo je nadváha/obezita a či je v tejto oblasti potrebné konať? Potom vyvstáva ďalšia otázka: Je možné nadviazať spojenie medzi poruchami stravovania a sekundárnymi sociálnymi problémami? Otázka druhého horizontu otázok je, aký prínos môže mať sociálna práca k podpore detí a dospievajúcich s nadváhou?
Teraz k štruktúre tejto práce. Na začiatku je všeobecný úvod do témy „Nadváha a obezita u detí a dospievajúcich“. Začína sa to definíciou nadváhy a obezity. Klasifikácia je stručne vysvetlená nižšie. Ďalšia väčšia kapitola sa potom podrobnejšie venuje vekovej skupine detí a dospievajúcich. Na jednej strane sú uvedené príčiny nadváhy a obezity, ako aj účinky na každodenný život postihnutých osôb.
Ako už bolo uvedené, druhá časť tejto práce sa venuje konkrétnym možnostiam podpory. Najskôr sú zobrazené možnosti preventívnych opatrení. Potom je predstavený projekt „In Form“, ktorý sa uskutočnil ako súčasť pediatrickej a adolescentnej medicíny regionálnej nemocnice vo Villachu. Nasleduje kapitola o možnostiach podpory sociálnej práce využívajúcej prístup orientácie na svetový svet.
Definícia nadváhy a obezity
Pojem nadváha sa opakovane používa ako synonymum obezity. Lekársky termín obezita sa zvyčajne prekladá ako obezita. Nadváha a obezita sa však líšia, pretože nadváha v zásade znamená iba vyššiu telesnú hmotnosť, ako je obvyklé. Podľa toho môžu mať nadváhu aj svalnatí športovci. Obezita na druhej strane znamená viac. Dalo by sa jednoducho formulovať, že nadmernú nadváhu (spôsobenú nadmerným podielom tukového tkaniva) možno označiť ako obezitu, ako bude ďalej vysvetlené na základe BMI. (Duesing 2007: 6)
Ak sa budete riadiť rakúskou správou o obezite, môžete jej porozumieť nasledovne. Keď sa hovorí o obezite, znamená to nadmerné hromadenie tukového tkaniva v tele človeka. Tento preukázateľný nález sa považuje za chronickú poruchu zdravia. Akumuláciu tukového tkaniva sprevádza aj zvýšenie telesnej hmotnosti (merané oproti normálnej hodnote). To zase zvyčajne vedie k zvýšeniu chorobnosti a úmrtnosti, ktorá zase spôsobuje choroby. (Správa o obezite 2006: 12)
Jednotkami merania, pomocou ktorých je možné určiť obezitu, sú BMI (Body Mass Index), obvod pása alebo pomer „pás od bedra po bok“ (WHR) a ďalšie metódy založené na prístrojoch. BMI a WHR sú však najbežnejšie používané nástroje. Ostatné prístrojové metódy, ako je bioelektrická impedančná analýza alebo počítačová tomografia, sa používajú menej často, pretože sú zložité a drahé. (tamže: 12)
klasifikácia
Existuje medzinárodne používaná klasifikácia na určovanie obezity (definovaná WHO). Táto klasifikácia je nezávislá od pohlavia. Je definovaný nasledovne. BMI nad 25,0 kg/m² naznačuje nadváhu a BMI nad 30,0 kg/m² naznačuje obezitu. Existujú aj klasifikačné kritériá, ktoré sa týkajú obvodu pása.
Na základe týchto antropometrických meraní je už možné urobiť odhad obsahu tuku v tele, ktorý môže následne poskytnúť informácie o možných rizikách pre sprievodné a sekundárne ochorenia. (Správa o obezite 2006: 12)
V ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb) sa obezita nachádza v E66 a nasledujúcich. Zásadne sa rozlišuje medzi obezitou spôsobenou nadmerným príjmom kalórií, obezitou vyvolanou drogami a inými rôznymi formami. Potom sa opäť rozlišuje medzi jednotlivými charakteristikami na základe BMI, t. J. Obezita v rozmedzí BMI medzi 30 a 35, 35 až 40 a od 40. (ICD-10 2013)
BMI sa počíta takto: Telesná hmotnosť [Obrázok nie je zahrnutý v tejto vzorke na čítanie]
Ako príklad: Muž s 98 kg a výškou 1,70 m = 98: 1,70² = 33,9. BMI je teda 33,9.
Smerné hodnoty uvedené v súvislosti s určením obezity platia pre dospelých. Pre deti a mladých ľudí existujú úrovne primerané veku. Je tiež zrejmé, že v rôznych krajinách existujú rôzne stupnice na určenie ideálnej hmotnosti a nadváhy. V literatúre možno nájsť štyri rôzne stupnice pre klasifikáciu nadváhy a obezity. (Schrob, Kelmert 2011: 36)
Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku
(Schrob, Kelmert 2011: 37)
Ako je zrejmé z tabuľky vyššie (ktorá ako príklad uvádza deti a dospievajúcich mužov), existujú tieto klasifikačné systémy: Roland-Cacherta, Kromeyer-Hausschild, Cole a systémy WHO. Išlo by nad rámec tejto práce, aby sme sa podrobnejšie zaoberali týmito klasifikačnými smernicami. Tabuľka by napriek tomu mala objasniť, že nadváhu a obezitu za také nemožno považovať, ale že to závisí aj od uhla pohľadu (v akom rozsahu) na vypočítaný BMI. (Schrob, Kelmert 2011: 37)
Obezita u detí a dospievajúcich
Podľa prvej správy o obezite v Rakúsku má nadváhu 10 až 29% chlapcov a 6 až 42% dievčat. Asi 5 - 11% chlapcov a asi 3 - 4% dievčat tiež trpí obezitou. (Správa o obezite 2006: 14) KiGGS niekedy poskytuje porovnateľné údaje pre Nemecko. BMI sa tu tiež používa na stanovenie nadváhy (sem patrí aj obezita).