Obezita Boj proti obezite - Znalosti - Stuttgarter Zeitung
Konferencia o výžive na univerzite v Hohenheime sa zaoberala novými prístupmi v boji proti obezite. A na kongrese nemeckých viscerálnych chirurgov sa bude okrem iného diskutovať o chirurgickom zmenšení žalúdka u obéznych ľudí.
Stuttgart - Každý druhý Nemec už má nadváhu. Ak príliš veľa kilogramov zaťaží organizmus, postihnutým to často spôsobí obrovské problémy. V prípade obezity, teda obezity s indexom telesnej hmotnosti (BMI, index telesnej hmotnosti) 30 kilogramov na meter štvorcový, sa riziko závažných ochorení enormne zvyšuje: asi u polovice z týchto pacientov sa vyvíja metabolický syndróm, ktorý predstavuje kombináciu rôznych rizikových faktorov, ako je nadmerná Krvný tlak a zvýšená hladina cukru a tukov v krvi. Zvyšuje sa tak riziko srdcových infarktov a mozgových príhod. Asi 20 percent obéznych ľudí trpí cukrovkou 2. typu so všetkými negatívnymi dôsledkami. Problém ťažko odsedíte, pretože: „Iba asi desať percent obezity je reverzibilných,“ uviedol odborník na výživu Stephan Bischoff na 20. konferencii o výžive na univerzite v Hohenheime, ktorá sa venovala obezite.
Bischoff, ktorý vedie Inštitút výživovej medicíny v Hohenheime, a jeho tím sa tiež zaoberajú otázkou, ako sa vyvíja obezita. Okrem typického západného životného štýlu - s príliš často kvalitnou stravou, nedostatkom pohybu a stresu - a genetickými požiadavkami sú vedci na stope aj ďalších príčin, ako je napríklad vplyv bakteriálnej flóry v čreve. Tuční ľudia majú teda odlišné zloženie tejto takzvanej mikrobioty ako ľudia s normálnou hmotnosťou, ako vysvetlil Bischoff. Črevná flóra je evidentne zmenená tak, že dokáže potravu z čreva vytiahnuť efektívnejšie ako v bežných prípadoch. Okrem toho sa zdá, že črevná bariéra je narušená u ľudí s nadváhou. Vďaka tomu sa do tela môže dostať viac zložiek baktérií, ktoré potom môžu mať nezdravý účinok vo viacerých orgánoch. Podporujú napríklad obezitu v pečeni, čo výrazne zvyšuje riziko metabolického syndrómu.
Akú úlohu hrá črevná flóra?
Ďalší nový výskumný prístup k príčinám obezity predstavil Andreas Fritsche, ktorý vedie katedru výživy a prevencie vo Fakultnej nemocnici v Tübingene. Podľa Fritscheho mozgu zohráva dôležitú úlohu aj pri vzniku obezity. Spolu so svojím tímom zameral svoju pozornosť na hormón inzulín. Toto sa bežne považuje za výkrm, pretože brzdí spaľovanie tukov v tele.
Na svojej prednáške však Fritsche opakovane zdôrazňoval, že inzulín ovplyvňuje dôležité procesy v mozgu. Napríklad u ľudí s normálnou hmotnosťou prispieva k pocitu sýtosti, ako to dokázali vedci z Tübingenu v zodpovedajúcich experimentoch v tomografe s magnetickou rezonanciou. U ľudí s výraznou nadváhou však inzulín zjavne do veľkej miery stratil túto dôležitú funkciu. Táto inzulínová rezistencia v mozgu vedie obéznych ľudí k tomu, že majú čoraz väčšie nutkanie pohybovať sa. A aby to postihnutým ešte viac sťažili, slabé pôsobenie inzulínu v mozgu im tiež znižuje úspešnosť pri chudnutí.
Žiadne dlhodobo účinné lieky
To by mohol byť jeden z dôvodov, prečo bežné stravovacie poradenstvo obéznym ľuďom často nepomáha: „Kvôli tomuto funkčnému problému ľudia nemusia byť schopní vôbec schudnúť,“ hovorí Fritsche. Okrem toho už nemôžu správne posúdiť nebezpečenstvo, ktoré predstavuje veľmi kalorické jedlo - ktoré podľa experimentov v Tübingene štíhlym ľuďom uspeje dobre.
Aké praktické dôsledky budú mať tieto nové výskumné zistenia pre prax, sa zatiaľ nedá predvídať. Počiatočné experimenty vedcov z Hohenheimu s myšami naznačujú, že napríklad takzvaná probiota - teda živé organizmy v potravinách, ako je jogurt - môže znížiť riziko tukovej pečene u zvierat s nadváhou.
Na konferencii v Hohenheime sa tiež ukázalo, že neexistujú skutočne dobré a trvalé lieky proti obezite, ktoré by boli také úspešné. Okrem chirurgických zákrokov, ktoré sú v jednotlivých prípadoch možné, zostáva postihnutým iba zdĺhavý a zdĺhavý boj s kilami navyše - ktorý je často korunovaný iba obmedzeným úspechom. O to dôležitejšie je preto zabrániť rozvoju obezity zdravou stravou a primeraným cvičením už od detstva.