Obezita - liečba, príznaky a príčiny Kry

Od roku 1975 sa počet ľudí s nadváhou strojnásobil. V krajinách OECD, ktoré zahŕňajú USA, Island, Japonsko a väčšinu európskych krajín, má každý druhý dospelý človek nadváhu a každý piaty obézny. Obezita sa tak stala rozšíreným ochorením, ktoré len v Nemecku spôsobuje každý rok náklady okolo 15 miliárd eur.

telesnej hmotnosti

Čo je to obezita?

Obezita je nárast telesného tuku, ktorý ide nad rámec normálu. Telesná hmotnosť sa odhaduje pomocou indexu telesnej hmotnosti, ktorý súvisí s veľkosťou tela a hmotnosťou. Za nadváhu sa považuje BMI nad 25 kg/m ^ 2. BMI nad 30 sa považuje za obezitu. Nadváha a obezita sú chronické ochorenia, ktoré zvyšujú riziko úmrtia a pravdepodobnosti komplikácií.

Ako môžete vypočítať svoje BMI?

BMI (index telesnej hmotnosti) je najbežnejšou metódou odhadu telesnej hmotnosti. Pretože veľkosť človeka má vplyv na telesnú hmotnosť, vytvára sa podiel telesnej hmotnosti v kilogramoch a telesnej výšky v metroch štvorcových. Skladba tela, to znamená rozloženie tuku, svalov a kostí, ovplyvňuje aj hmotnosť, ale je ťažké ju presne určiť. Preto sa BMI využíva v praxi.

Na výpočet svojho BMI môžete napríklad použiť kalkulačku BMI Nemeckej spoločnosti pre obezitu.

V závislosti od BMI sa tvoria tri veľké hmotnostné skupiny, z ktorých každá má rôzne riziká komorbidít spojených s obezitou:

    Podváha: BMI

Príčiny obezity

Na vznik nadváhy a obezity má vplyv veľa faktorov. Dôležitým faktorom je nerovnováha medzi príjmom a spotrebou energie. Môže to mať rôzne príčiny:

  • Genetické faktory
  • Životný štýl: Sedavý životný štýl a podvýživa
  • „Zvádzanie“ cez neustále dostupné jedlo
  • Nedostatok spánku a stres: Oba faktory môžu viesť nielen k zvýšenému stravovaniu, ale majú tiež vplyv na hormonálnu rovnováhu.
  • Depresívne choroby môže viesť k nedostatku pohybu a zvýšenej konzumácii potravy.
  • Nízke spoločenské postavenie: Je dokázané, že ľudia s nižším príjmom a vyššou úrovňou vzdelania trpia nadváhou viac.
  • Poruchy príjmu potravy: Častá porucha príjmu potravy, časté nočné jedlo (porucha nočného stravovania)
  • Poruchy hormonálnej rovnováhy: Hypotyreóza alebo abnormálne vysoké hladiny kortizolu (Cushingov syndróm)
  • Príjem liekov: Niektoré lieky môžu spôsobiť zvýšenie hmotnosti.

Metabolický syndróm

Najväčší vplyv na riziko kardiovaskulárnych chorôb, okrem fajčenia, má tzv metabolický syndróm. Je to kombinácia štyroch rôznych zložiek, ktoré často vyplývajú z prejedania sa a nedostatku pohybu.

  1. Abdominálna obezita
  2. vysoký krvný tlak
  3. Poruchy metabolizmu lipidov (zvýšené hladiny lipidov v krvi)
  4. Zhoršená regulácia cukru v krvi

Aké sú riziká nadváhy?

Obezita prispieva k zvýšeniu úmrtnosti. To je vyššie, tým vyššie BMI a mladší človek s nadváhou. Najnižšie riziko úmrtia má osoba s BMI 22,5 - 24,9. Ak ste v hmotnostnej triede obezity 1. stupňa, vaša priemerná dĺžka života je o 2-4 roky nižšia, ako by bola pri normálnej hmotnosti. Pri obezite 3. stupňa by to bolo o 8 - 10 rokov menej. Toto zvýšené riziko úmrtia má veľa rôznych príčin, čo sa dá vysvetliť hlavne zmenenou hormonálnou rovnováhou pri obezite.

Medzi následky obezity patria:

  • Diabetes mellitus (cukrovka)
  • Žlčové kamene
  • Mastná pečeň
  • Syndróm spánkového apnoe
  • Kardiovaskulárne choroby a mŕtvica
  • vysoký krvný tlak
  • Problémy s kĺbmi: najmä problémy s kolenami a bedrami
  • dna
  • Zápal pažeráka
  • Niektoré druhy rakoviny
  • Syndróm polycystických vaječníkov
  • Bolesť chrbta
  • Hormonálne poruchy a neplodnosť
  • Zvýšené riziko počas tehotenstva
  • Zvýšené riziko chirurgického zákroku a zjazvenia
  • demencia

Je potrebné si uvedomiť, že obezita nie je čisto medicínskym alebo fyzickým problémom. Nadváha môže spôsobiť veľa problémov v každodennom živote. Ľudia s nadváhou sú často diskriminovaní a trpia negatívnou stigmatizáciou. Často sa o nich hovorí, že sú leniví alebo majú slabú vôľu, čo môže dokonca viesť k problémom pri hľadaní práce. Ľudia s obezitou majú tiež zvýšené riziko vzniku depresie.

Diagnostikovať obezitu

Na stanovenie diagnózy obezity váš lekár nepoužíva iba váhy. Je dôležité dozvedieť sa viac o histórii zmeny hmotnosti a predchádzajúcich pokusoch o chudnutie. Aj keď je ťažké odpovedať na otázky týkajúce sa vašej hmotnosti, je veľmi dôležité, aby ste na otázky lekára odpovedali čestne. Je to človek dôvery, ktorého prioritou je ponúknuť vám najlepšiu možnú terapiu a sprevádzať vás na ceste chudnutia. Na vyšetrenie komorbidít s nadváhou patria medzi možné testy napríklad meranie krvného tlaku, vyšetrenie srdca pomocou elektrokardiogramu (EKG) alebo ultrazvuk (ozvena srdca). Môžu sa tiež odobrať vzorky krvi a moču, aby sa získal prehľad o vašej hormonálnej rovnováhe.

Kedy mám ísť k lekárovi?

Váš lekár by mal byť prvým kontaktným bodom, ak máte pocit, že máte problém s hmotnosťou. Pretože komplikácie spojené s obezitou môžu mať zásadný vplyv na vaše zdravie, mali by ste sa s nimi liečiť čo najskôr. Váš lekár vám môže pomôcť naplánovať ďalšie kroky a napríklad upriamiť vašu pozornosť na špeciálne výživové poradenstvo.

Čo môžete urobiť sami?

Mnoho pacientov uvádza, že interakcia s ostatnými pre nich znamená veľa. V svojpomocných skupinách nájdete tipy, ako riešiť obezitu a rozprávať sa s ostatnými postihnutými. Internetové stránky, na ktorých môžete vyhľadávať svojpomocné skupiny vo vašom okolí, sú napríklad stránky Združenia pre obezitu alebo na Adiposita.de.

Diéta hrá v liečbe obezity veľmi dôležitú úlohu. Môžete získať pomoc od výživového poradcu alebo výživového terapeuta, ale existuje aj veľa vecí, ktoré už môžete začleniť do svojho každodenného života. Pred zmenou celej stravy naraz vám môže pomôcť uvedomiť si, čo každý deň priemerne jete. Najlepšie to urobíte pomocou výživového protokolu. Zapísaním všetkého, čo zjete za jeden deň, získate pocit, pre ktoré úpravy je najjednoduchšie upraviť po dlhšiu dobu. Niektoré zmeny, ktoré môžete vykonať, sú napríklad:

Existuje iba niekoľko rád, ako začať. Je ťažké udržať zmeny. Môže vám pomôcť stanoviť si ciele s priateľmi alebo partnermi, aby ste sa navzájom podporovali.

Terapia obezity

Terapia obezity je založená na základnom programe nutričnej terapie, cvičebnej terapie a behaviorálnej terapie. Cieľom je schudnúť a dlhodobo si toto chudnutie udržať. Najjednoduchšie je začať s tým, o čom sa môžete porozprávať so svojím lekárom. V prípade extrémnej obezity a zlyhania základnej terapie je možné zvážiť operatívne riešenie. Skôr ako sa rozhodnete, či by to bola pre vás dobrá voľba, mali by ste so svojím lekárom starostlivo zvážiť výhody a nebezpečenstvo takejto operácie.

Nadváha v detstve a dospievaní

Obezita je najbežnejšou zdravotnou poruchou súvisiacou s výživou u detí a dospievajúcich v Nemecku. Počet detí s nadváhou sa výrazne zvýšil. U detí a dospievajúcich vedie zvýšená váha nielen k problémom v škole, ale môže tiež viesť k dlhodobým zdravotným problémom. Keďže deti stále pribúdajú, nemožno na diagnostiku obezity použiť hodnoty dospelých. V tomto veku zohráva pri vývoji hlavnú úlohu strava. V rozhovore s pediatrom sa dá BMI porovnať s BMI detí rovnakého veku a možno prediskutovať najlepšiu výživovú terapiu.

Takto môže Kry pomôcť

Prostredníctvom KRY sa môžete porozprávať s lekárom o svojich problémoch s obezitou a o tom, čo robiť ďalej v osobnej konzultácii. Môže pre vás nielen vypracovať plán terapie, ale aj vydať odporúčanie rezidentnému lekárovi alebo nutričnej poradni, aby bolo možné aj fyzické vyšetrenie.