Obezita zvyšuje riziko agresívneho rakoviny prostaty

Obezita (obezita) nie je vo všeobecnosti zdravá. U mužov však príliš veľa kilogramov môže zvýšiť riziko pokročilého karcinómu prostaty so zlou prognózou. Aspoň to naznačuje nová americká štúdia. Od Ingrid Müllerovej

Obezita predstavuje zdravotné riziko pre mužov - a ženy. Zoznam chorôb, ktoré možno pripísať obezite, je dlhý. Obezita zvyšuje riziko cukrovky 2. typu, kardiovaskulárnych chorôb (vaskulárne kalcifikácie, srdcový infarkt), tukov s pečeňou alebo kĺbov. Nehovoriac o emocionálnych dôsledkoch príliš veľkého množstva kilogramov na brucho, boky, dno a nohy. Ale obezita (adipozita) je tiež spojená s niektorými typmi rakoviny. Muži (a ženy) v Nemecku už roky priberajú rovnako. Podľa Inštitútu Roberta Kocha majú dnes asi dve tretiny mužov (67 percent) nadváhu. A 23 percent mužov je dokonca obéznych.

Ale veľa libier môže podľa vedcov z Harvard T.H. zjavne zvýšiť riziko agresívneho karcinómu prostaty. Škola verejného zdravia Chan, Boston, Massachusetts, na to teraz prišla. Brušný tuk a slanina na stehnách sa zdajú byť obzvlášť nebezpečné. „Výsledky môžu viesť k lepšiemu pochopeniu toho, ako obezita a rakovina prostaty presne súvisia - a otvárajú nové možnosti liečby,“ píšu vedci. Výsledky štúdie zverejnili v online vydaní časopisu CANCER of the American Cancer Society.

BMI kalkulačka: Ste príliš tučný?

BMI je kvocient hmotnosti a výšky na druhú (kg/m²). Príklad: BMI 1,85 m vysokého muža s 95 kg je 27,8 kg/m² (95 kg delené 1,85 x 1,85 m²)

Veľkosť pása - aký veľký môže byť?

Nielen BMI, ale aj obvod pása zohrávajú úlohu v riziku chorôb:

  • Muži: Obvod pása by mal nie viac ako 94 cm čiastka. Viac ako 102 cm znamená zvýšené kardiovaskulárne riziko.
  • Ženy: Menej ako 80 cm Obvod pása sa stále považuje za zdravý. Ak je vyššia ako 88 cm, zvyšuje sa riziko kardiovaskulárnych chorôb.

Obezita a rakovina prostaty - nebezpečný kontakt

Predchádzajúce štúdie naznačovali, že obezita u mužov súvisí so zvýšeným rizikom pokročilého karcinómu prostaty a horšou prognózou. Ale nielen skutočnosť obezity, ale aj distribúcia tuku v tele by mohla byť dôležitým hráčom pri rakovine prostaty, ako teraz ukázala nová americká štúdia. V každom prípade Svetový fond pre výskum rakoviny píše: „Existujú silné dôkazy, že nadváha a obezita zvyšujú riziko pokročilého karcinómu prostaty.“ “

Americkej štúdie sa zúčastnilo 1 832 mužov z Islandu, ktorí mali v priemere 67 rokov a boli pozorovaní 13 rokov. Vedci Barbry Dickermanovej analyzovali distribúciu tuku u mužov pomocou počítačovej tomografie (CT). CT snímky umožňujú ľahké zistiť, kde sa v tele nahromadil tuk. Okrem toho stanovili index telesnej hmotnosti (BMI) a zmerali obvod bokov. BMI účastníkov štúdie bol medzi 24,5 a 29,3 kg/m². Priemerné percento telesného tuku bolo 18,8 až 25,1 percenta. Okrem toho určili individuálny rizikový profil mužov pre rakovinu prostaty. Odhadli pravdepodobnosť budúcej diagnózy rakoviny prostaty a riziko úmrtia na rakovinu prostaty u každého muža.

BMI: normálna váha, nadváha alebo obezita?

zvyšuje

Rizikový je najmä tuk na žalúdku a stehnách

V priebehu štúdie sa u 172 mužov vyvinula rakovina prostaty. U 43 mužov bol karcinóm prostaty obzvlášť agresívny a Gleasonovo skóre bolo ≥ 8, 41 malo pokročilý nádor (≥ cT3b/N1/M1 podľa klasifikácie TNM), ktorý sa nebezpečne vyvinul v priebehu štúdie Muži. A 31 mužov nakoniec na svoju chorobu zomrelo. Vedci teraz spájajú obezitu s výsledkom rakoviny prostaty.

Muži, u ktorých sa tuk nahromadil v určitých oblastiach, zjavne žili obzvlášť riskantne: ako brušný tuk obklopujúci orgány ako silná vrstva tuku (viscerálny tuk) a ako slanina na stehnách priamo pod kožou. Bolo u nich zvýšené riziko pokročilého karcinómu prostaty a rakovina bola smrteľná. Toto spojenie sa týkalo všetkých mužov.

Lekári dlho klasifikovali brušný tuk ako obzvlášť nebezpečný, pretože je hormonálne aktívny a produkuje zápalové posly, cytokíny. Najmä muži často nesú veľa tuku na bruchu. Zdá sa, že distribúcia tuku hrá úlohu v agresivite rakoviny prostaty. „Je možné, že veľké množstvo brušného tuku je markerom hormonálneho prostredia, ktoré tiež ovplyvňuje riziko pokročilého karcinómu prostaty,“ vysvetľuje Dickermann.

Nevyzeralo to o nič lepšie - podľa očakávania - pre parametre indexu telesnej hmotnosti a obvodu bedra: Vysoký BMI a veľký obvod bedra boli spojené aj so zvýšeným rizikom agresívneho karcinómu prostaty a nepriaznivou prognózou.

Rakovina prostaty: osobitne ohrození sú muži s nižším BMI

Vedci našli ďalšie zaujímavé spojenie, keď našli mužov s vysokým a nízkym BMI (BMI ešte výraznejší, "vysvetľuje Dickerman. Aj keď je informačná hodnota analýzy údajov z tejto podskupiny obmedzená, je dôležitou indíciou pre ďalší výskum.

Teraz je potrebných viac štúdií na preskúmanie vplyvu distribúcie tukov v tele na vznik rakoviny prostaty. Štúdie, ktoré zaznamenali iba BMI alebo obvod bokov, nemusia byť dostatočné, pretože určité podskupiny mužov, ktorí môžu byť vysokorizikovými pacientmi, sa nezaznamenávajú vôbec. „To by tiež mohlo vysvetliť, prečo sú výsledky predchádzajúcich štúdií o obezite a rakovine prostaty tak protirečivé,“ tvrdia vedci.

Predchádzajte obezite od mladého veku

Ako teda môžu lekári pomôcť mužom s obezitou? Celine H. Shirazipour a Stephen J. Freedland z Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, Kalifornia sa touto otázkou zaoberajú v sprievodnom článku. Zmena životného štýlu so zdravou stravou a pravidelným cvičením je dôležitá. A to ešte skôr, ako im diagnostikujú rakovinu prostaty - takpovediac preventívne.

Môžu muži zabrániť rakovine prostaty?

Autori píšu: „Strava a fyzická aktivita sú rozhodujúce pre nadváhu a obezitu. Preto by sa opatrenia na chudnutie u detí, dospievajúcich a mladých dospelých mali zameriavať na výber životného štýlu, aby sa neskôr znížilo riziko rakoviny prostaty. „Kombinácia zdravého stravovania a cvičenia sa javí ako najefektívnejšia.“ V budúcnosti môžu byť mužské bytosti schopné zabiť niekoľko vtákov jedným kameňom.

nafúknuť
  • Dickerman B. a kol. Distribúcia telesného tuku na zobrazovaní pomocou počítačovej tomografie a riziko a úmrtnosť na rakovinu prostaty v štúdii AGES-Reykjavik, prvé zverejnenie: 10. júna 2019, https://doi.org/10.1002/cncr.32167
  • Shirazipour CH, Freedland SJ. Obezita, vnútorná adipozita a rakovina prostaty: Aká je úloha zásahov do životného štýlu? Prvé zverejnenie: 10. júna 2019, https://doi.org/10.1002/cncr.32165
  • Svetový fond pre výskum rakoviny, https://www.wcrf.org/dietandcancer/prostate-cancer
  • Universitätsmedizin Leipzig, IFB Obesity Diseases: Fat are not only fat (sprístupnené: 16. 6. 2019)
  • Nemecká spoločnosť pre obezitu: Body-Mass-Index, BMI (prístup: 16. júna 2019)
  • Inštitút Roberta Kocha (RKI): Nadváha a obezita (prístup: 16. júna 2019)
Rizikové faktory pre vznik rakoviny prostaty

Aké sú známe príčiny a rizikové faktory rakoviny prostaty? Prehľad!

Fokálna liečba rakoviny prostaty - pre ktorú je človek?

Fokálna terapia nelieči celú prostatu, ale iba vedome ničí zameranie na rakovinu. Na druhej strane je okolité tkanivo ušetrené. Ale je zjavne vhodný pre menej mužov, ako sa očakávalo.