Obličky - Močový mechúr - Urethra Obličky - Nefrolitiáza DocMedicus Health Lexicon
Močové kamene sú spôsobené nerovnováhou vo fyzikálnom a chemickom zložení moču s tvorbou soľných kryštálov.
Nefrolitiázu možno klasifikovať na základe príčiny jej vývoja:
| Príčina | Kamenný typ | Frekvencia v% |
| Získaná metabolická porucha | Kameň oxalátu vápenatého | 75 |
| Kyselina močová | 11 | |
| Kameň dihydrátu kyseliny močovej | 11 | |
| Kameň zo štetca | 1 | |
| Uhličitanový apatitový kameň | 4 | |
| Infekcie močových ciest | Struvitový kameň | 6. |
| Uhličitanový apatitový kameň | 3 | |
| Kameň hydrogénuhličitanu amónneho | 1 | |
| Vrodená metabolická porucha | Cystínový kameň | 2 |
| Dihydroxyadenínový kameň | 0,1 | |
| Xantínový kameň | veľmi ojedinelý |
Pohlavný pomer: Muži sú postihnutí častejšie ako ženy; Na rozdiel od predchádzajúcich dôkazov existuje niekoľko štúdií, ktoré poukazujú na to, že distribúcia medzi pohlaviami sa v posledných desaťročiach zbližovala alebo sa zvýšila na úkor žien.
Frekvenčný vrchol: Maximálny výskyt nefrolitiázy je vo veku od 30 do 60 rokov.
The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je v cene 5% v Nemecku na 5 - 9% v Európe a 12-15% v Spojených štátoch amerických . V západných priemyselných krajinách sa frekvencia významne zvýšila. Obličkové kamene sa vyskytujú obzvlášť často v suchých a horúcich oblastiach (10 - 15%).
Priebeh a prognóza: Nefrolitiáza môže byť bez príznakov, a preto býva často nezistená. Veľkosť kameňov sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Vo väčšine prípadov kamene (kamene) do priemeru 2 mm spontánne (samy) prechádzajú močom. Kamene s priemerom väčším ako 5 - 6 mm sa zriedka samovoľne odlupujú. Ak sa kameň odlepí, je to primárne spojené s kolickou bolesťou a silným nutkaním na močenie. Vo väčšine prípadov sú obličkové kamene jednostranné .
Nefrolitiáza (obličkové kamene) sa vyskytuje opakovane u 50% postihnutých. U 10-20% pacientov sa musia očakávať najmenej 3 epizódy relapsu.
Takzvaná metafylaxia (profylaxia močových kameňov), ktorá závisí od typu kameňa a jeho príčiny, môže znížiť mieru recidívy pod 5%. Medzi základné pravidlá patrí: veľa piť (> 2,5 l/deň), málo živočíšnych bielkovín (bielkovín), diéta s nízkym obsahom solí a draslíka, normalizácia hmotnosti a fyzická aktivita.
Komorbidity (Sprievodné choroby): Urolitiáza je spojená so zvýšeným rizikom infarktu myokardu (srdcový infarkt) (31%) [1]. Existuje tiež zvýšené riziko uroteliálneho karcinómu (zhubné nádory prechodného tkaniva (urotelu), ktoré lemuje močové cesty) [2].
- Pravidlo AD, Roger VL, Melton LJ, III, Bergstralh EJ, Li X, Peyser PA a kol.: Obličkové kamene súvisia so zvýšeným rizikom infarktu myokardu. J Am Soc Nephrol 2010; 21: 1641-4.
- Sun LM, Lin CL, Chang YJ, Liang JA, Liu SH, Sung FC a kol.: Kameň močových ciest zvyšuje následné riziko rakoviny močových ciest: kohortová štúdia založená na populácii. BJU Int 2013; 112: 1150-5