Obličková kolika; DR.

obličková kolika

Renálna kolika je bolestivý bedrový syndróm, ktorý sa začína náhle a zodpovedá akútnemu preťaženiu intrarenálnych dutín pred prekážkou.

Príčiny obličkovej koliky:

• Cazeum (pri tuberkulóze obličiek);

Hlavné príznaky a príznaky renálnej koliky

Najčastejšie je obličková kolika spôsobená prítomnosťou obličkových kameňov. Pokiaľ sú kamene nepohyblivé, pacient zostáva bez príznakov alebo občas trpí nešpecifickými bolesťami krížov.

C.a mobilizuje obličkový kameň a dráždi močovod vyskytuje obličková kolika s progresívnou kolickou bolesťou v bedrovej oblasti alebo bokoch. Bolesť môže vyžarovať do vonkajších genitálií a do vnútornej strany stehna - v hlboko vložených kameňoch močovodu. Bolesť sa tiež môže vyskytnúť v dôsledku trasenia, požitia veľkého množstva tekutín, liečby diuretikami alebo bez zjavnej príčiny. Trvanie sa pohybuje od niekoľkých minút do niekoľkých hodín a môže sa opakovať, ak sa príčina neodstráni.

Známky obličkovej koliky sú:

• Hematúria (prítomnosť krvi v moči) vo viac ako 70% prípadov;

• Dyzúria (bolesť pri močení);

• Polyúria (pacient často močí);

• Tenezmus močového mechúra (pocit neúplného močenia).

Všeobecné znaky sú:

• Pacient je bledý, spotený, rozrušený, hľadá analgetickú polohu (cez ktorú znižuje intenzitu bolesti);

• Febrilný stav demonštruje výskyt infekcie pridaných močových ciest podporený spomalením renálneho krvného obehu. Výskyt infekcie predstavuje vysoko rizikový prvok, obličková kolika sa tak stáva urgentným prípadom.

Znaky trávenia (nezobrazujú sa vo všetkých prípadoch):

• brušný meteorizmus (nadúvanie);

Aké opatrenia by ste mali urobiť v prípade obličkovej koliky?

Pretože obličková kolika môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín, môžete sa doma pokúsiť odstrániť bolesť, ak ste pri prvom prejave tohto druhu.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je obmedziť príjem tekutín počas bolestivej krízy. Môžete sa pokúsiť zmierniť bolesť pomocou liekov proti bolesti, nesteroidných protizápalových liekov, spazmolytík - anticholinergných neurotropík.

Bolesť ale väčšinou neustupuje pri orálnom podaní týchto liekov a potom je potrebné sa dostaviť do nemocnice, kde sa tieto lieky budú podávať intravenózne a/alebo intramuskulárne.

Po prekonaní bolestivej krízy začína rehydratácia (2,5 - 3 litre denne), aby sa zabránilo tvorbe nových kameňov.

Prevencia iných záchvatov obličiek

Frekvencia relapsov je 50 - 70%, preto je potrebné zvážiť určité opatrenia na zabránenie možným novým krízam. Stanovujú sa podľa zloženia výpočtu:

• Prijať stravu bohatú na tekutiny a stravu s nízkym obsahom bielkovín (chudobnú na mäso, ryby, vajcia);

• Ak je to potrebné, dodržujte stravu s nízkym obsahom oxalátov alebo purínov (napr. Vegetariánsku stravu).

Po predstavení pohotovostnej službe sa odporúča hospitalizácia v nasledujúcich prípadoch:

1. Pacienti, u ktorých vracanie pretrváva alebo má príznaky črevnej obštrukcie (ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku silného nadúvania brucha);

2. Keď existuje aj pyelonefritída (zápal obličiek a panvy);

3. Keď bolesť pretrváva 2 - 3 dni a naznačuje prítomnosť močovej obštrukcie;